header image
   Общественное здоровье и здравоохранение
Главная arrow Архив arrow 2019г. №1
2019г. №1 Печать E-mail

 

СОДЕРЖАНИЕ

ЗДОРОВЬЕ И ОБЩЕСТВО

Глушаков А.И. Новыи? «россии?скии? демографическии? крест»: причины и перспективы ..............................5 

Шишкин Е.В. Роль алкоголя в смертности населения от травм и некоторых других последствии? воздеи?ствия внешних причин (на примере Челябинскои? области)...............................................................9 

Богданова Т.Г., Иванов А.Г., Герасимова Л.И. Оценка особенностеи? репродуктивного потенциала в муниципальных образованиях Чувашскои? Республики ............................................................................16

ЗДОРОВЬЕ ЭКОНОМИЧЕСКИ АКТИВНОГО НАСЕЛЕНИЯ

Шаи?хлисламова Э.Р., Уразаева Э.Р., Волгарева А.Д., Каримова Л.К., Гимранова Г.Г.,
Гимаева З.Ф.
Функциональные изменения кардиоваскулярнои? системы у работников, занятых
в сфере добычи полезных ископаемых.........................................................................................................
24

Богданова Т.Г., Смирнова Т.Л., Журавлева Н.В., Барсукова Е.В., Иванова М.Л. Новообразова-
ния как причина заболеваемости и смертности населения трудоспособного возраста в Чуваш-
скои? Республике в период 2011–2016 гг. .......................................................................................................30

ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ ПОЖИЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Черкасов С.Н., Киртадзе И.Д. Влияние жизненных приоритетов на самооценку здоровья у насе-
ления старших возрастных групп...................................................................................................................
40

ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Линденбратен А.Л., Гришина Н.К., Саитгареев Р.Р., Значкова Е.А., Гриднев О.В. Современ-
ные нормативные правовые основы подушевого финансирования первичнои? медико-санитарнои? помощи в различных субъектах России?скои? Федерации.............................................................................
44

Перепелова О.В. Вопросы совершенствования системы оказания платных медицинских услуг
населению в государственнои? медицинскои? организации...........................................................................49

ОБРАЗОВАНИЕ И КАДРЫ

Каримова Д.Ю., Закальскии? В.А., Шамурзаева М.М. Акмеологические условия и факторы эффективного перехода к системе непрерывного медицинского образования.........................................54

Заднепровская А.Н., Капитоненко Н.А. Система мотивационно-ценностных ориентации? врачеи?- интернов и ординаторов по данным социологического опроса ..................................................................57

ЭТИКО-ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Романов С.В. К вопросу о необходимости учета мнения родственников посмертного донора:
анализ опыта зарубежных стран и общественного мнения россиян..........................................................62

ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Садыков Ч.З. Перспективы использования социальных медиа в здравоохранении ...................................67 

Таирова Р.Т., Берсенева Е.А., Седов А.А. Возможные способы оценки содержательнои? целостности медицинскои? документации в рамках создания системы лексического анализа документов..................74

ОРГАНИЗАЦИЯ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОИ? ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

Зимина Э.В., Васильева Е.П., Маи?орова О.Ю. Значение кросс-культурнои? компетенции в обеспе-
чении эффективного управления в сфере здравоохранения .....................................................................79

Тарасова Е.В., Кочегура Т.Н., Александрушкина Н.А., Габбасова Л.А., Акопян Ж.А. Комплекс-
ныи? подход к модернизации системы здравоохранения и корректировке направлении? научных исследовании? в ЕС как ответ на глобальные социально-экономические вызовы ....................................82

НОВЫИ? «РОССИИ?СКИИ? ДЕМОГРАФИЧЕСКИИ? КРЕСТ»: ПРИЧИНЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ

Александр Иванович Глушаков, докт. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения ФГБОУ ВО «Казанскии? государственныи? медицинскии? университет» Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Бутлерова, 49; тел. (846) 236-08-81; ]

Реферат. Цель работы – комментарии? предстоящего демографического развития. Приведены прогностические данные об объемах рождаемости и смертности в России?скои? Федерации до 2050 г., в том числе в Республике Та- тарстан до 2035 г., выполнены расчет и сравнение общих коэффициентов рождаемости (ОКР) и смертности (ОКС). В России на изменение рождаемости накладываются волны демографического эха вои?ны (ДЭВ), современное падение уровня ОКР стало результатом третьеи? волны ДЭВ. Эволюция смертности россиян сопровождается ее снижением вследствие выравнивания возрастнои? структуры населения. Новыи? «демографическии? крест», или превышение ОКС над ОКР, знаменует собои? начало нового периода естественнои? убыли, которыи?, в отличие от аналогичного в 1992–2013 гг., будет проходить при падении рождаемости на фоне снижения смертности, что со- ответствует демографическому переходу (ДП). На вектор общемирового демографического развития, а именно на 5-ю фазу ДП, в которую вступила наша страна, накладывается третья волна ДЭВ. Возможно, через четверть века в России?скои? Федерации в целом и немного раньше (через 17–19 лет) в Республике Татарстан естественная убыль населения сменится слабоположительным приростом.

Ключевые слова: «россии?скии? демографическии? крест», общие показатели рождаемости и смертности, де- мографическое эхо вои?ны, демографическии? переход.

 

 


РОЛЬ АЛКОГОЛЯ В СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ОТ ТРАВМ И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ ПОСЛЕДСТВИИ? ВОЗДЕИ?СТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (на примере Челябинскои? области)

Евгении? Владимирович Шишкин, канд. мед. наук, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ИДПО ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, директор ГБПОУ ТМК [457100 г. Троицк, ул. Климова, 17; ]

Реферат. Представлены результаты анализа данных насильственнои? смертности, в том числе вследствие отравления этиловым спиртом, на основе изучения 31 791 акта (во всех случаях – погибшие от внешних причин) судебно-медицинского исследования трупа и заключении? судебно-медицинских экспертов. Использованы материалы Челябинского областного бюро судебно-медицинскои? экспертизы за 2012–2017 гг. Определены половозрастные группы риска смерти от отравления этиловым спиртом. Среди мужчин наиболее выраженная тенденция роста смертности от отравления этиловым спиртом наблюдается в возрасте 35–39 лет. В последующих возрастных группах смертность стабилизируется – с волнои? роста в возрасте 50–54 года, 55–59 лет и достижением пикового значения в возрасте 60–64 года. Среди женщин, в отличие от мужчин, смертность от отравления этиловым спир- том по возрастным группам менее контрастна, первые, единичные случаи регистрируются в возрасте 25–29 лет, а пиковое значение приходится на возраст 55–59 лет и 60–64 года. При организации профилактических меропри- ятии? и в целях совершенствования оказания медицинскои? помощи при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздеи?ствия внешних причин необходимо учитывать, что этиловыи? спирт является не только непо- средственнои? причинои? смерти среди населения, но и ведущеи? среди других причин всех случаев насильственнои? смерти. Более чем в половине летальных случаев от внешних причин у погибших выявлен алкоголь в крови. За 2012–2017 гг. концентрация этилового спирта в крови погибших показывает тенденцию роста – с 2,31‰ в 2012 г. до 3,15‰ в 2017 г. Традиционно среднее содержание этилового спирта в крови у погибших мужчин было выше, чем у женщин, с 2015 г. ситуация сменилась на противоположную.

Ключевые слова: насильственная смертность, отравления, алкоголь, этиловыи? спирт, смертность, ДТП, по- вешения, самоубии?ства.

 

 

ОЦЕНКА ОСОБЕННОСТЕИ? РЕПРОДУКТИВНОГО ПОТЕНЦИАЛА В МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ ЧУВАШСКОИ? РЕСПУБЛИКИ

Татьяна Геннадьевна Богданова, канд. мед. наук, зам. гл. врача ООО «Медицинскии? центр «Радужныи?» [428000 г. Чебоксары, ул. Радужная, 12; тел. 8-927-667-56-60; ]
Андреи? Геннадьевич Иванов, докт. техн. наук [428000 г. Чебоксары, просп. М. Горького, 31, кв. 233; тел. 8-906-388-75-15; ]

Людмила Ивановна Герасимова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрои? общественного здоровья и здравоохранения ГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачеи?» Минздрава Чувашии
[428000 г. Чебоксары, ул. М. Сеспеля, 27; тел. (8352)-62-66-37; ]

Реферат. Целью исследования явилась разработка математическои? модели оценки репродуктивного по- тенциала муниципальных образовании? региона. На основе многофакторного кластерного корреляционного и регрессионного анализов построена математическая модель оценки репродуктивного потенциала на примере Чувашскои? Республики. Впервые определяется и рассчитывается векторно-скалярныи? функционал, качественно описывающии? репродуктивныи? потенциал региона, а также муниципальных образовании?. Результаты мате- матического моделирования и многофакторного анализа позволяют увидеть, что показатель рождаемости в Чувашии достоверно зависит от доли женщин репродуктивного возраста, частоты абортов, фетоинфантильных потерь, заболеваемости детеи?, достигших 1 года жизни, смертности населения в трудоспособном возрасте, за- болеваемости беременных женщин. Однако не во всех муниципальных образованиях Чувашии степень влияния названных факторов риска на репродуктивныи? потенциал в разрезе административных территории? республики одинакова. Выводы. Подготовив исходные данные в виде, предлагаемом авторами, можно собрать любую конфигурацию векторно-скалярного потенциала и рассчитать критерии оптимизации функционала, которыи? является одновременно индикатором репродуктивного потенциала муниципального образования региона в созданнои? математическои? модели.

Ключевые слова: репродуктивныи? потенциал региона, репродуктивныи? потенциал муниципальных образова- нии?, репродуктивное здоровье, факторы риска.


ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КАРДИОВАСКУЛЯРНОИ? СИСТЕМЫ У РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ В СФЕРЕ ДОБЫЧИ ПОЛЕЗНЫХ ИСКОПАЕМЫХ

Эльмира Радиковна Шаи?хлисламова, канд. мед. наук, зам. гл. врача клиники по медицинскои? части ФБУН «Уфимскии? НИИ медицины труда и экологии человека» [450106 г. Уфа, ул. Степана Кувыкина, 94; тел. (347) 255-30-57; ]
Эльвира Рифмировна Уразаева, канд. мед. наук, зав. отделением функциональных методов исследовании? ФБУН «Уфимскии? НИИ медицины труда и экологии человека» [тел. (347) 255-45-75; ] Альфия Динисламовна Волгарева, канд. мед. наук, ст. науч. сотрудник ФБУН «Уфимскии? НИИ медицины труда и экологии человека» [тел. (347) 255-30-57; ]

Лилия Казымовна Каримова, докт.мед. наук, профессор, гл. науч. сотрудник ФБУН «Уфимскии? НИИ медицины труда и экологии человека» [тел. (347) 255-57-21; ]
Галина Ганиновна Гимранова, докт. мед. наук, зам. директора по научнои? и организационно-методическои? работе ФБУН «Уфимскии? НИИ медицины труда и экологии человека» [тел. (347) 255-19-03; ]

Зульфия Фидаиевна Гимаева, канд. мед. наук, доцент кафедры терапии и профессиональных болезнеи? с курсом ИДПО ФГБОУ ВО «Башкирскии? государственныи? медицинскии? университет» Минздрава России [450008 г. Уфа, ул. Ленина, 3; тел. (347) 255-57-21; ]

Реферат. Целью работы было изучение функционального состояния сердечно-сосудистои? системы у работников предприятии? по добыче полезных ископаемых. Состояние системы кровообращения проанализировано с помощью холтеровского мониторирования сердечного ритма с оценкои? вариабельности сердечного ритма, суточного монито- рирования АД у 52 работников, занятых в сфере добычи нефти (первая группа), и у 45 работников, занимающихся добычеи? руд (вторая группа). При холтеровском мониторировании сердечного ритма у обследованных работников первои? группы регистрировались желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, у работников второи? группы – пароксизмы наджелудочковои? тахикардии, фибрилляции предсердии?, групповая желудочковая экстрасистолия. Отмечено снижение общеи? вариабельности сердечного ритма. Выявлено преобладание активности симпатиче- ского отдела нервнои? системы на фоне низкого уровня вагусного влияния у работников, занятых в сфере добычи руд. Показатели суточного профиля АД, в частности САД, а также уровень ДАД в ночное время были выше, чем в группе сравнения. Результаты исследования свидетельствуют, что работников с функциональными нарушениями кардиоваскулярнои? системы следует относить к группе риска формирования болезнеи? системы органов крово- обращения и с учетом этого планировать профилактическую оздоровительную деятельность.

Ключевые слова: работники, занятые добычеи? полезных ископаемых; сердечно-сосудистая система; холтеровское мониторирование сердечного ритма; суточное мониторирование АД; вариабельность сердечного ритма. 


 

НОВООБРАЗОВАНИЯ КАК ПРИЧИНА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
И СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА В ЧУВАШСКОИ? РЕСПУБЛИКЕ В ПЕРИОД 2011–2016 ГГ.

Татьяна Геннадьевна Богданова, канд. мед. наук, зам. гл. врача ООО «Медицинскии? центр «Радужныи?» [428000 г. Чебоксары, ул. Радужная, 12; тел. 8-927-667-56-60; ]
Татьяна Львовна Смирнова, канд. мед. наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО «Чувашскии? государственныи? университет им. И.Н. Ульянова» [428000 г. Чебоксары, Московскии? просп. 15; тел. 8-927-845-84-21; ]

Надежда Владимировна Журавлева, канд. мед. наук, доцент кафедры внутренних болезнеи? ФГБОУ ВО «Чувашскии? государственныи? университет им. И.Н. Ульянова» [тел. 8-903-358-71-78; ] Елена Владимировна Барсукова, канд. мед. наук, гл. врач БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии [428000 г. Чебоксары, Московскии? просп. 9; тел. 8-9227-668-52-51; ]

Марина Леонидовна Иванова, зав. редакционно-издательским отделом ГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачеи?» Минздрава Чувашии [428000 г. Чебоксары, ул. Сеспеля, 27; тел. 8-835-262-66-37; ]

Реферат. Цель работы – изучить показатели заболеваемости и смертности населения трудоспособного воз- раста вследствие новообразовании? в Чувашскои? Республике за 2011–2016 гг. Материалами послужили официаль- ные статистические данные по форме No 7 «Сведения о злокачественных новообразованиях» за 2011–2016 гг., о распределении умерших от злокачественных новообразовании? по полу и возрасту (форма No 5) Росстата и Чувашстата. Представлены данные об особенностях заболеваемости и смертности населения трудоспособного возраста вследствие злокачественных новообразовании? в Чувашии по сравнению с показателями в России?скои? Федерации и Приволжском федеральном округе. Показано изменение структуры причин смертности трудоспособ- ного населения в 2016 г. по сравнению с таковои? в 2002 г. Представлена динамика выявляемости злокачественных новообразовании? при профилактических осмотрах. Благодаря комплекснои? работе по профилактике и раннему выявлению опухолеи? репродуктивнои? системы в 2002–2016 гг. в республике в рамках ряда федеральных и регио- нальных целевых программ увеличилась выявляемость злокачественных новообразовании? молочнои? железы, шеи?ки и тела матки, яичников на ранних стадиях опухолевого процесса.

Ключевые слова: злокачественные новообразования, смертность, заболеваемость, ранняя выявляемость, трудоспособныи? возраст.


ВЛИЯНИЕ ЖИЗНЕННЫХ ПРИОРИТЕТОВ НА САМООЦЕНКУ ЗДОРОВЬЯ У НАСЕЛЕНИЯ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП

Сергеи? Николаевич Черкасов, докт. мед. наук, зав. отделом исследовании? общественного здоровья ФГБНУ «Национальныи? научно-исследовательскии? институт общественного здоровья им. Н.А. Семашко» [105064 г. Москва, ул. Воронцово Поле, 12/1; ]
Ираклии? Демуриевич Киртадзе, зам. гл. врача по хирургическои? помощи ГБУ «Госпиталь для ветеранов вои?н No 1 Департамента здравоохранения города Москвы» [109044 г. Москва, 2-я Дубровская улица, 13; ]

Реферат. Предметом исследования явилось состояние здоровья населения старших возрастных групп, целью – анализ влияния жизненных приоритетов на самооценку здоровья у населения старших возрастных групп. Ис- следование проведено на основе материалов анонимного анкетирования 967 человек. Среднии? возраст участников анкетирования составил (71,08±1,3) года. Авторскои? анкетои? предлагалось определить приоритеты. Исследование не позволило выявить убедительных данных, которые бы свидетельствовали об иерархии жизненных приоритетов в их влиянии на самооценку здоровья ни у мужчин, ни у женщин. Показано, что здоровье как жизненная ценность наиболее значимо, когда его уровень снижен, тогда как при высоком уровне не рассматривается как цель, для достижения которои? необходимо изменять поведение.

Ключевые слова: здоровье, жизненные приоритеты, самооценка здоровья.


СОВРЕМЕННЫЕ НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ПОДУШЕВОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ ПЕРВИЧНОИ? МЕДИКО-САНИТАРНОИ? ПОМОЩИ В РАЗЛИЧНЫХ СУБЪЕКТАХ РОССИИ?СКОИ? ФЕДЕРАЦИИ

Александр Леонидович Линденбратен, докт. мед. наук, профессор, руководитель научного направления, зав. отделом экономических исследовании? в здравоохранении ФГБНУ «Национальныи? НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко»[105064 г. Москва, ул. Воронцово Поле, 12, стр.1; ] Наталья Константиновна Гришина, докт. мед. наук, вед. науч. сотрудник отдела экономических исследовании? в здравоохранении ФГБНУ «Национальныи? НИИ общественного здоровья им. Н.А.Семашко» [ ] Руслан Ринатович Саитгареев, директор Департамента здравоохранения и фармации Ярославскои? области [150000 г. Ярославль, ул. Советская, 11/9; ]

Елена Александровна Значкова, зам. начальника отдела первичнои? медико-санитарнои? помощи Департамента здравоохранения Москвы [127006 г. Москва, Оружеи?ныи? пер., 43; ]
Олег Владимирович Гриднев, докт. мед. наук, гл. врач ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница No 3» [124617 Москва, г. Зеленоград, Каштановая аллея, 2, стр.1; , ]

Реферат. Целью исследования было изучение нормативнои? правовои? базы, регламентирующеи? использование механизма подушевого финансирования, и анализ ее реализации на различных территориях РФ. Источниками получения информации явились: научные публикации и нормативные правовые акты по изучаемои? проблеме, внутренняя нормативная правовая документация поликлиник, «Сборник среднемосковских основных показателеи? деятельности государственных учреждении? здравоохранения Департамента здравоохранения города Москвы» за 2010–2014 гг., «Сборник показателеи? деятельности лечебно-профилактических учреждении? Департамента здраво- охранения города Москвы по административным округам» за 2010–2014 гг. В ходе исследования использовались методы изучения и обобщения опыта, аналитическии?, статистическии? и др. В целом анализ реализации меха- низма подушевого финансирования в субъектах РФ свидетельствует о значительном разнообразии показателеи?, используемых для оценки эффективности деятельности медицинских организации?, осуществляющих первичную медико-санитарную помощь.

Ключевые слова: первичная медико-санитарная помощь, оценка эффективности, подушевое финансирова- ние, подушевои? норматив.


ВОПРОСЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ
В ГОСУДАРСТВЕННОИ? МЕДИЦИНСКОИ? ОРГАНИЗАЦИИ

Оксана Валентиновна Перепелова, руководитель договорного отдела по оказанию платных медицинских услуг ГБУЗ МО «Московскии? областнои? научно-исследовательскии? институт им. М.Ф. Владимирского» [129110 г. Москва, ул. Щепкина, 61/2; ]

Реферат. Целью исследования было изучение отдельных вопросов совершенствования организации платных медицинских услуг населению в государственнои? медицинскои? организации. Источниками получения информации явились научные публикации и нормативные правовые акты по изучаемои? проблеме, внутренняя нормативная правовая документация, результаты социологического исследования. В ходе исследования использовались методы изучения и обобщения опыта, аналитическии?, социологическии? и др. В процессе исследования проводился опрос по специально разработаннои? анкете, позволяющеи? изучить мнение пациентов, обратившихся за платными медицински- ми услугами в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.В. Владимирского, о качестве организации оказания платных медицинских услуг, доступности и удовлетворенности их результатами. В целом статья посвящена поиску путеи? решения проблем, возникающих в ходе развития платных медицинских услуг в государственнои? медицинскои? организации.

Ключевые слова: платные медицинские услуги, качество организации медицинскои? помощи, социологическое исследование.


АКМЕОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ И ФАКТОРЫ ЭФФЕКТИВНОГО ПЕРЕХОДА К СИСТЕМЕ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Дания Юсуфовна Каримова, докт. мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения МБУ ИНО ФГБУ ГНЦ «ФМБЦ им. А.И. Бурназяна» ФМБА России [123182 г. Москва, ул. Живописная, 46; тел. 8(495)753-46-75; ]
Вячеслав Анатольевич Закальскии?, директор – гл. врач АО «Медицинскии? центр «Зенит-медсервис» [143403 г. Красногорск, ул. Советская, 9; тел. 8(985)761-99-82; ]

Мадина Мовсаровна Шамурзаева, гл. врач НУЗ «Узловая больница на станции Гудермес ОАО «РЖД» [366208 ЧР, г. Гудермес, ул. Х. Исаева, 38; тел. 8(871)522-25-60; ]

Реферат. Целью исследования стало изучение профессионального мнения медицинских работников, опреде- ление круга вопросов, требующих первоочередного решения при переходе на систему непрерывного медицин- ского образования. Посредством метода интервью получены ответы 86 врачеи? – слушателеи? циклов повышения квалификации Медико-биологического университета инновации? и непрерывного образования ФГБУ ГНЦ «ФМБЦ им. А.И. Бурназяна» ФМБА России (Москва), сотрудников АО «Медицинскии? центр «Зенит-медсервис» (г. Крас- ногорск Московскои? обл.) и НУЗ «Узловая больница на станции Гудермес ОАО «РЖД» (Чеченская Республика). Был проведен контент-анализ литературных источников по философии, психологии, социологии, организации здравоохранения. Прежде всего врачи отмечали, что переход к системе непрерывного медицинского образова- ния, безусловно, сопровождается на первом этапе ее внедрения определенными стрессами – эмоциональным, ментальным. Авторы рассматривают обучаемого как человека, представляющего собои? единство биологического, психического, социального, его развитие понимается как акмеологическии? процесс построения внутреннего мира в образовательном пространстве системы непрерывного медицинского образования. С акмеологических позиции? все это составляет компоненты понятия профессионального самоопределения, профессионального развития. Можно сделать вывод, что условием эффективности перехода к системе непрерывного медицинского образования является реализация целого ряда мероприятии?, таких как планирование и организация обучения персонала, и прежде всего – перестрои?ки мышления врачеи? с акмеологических позиции?, профессионального самоопределения в теснои? связи с личностным самоопределением, его развития как процесса построения внутреннего мира в об- разовательном процессе системы непрерывного медицинского образования.

Ключевые слова: непрерывное медицинское образование, акмеологические условия.


СИСТЕМА МОТИВАЦИОННО-ЦЕННОСТНЫХ ОРИЕНТАЦИИ? ВРАЧЕИ?-ИНТЕРНОВ И ОРДИНАТОРОВ ПО ДАННЫМ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ОПРОСА

Александра Николаевна Заднепровская, аспирант кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения ФГБОУ ВО «Дальневосточныи? государственныи? медицинскии? университет» Минздрава России [680000 г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 35; тел. 8-914-319-43-19; ]
Николаи? Алексеевич Капитоненко, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрои? общественного здоровья и организации здравоохранения ФГБОУ ВО «Дальневосточныи? государственныи? медицинскии? университет» Миздрава России

[тел. 8-(4212)-76-13-96; ]

Реферат. Проведен социологическии? опрос группы, состоящеи? из 200 врачеи?-интернов и врачеи?-ординаторов Дальневосточного государственного медицинского университета с целью выявления их системы мотивационно- ценностных ориентации?. Помимо стандартных вопросов (пол, возраст, место жительства – город/село), они отвечали на такие вопросы, как причины выбора медицинского вуза, достаточность и доступность получаемых в вузе знании?, оценка их качества, предполагаемая (желаемая) специализация. Кроме того, затрагивались вопросы размеров заработнои? платы, наличия жилья или перспективы его льготного получения, условии? работы и т.д. Период опроса – 2016–2017 гг. В исследовании участвовало 60 мужчин и 140 женщин, среднии? возраст – (23,3±1,5) года. По данным исследования, 81,5% (163) опрошенных осознанно выбрали специальность врача, 1% (2) – посчитали обучение в медицинском вузе престижным, 8% (16) – решили продолжить династию, 9,5% (19) опрошенных затруднились ответить на вопрос, почему решили связать свою судьбу с медицинои?. Большинство врачеи?-интернов и врачеи?-ординаторов (94,5%, или 189) после окончания обучения планируют продолжить свою работу в здравоохранении края: 65,5% (131) – планируют работать в поликлинике, 39% (78) – в стационаре и 3% (6) – собираются совмещать работу в стационаре и в поликлинике. Вопрос единовременного денежного вознаграждения респондентов практи- чески не интересовал. Все опрошенные хотели бы иметь стабильныи?, достаточно высокии? заработок на постояннои? основе. Большая часть опрошенных врачеи?-интернов и врачеи?-ординаторов рассматривают свою работу только в стационарах. Можно сделать вывод: кадровая политика должна рассматривать вопросы профессионального и социального толка не в разрезе, а в их совокупности. Разделение на приоритетные вопросы некорректно, так как для полнои? самоотдачи в своем стремлении к профессиональному росту врач должен быть абсолютно спокоен за свое материальное благосостояние.

Ключевые слова: кадровыи? потенциал, медико-социальная и экономическая политика, лечебно-профилактиче- ское учреждение (ЛПУ), ресурсы системы здравоохранения, оплата труда, профессиональные навыки, занятость, демографические параметры. 

 

 

К ВОПРОСУ О НЕОБХОДИМОСТИ УЧЕТА МНЕНИЯ РОДСТВЕННИКОВ ПОСМЕРТНОГО ДОНОРА: АНАЛИЗ ОПЫТА ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАН И ОБЩЕСТВЕННОГО МНЕНИЯ РОССИЯН

Сергеи? Владимирович Романов, канд. мед. наук, директор ФБУЗ «Приволжскии? окружнои? медицинскии? центр» Федерального медико-биологического агентства [603001 г. Нижнии? Новгород, Нижне-Волжская наб. 2; ]

Реферат. Статья посвящена проблеме участия родственников посмертных доноров в принятии решения об изъятии органов. Автором проведен анализ законодательства стран, в которых активно реализуются программы трансплантации органов. Установлено, что в отсутствие конкретных указании? по данному вопросу в международных документах каждое государство решает вопрос о необходимости получения согласия родственников посмертного донора самостоятельно, исходя из религиозных, этических норм. Автором проведен опрос трех групп респондентов, на основании которого сделано заключение о целесообразности расширения возможностеи? для волеизъявления родственников посмертных доноров в законодательстве нашеи? страны.

Ключевые слова: органное донорство, согласие родственников.


ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ МЕДИА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Чингиз Загирович Садыков, бакалавр кафедры общеи? социологии факультета социальных наук Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики»[101000 г. Москва, ул. Мясницкая, 20; ]

Реферат. В даннои? статье рассматриваются возможности интеграции социальных медиа в отрасль здраво- охранения, основанные на опыте зарубежных исследовании?. Исследуются потенциальное значение социальных медиа для здравоохранения, медицинских учреждении? и их пациентов, а также ограничения в использовании дан- ных каналов коммуникации. Анализируются релевантные кеи?сы из практики ведущих зарубежных специалистов, преимущества и недостатки использования социальных медиа в медицинскои? сфере, на основании чего делаются выводы о необходимых предпосылках и возможностях для интеграции социальных медиа в информационную инфраструктуру россии?ского здравоохранения.

Ключевые слова: социальные медиа, общественное здоровье, модернизация, здравоохранение, информа- ционные технологии, информатизация, средства массовои? коммуникации.


ВОЗМОЖНЫЕ СПОСОБЫ ОЦЕНКИ СОДЕРЖАТЕЛЬНОИ? ЦЕЛОСТНОСТИ МЕДИЦИНСКОИ? ДОКУМЕНТАЦИИ В РАМКАХ СОЗДАНИЯ СИСТЕМЫ ЛЕКСИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ДОКУМЕНТОВ

Раиса Таировна Таирова, ассистент кафедры неврологии, неи?рохирургии и медицинскои? генетики лечебного факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России [117997 г. Москва, ул. Островитянова, 1; ] Евгения Александровна Берсенева, докт. мед. наук, руководитель Центра высшего и дополнительного профессионального образования ФГБНУ «Национальныи? научно-исследовательскии? институт общественного здоровья им. Н.А. Семашко» [105064 г. Москва, ул. Воронцово Поле, 12; стр. 1; ]

Александр Анатольевич Седов, ст. науч. сотрудник Московского государственного университета им. М.В. Ломоносова, Медицинскии? научно-образовательныи? центр [119991 г. Москва, Ленинские горы, 1; ]

Реферат. В работе рассмотрено создание способов оценки содержательнои? целостности медицинскои? доку- ментации в целях улучшения качества медицинскои? помощи. Разработаны база данных и программныи? продукт, позволяющие реализовать лексическии? и семантическии? анализ массива медицинских документов. Проведен анализ более 5 тыс. выписных эпикризов с использованием 30 критериев оценки согласно нормативным докумен- там МЗ РФ. 87,5% документов содержат дефекты формального характера по нескольким критериям. Создание интерфеи?са для первичнои? обработки данных в словарях медицинскои? и немедицинскои? лексики, позволило произвести экспертную обработку содержимого. Применение созданнои? системы лексического контроля позволит существенно увеличить объем проверок качества оформления медицинскои? документации, повысить ее качество и оперативность проведения.

Ключевые слова: качество медицинскои? помощи, экспертиза, дефекты, лексическии? контроль, медицинская информационная система, эпикриз. 


 

ЗНАЧЕНИЕ КРОСС-КУЛЬТУРНОИ? КОМПЕТЕНЦИИ В ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭФФЕКТИВНОГО УПРАВЛЕНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Эльвира Витальевна Зимина, докт. мед. наук, профессор, зам. заведующего Федеральным научно-практическим центром подготовки и непрерывного профессионального развития управленческих кадров здравоохранения на базе кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России [101000 г. Москва, Милютинскии? переулок, 19/4, стр. 2; тел. 8(495) 621-89-43; ]

Евгения Петровна Васильева, канд. пед. наук, методист Федерального научно-практического центра подготовки
и непрерывного профессионального развития управленческих кадров здравоохранения на базе кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России [тел. 8(495) 621-89-43; ]
Ольга Юрьевна Маи?орова, экономист Федерального научно-практического центра подготовки и непрерывного профессионального развития управленческих кадров здравоохранения на базе кафедры общественного здоровья
и здравоохранения ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России [тел. 8(495) 621-89-43; ]

Реферат. Целью работы является определение влияния кросс-культурнои? компетенции руководителя органи- зации здравоохранения на процесс управления отношениями и общением в сфере здравоохранения. Формируя единую профессиональную среду медицинскои? организации (МО), современныи? руководитель МО в процессе выполнения своеи? трудовои? функции постоянно выстраивает коммуникации с вышестоящими организациями, с коллегами и партнерами, а также с пациентами и их родственниками. Признание значимости личных ценностеи? собеседника и толерантность становятся незаменимыми чертами общения в такои? социально чувствительнои? отрасли, как здравоохранение. С 2017 г. в программу профессиональнои? подготовки управленческих кадров здра- воохранения на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Московскии? государственныи? медико-стоматологическии? университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России включен образовательныи? мо- дуль, нацеленныи? на совершенствование навыков личнои? и профессиональнои? коммуникации руководителя МО. Результатом обучения по модулю становится развитие практических навыков диалога с представителями разных культур в МО, позволяющих не только формировать корпоративную культуру МО, но и способствующих повышению качества и безопасности медицинскои? деятельности в целом.

Ключевые слова: кросс-культурная компетенция, кросс-культурныи? диалог, коммуникация, толерантность, медицинская организация.


КОМПЛЕКСНЫИ? ПОДХОД К МОДЕРНИЗАЦИИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И КОРРЕКТИРОВКЕ НАПРАВЛЕНИИ? НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИИ? В ЕС КАК ОТВЕТ НА ГЛОБАЛЬНЫЕ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ВЫЗОВЫ

Елена Владимировна Тарасова, канд. экон. наук, ученыи? секретарь, факультет фундаментальнои? медицины Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова; ст. науч. сотрудник отдела научных программ и инновационных технологии? Медицинского научно-образовательного центра Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова [119991 г. Москва, Ломоносовскии? просп., 27, корп. 10; ]

Татьяна Николаевна Кочегура, докт. мед. наук, ст. науч. сотрудник отдела научных программ и инновационных технологии? Медицинского научно-образовательного центра Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова [ ]
Наталья Андреевна Александрушкина, лаборант-исследователь лаборатории генно-клеточнои? терапии Института регенеративнои? медицины, Медицинскии? научно-образовательныи? центр Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова; аспирант, факультет фундаментальнои? медицины Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова [ ]
Ляля Адыгамовна Габбасова, докт. мед. наук, зав. кафедрои? многопрофильнои? клиническои? подготовки факультета фундаментальнои? медицины Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова; зав. отделом научных программ и инновационных технологии? Медицинского научно-образовательного центра Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова [ ]

Жанна Алексеевна Акопян, канд. мед. наук, доцент кафедры многопрофильнои? клиническои? подготовки факультета фундаментальнои? медицины Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова; зам. директора Медицинского научно-образовательного центра Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова [ ]

Реферат. Приведены данные анализа основных тенденции? развития научных исследовании? в области здра- воохранения в Европеи?ском союзе (ЕС). Показано, как инновационные подходы и новые технологии (персонали- зированная медицина, электронное и мобильное здравоохранение и т.д.) способствуют обеспечению высокого уровня и качества жизни населения, росту благосостояния и борьбе с последствиями демографических изменении?. Сделаны выводы о том, что ответом ЕС на новые глобальные вызовы стало стремительное развитие медицинскои? науки, следовательно – значительныи? вклад в улучшение здоровья населения, а активное внедрение передовых технологии? и инновационных продуктов расширило возможности современнои? медицины, способствуя модерни- зации системы здравоохранения и повышению его эффективности.

Ключевые слова: здравоохранение, научные исследования, технологии, инновации, социальные вызовы, между- народное научное сотрудничество, «Горизонт 2020», ЕС, персонализированная медицина, инфекционные заболева- ния, биомониторинг, информационно-коммуникационные технологии в здравоохранении, «серебряная» экономика.