Мухина Н.В. Оценка физического развития и образа жизни студентов на начальном этапе обучения ...5
Цибикова З.В., Кузьмин С.А., Солодовников В.В. Сравнительный анализ медико-социальных показателей среди призывников и граждан, поступающих на военную службу по контракту (на примере Оренбургской области)...................................................9
Тимерзянов М.И., Галиуллин А.Н., Глушаков А.И. Оценка заболеваемости осужденных по данным углубленного медицинского осмотра......................................................................13
Бахшалиев Н.С., Агаева К.Ф., Эйвазов Р.К. Уровень и структура инвалидности по профилям врачебных специальностей амбулаторно-поликлинических учреждений..........................................17
ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА
Богза О.Г. Медико-социальная оценка причин и факторов риска младенческой смертности на примере Омской области..............................................................22
Васильева Э.Н., Денисова Т.Г., Денисов М.С. Медико-социальное значение осложнений течения беременности......................................................................................28
Рагимова Л.И. Показатели суточного мониторирования артериального давления у беременных с хронической и гестационной артериальной гипертензией....................................31
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ СЛУЖБЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Шаймиева Н.И., Никошина Ю.Л., Нуртдинова Т.А. Совершенствование системы раннего выявления онкозаболеваний визуальной локализации на стоматологическом приеме в Республике Татарстан.......35
Медведская Д.Р., Алленов А.М. Обеспечение средними медицинскими работниками регионального здравоохранения..............................................................................................51
ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Юдина Е.В., Зиганшина Л.Е. Кокрейновское сотрудничество в России и Татарстане: аффилированный центр, проект переводов, задачи и перспективы.......................................55
ОРГАНИЗАЦИЯ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Коршевер Н.Г., Сидельников С.А. Охрана здоровья населения: заинтересованные секторы и детерминанты.............58
Сабиров Л.Ф., Спиридонов А.В. Оценка результативности использования методологии системного подхода в управлении многопрофильным стационаром ведомственной системы МВД по Республике Татарстан....................62
Смирнова С.А., Баянова Н.А. Оценка уровня социальной и медико-профилактической активности участковых врачей-терапевтов...............................................66
Агасиев А.Р., Наджафов Н.А. Оценка соответствия программы лабораторных анализов при санаторно-курортном лечении стандарту.............................................................................69
Оценка физического развития и образа жизни студентов на начальном этапе обучения
Наталия Валентиновна Мухина, канд. биол. наук, доцент кафедры теории и методики начального образования Борисоглебского филиала ФГБОУ ВПО «Воронежский государственный университет» [394006 г. Воронеж, Университетская площадь, 1;
]
Реферат. Здоровье индивида во многом зависит от образа жизни. Физическое развитие — важнейший критерий состояния здоровья. Цель данного исследования — оценить физическое развитие и образ жизни студентов-первокурсников. В исследовании использованы такие методы, как социологический (анкетирование), сома- и физиометрический, соматоскопический, функциональных проб, статистический, корреляционный. У большинства студентов выявлено слабое и очень слабое телосложение, неблагоприятная реакция сердечно-сосудистой системы на недостаток кислорода. Установлены значительные нарушения в образе жизни студентов: нерациональный режим труда и отдыха, неправильное питание, недостаточная физическая активность, неполноценный сон, пренебрежение закаливанием.
Ключевые слова: физическое развитие, здоровье, здоровый образ жизни, студенты.
Сравнительный анализ медико-социальных показателей среди призывников и граждан, поступающих на военную службу по контракту (на примере Оренбургской области)
Зоя Викторовна Цибикова, аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России [460000 г. Оренбург, ул. Советская, 6]
Сергей Александрович Кузьмин, докт. мед. наук, доцент, председатель военно-врачебной комиссии ФКУ «Военный комиссариат Оренбургской области», профессор кафедры медицины катастроф ГОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрав России [460000 г. Оренбург, ул. Кирова, 28;
]
Виталий Валерьевич Солодовников, канд. мед. наук, доцент кафедры медицины катастроф ГОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России [460000 г. Оренбург, ул. Советская, 6]
Реферат. В работе приведены данные анализа медико-социальных показателей среди граждан, призываемых на военную службу, и граждан мужского пола, изъявивших добровольное желание поступить на военную службу по контракту в Вооруженные силы Российской Федерации. Лучшие показатели выявлены среди будущих военнослужащих-контрактников. Преимущества данной категории граждан: средний возраст от 21 до 26 лет, у 11,9% из них высшее профессиональное образование и только у 7,06% — неполное среднее образование. Употребляют крепкие алкогольные напитки 1 раз в месяц и чаще 29,35% будущих контрактников, 44,53% призывников. Уровень нервно-психической устойчивости и познавательных способностей значительно ниже у призывной молодежи. На момент поступления на военную службу по контракту 78,6% граждан не имели постоянной работы и 13,88% — собственного отдельного жилья, были женаты 31,53% и имели детей 27,53%. Результаты данного исследования целесообразно использовать при смешанном комплектовании ВС РФ призывниками и гражданами, изъявившими добровольное желание поступить на военную службу по контракту, в целях рационального их распределения по различным воинским специальностям в сухопутных частях и военно-морском флоте.
Оценка заболеваемости осужденных по данным углубленного медицинского осмотра
Марат Исмагилович Тимерзянов, канд. мед. наук, ассистент кафедры эпидемиологии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России [420012 Казань, ул. Бутлерова, 49;
]
Афгат Набиуллович Галиуллин, докт. мед. наук, профессор кафедры менеджмента в здравоохранении ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России [420012 Казань, ул. Бутлерова, 49;
]
Александр Иванович Глушаков, докт. мед. наук, доцент кафедры менеджмента в здравоохранении ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России [420012 Казань, ул. Бутлерова, 49;
]
Реферат. На основе анализа результатов углубленного медицинского осмотра расширены наши представления о заболеваемости осужденных. Были осмотрены 708 осужденных, работающих в учреждениях уголовной системы наказания в Республике Татарстан в 2014 г. Выявлена частота основной патологии (артериальная гипертония, хронические фарингиты, риниты и бронхиты) в зависимости от возраста осужденных, стажа их работы и характера конкретного производства. По результатам медицинского осмотра работающих осужденных были впервые выявлены новые заболевания у 45,6%, направлены на стационарное лечение 2,4%, разработаны рекомендации по изменению условий труда в соответствии с их состоянием здоровья для 4,1%, назначена диетотерапия в 6,2% случаев.
Уровень и структура инвалидности по профилям врачебных специальностей амбулаторно-поликлинических учреждений
Нариман Садыг оглы Бахшалиев, диссертант кафедры социальной гигиены и организации здравоохранения Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А. Алиева, гл. врач поликлиники Апшеронского района
Камаля Фазиль кызы Агаева, канд. мед. наук, ассистент кафедры социальной гигиены и организации здравоохранения Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А. Алиева [AZ1012 Баку, Тбилисский просп., кварт. 3165; а
]
Рафаэль Курбан оглы Эйвазов, докт. мед. наук, директор Сумгаитского медицинского колледжа им. А. Алиева
Реферат. Приведены данные сравнительного анализа уровня и структуры инвалидности по профилям врачебных специальностей в сфере оказания лечебно-реабилитационной помощи до и после установления инвалидности. За единицу статистического наблюдения взят больной, освидетельствованный медико-социальной экспертной комиссией с подтверждением стойкой утраты трудоспособности (инвалид). Объект наблюдения включал всех инвалидов крупного административного района (Апшеронский район, население 200 000), освидетельствованных в течение полного календарного года (2012 г.). Объем совокупности составил 3 010 единиц наблюдения. Статистическая обработка проводилась методами анализа качественных признаков. Сравнение рангов профилей врачебных специальностей по частоте установления первичной (неврология, кардиология, общая терапия и хирургия) и повторной (неврология, хирургия, кардиология и психиатрия) инвалидности в мужской популяции показывает, что стабилен ранг неврологии (1-е место); ранг кардиологии высок относительно первичной инвалидности, а хирургии и психиатрии — повторной. Это свидетельствует о разной степени кумуляции инвалидов, которая может меняться либо в связи со смертью, либо благодаря реабилитации инвалидов. Соотношение величин повторной и первичной инвалидности (критерий кумулятивности инвалидов) в мужской популяции относительно высок по таким профилям, как психиатрия (8,0) и хирургия (5,2), а относительно низок — по профилям эндокринологии (1,0) и онкологии (1,5). Анализ уровня и структуры инвалидности по профилям врачебных специальностей показывает степень загруженности тех или иных врачей в связи с лечением хронических больных. Первичная инвалидность населения в мужской популяции формируется преимущественно вследствие патологии неврологического и кардиологического профилей, в женской — вследствие болезней общетерапевтического и онкологического профилей. Причины повторной инвалидности населения в мужской популяции — преимущественно патология неврологического, хирургического, кардиологического и психиатрического профилей, женской — хирургического и неврологического профилей. Существенное несоответствие уровней инвалидности и профилей врачебной специальности может порождать необходимость пересмотра штатных нормативов врачей в амбулаторно-поликлинических учреждениях из-за формирования предпосылок разной загруженности их в процессе лечения хронических больных.
Ключевые слова: структура инвалидности, профиль, врачебные специальности.
Медико-социальная оценка причин и факторов риска младенческой смертности на примере Омской области
Олеся Геннадьевна Богза, заоч. аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранение региона ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» Минздрава России [644043 г. Омск, ул. Красный путь, д. 6;
]
Реферат. В Омской области в период 2004—2013 гг. отмечается снижение показателя младенческой смертности на 34,5%. С целью изучения медико-социальных факторов риска младенческой смертности проведен факторный анализ. Объем выборки для исследуемой и контрольной групп составил соответственно по 225 наблюдений. Факторный анализ позволил выявить 8 медико-социальных факторов риска младенческой смертности. В суммарную общность факторов наибольший вклад вносит неонатальный фактор (22,0%), на 2-м месте — медицинские факторы (12,5%), на 3-м — акушерский фактор (10,8%). Исследование признаков тех или иных факторов позволило разработать организационные мероприятия, направленные на снижение младенческой смертности.
Медико-социальное значение осложнений течения беременности
Эльвира Николаевна Васильева, доцент кафедры акушерства и гинекологии ФГОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова»
Тамара Геннадьевна Денисова, докт. мед. наук, проректор по научно-исследовательской работе АУ Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии, профессор кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова» [428032 г. Чебоксары, Красная площадь, д.3;
]
Мэлс Спартакович Денисов, клинический ординатор кафедры пропедевтики внутренних болезней ФГОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова»
Реферат. Одним из самых опасных осложнений течения беременности является преэклампсия. По данным ВОЗ, в структуре причин материнской смертности преэклампсия занимает одно из первых мест, являясь причиной наступления преждевременных родов, преждевременной отслойки плаценты, развития плацентарной дисфункции, задержки роста плода, рождения детей с малой массой тела. Из года в год увеличивается количество женщин, у которых беременность наступает на фоне экстрагенитальной патологии и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, которые обусловливают возникновение осложнений течения беременности. Проведена аналитическая оценка течения беременности, родов, послеродового периода и качества здоровья новорожденных у пациенток с преэклампсией. Выявлены недочеты в ведении беременных и отсутствие прегравидарной подготовки в группе пациенток с высоким риском, что приводит к большому количеству экстренных оперативных вмешательств по жизненным показаниям, неблагоприятным перинатальным исходам, что требует оптимизации профилактических мероприятий в амбулаторно-поликлиническом звене службы охраны материнства и детства.
Ключевые слова: осложнения течения беременности, преэклампсия, случаи госпитализации, экстренная оперативная помощь, качество здоровья новорожденных.
Показатели суточного мониторирования артериального давления у беременных с хронической и гестационной артериальной гипертензией
Лала Ислам кызы Рагимова, лаборант кафедры акушерства и гинекологии Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А. Алиева [AZ1012 Баку, Тбилисский просп., кварт. 3165; а
]
Реферат. С целью изучения особенностей суточного профиля артериального давления (АД) у беременных с артериальной гипертензией (АГ) обследовано 117 беременных женщин с повышенным АД без протеинурии, в возрасте от 18 до 40 лет. У 95 (81,2%) женщин была диагностирована гестационная АГ (1-я группа), у 22 (18,8%) — хроническая АГ (2-я группа). Средний возраст беременных составил соответственно (30,6±6,4) и (28,9±4,7) года в 1-й и 2-й группах, сроки беременности от 8 до 16 нед. Определяли средние величины систолического (САД) и диастолического (ДАД) артериального давления в ночное, дневное время и за сутки; суточный индекс (СИ); индекс времени (ИВ) АД; степень ночного снижения (СНС); среднее пульсовое АД (ПАД) за сутки; среднединамическое давление за сутки (СДД). Исследование показало, что значительных различий в клинических и анамнестических показателях нет, не выявлено существенных различий в параметрах общего и биохимического анализа крови. Отмечены выраженные изменения суточного САД, ДАД и ИВ САД у беременных с хронической АГ, а также информативность таких показателей, как среднее САД и ДАД, а также ИВ САД и ИВ ДАД в разные промежутки времени.
Совершенствование системы раннего выявления онкозаболеваний визуальной локализации на стоматологическом приеме в Республике Татарстан
Наиля Ильгизовна Шаймиева, канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой ортопедической стоматологии и стоматологии общей практики ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Бутлерова, д. 16;
]
Юлия Леонидовна Никошина, зам. гл. врача ГАУЗ «РСП МЗ РТ» по организационно-методической работе
Татьяна Александровна Нуртдинова, зам. гл. врача ГАУЗ «РСП МЗ РТ» по медицинской части
Реферат. Цель исследования — изучение поведенческих и мотивационных аспектов формирования онконастороженности и показателей онкозаболеваемости, определенных у пациентов на стоматологическом приеме. На основе специальной методики анкетирования идентифицирована группа риска (более 4%). Установлена недостаточная мотивация пациентов как условия минимизации влияния онкогенных факторов (в 24,3% случаев — табакокурение и в 16,7% — употребление алкоголя). Дополнительные осмотры с использованием хемилюминесцентного метода в рамках внутриучрежденческих программ по раннему выявлению рака полости рта и губ позволят повысить эффективность ранней диагностики на 83%.
Ключевые слова: рак полости рта и губ, онкогенные факторы, группа риска, мотивация, хемилюминесцентный метод.
Оценка эпидемиологического риска заболеваемости раком почки и мочевого пузыря в биоклиматических зонах Приморского края
Павел Федорович Кику, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и профилактической медицины Школы биомедицины ФГАОУ ВПО «Дальневосточный федеральный университет» [690950 г. Владивосток, ул. Суханова, 8;
]
Валентина Геннадьевна Морева, канд. мед. наук, науч. сотрудник научной лаборатории молекулярной онкологии и синтетической биологии Школы биомедицины ФГАОУ ВПО «Дальневосточный федеральный университет» [
]
Сергей Васильевич Юдин, докт. мед. наук, профессор кафедры хирургии Тихоокеанского государственного медицинского университета [690002 г. Владивосток, просп. Острякова, 2; тел.8-914-704-28-96]
Марина Викторовна Ярыгина, канд. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и профилактической медицины Школы биомедицины ФГАОУ ВПО «Дальневосточный федеральный университет» [
]
Реферат. Одним из направлений количественной интерпретации причинно-следственных связей в системе «среда обитания — здоровье населения» является применение методов оценки риска здоровью. Имеется два основных направления в исследованиях по оценке риска для здоровья: оценка потенциального (прогнозируемого) риска и оценка реального (эпидемиологического) риска. В работе оценен эпидемиологический риск возникновения рака почки и рака мочевого пузыря под влиянием факторов среды в различных биоклиматических и экологических зонах Приморского края. Оценка риска проводилась по методике А.И. Потапова (Оценка эпидемиологического риска здоровью на популяционном уровне при медико-гигиеническом ранжировании территорий). В качестве исходных данных для расчета фонового уровня послужили стандартизованные косвенным методом показатели заболеваемости раком почки и раком мочевого пузыря по административным территориям Приморского края за 20 лет (с 1994 по 2013 г.). Ранжирование по методу сигмальной оценки позволило выделить группы территорий края с низкой, средней и высокой заболеваемостью злокачественными новообразованиями мочевого пузыря и почки. В этих группах представлены города и районы всех климато-географических зон края с различными уровнями интенсивности и структуры промышленной и сельскохозяйственной деятельности. Установлена высокая распространенность онкоурологической патологии в зонах критической и напряженной экологической ситуации, где расположены предприятия угольной, горнохимической промышленности, стройиндустрии, машиностроения и в районах с интенсивной химизацией сельского хозяйства. Рост заболеваемости населения злокачественными новообразованиями мочевого пузыря и почки обусловлен ухудшением качества окружающей среды в связи с ростом техногенных нагрузок. Выявлено, что рак мочевого пузыря имеет тенденцию к нарастанию от континентальной биоклиматической зоны до побережья во всех экологических зонах, что в большей степени связано с различиями в структуре биоклимата побережья и континентальных районов края. Расчет показателей эпидемиологического риска и ранжирование территорий по степени риска дает возможность в последующем принимать оперативные решения по разработке комплекса приоритетных для конкретных территорий целенаправленных мероприятий профилактической и оздоровительной направленности.
Ключевые слова: эпидемиологический риск, рак почки и мочевого пузыря, распространенность, факторы среды обитания.
Факторы, определяющие кадровый потенциал первичной медико-санитарной помощи
Наталья Александровна Баянова, канд. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 1 ГБОУ ВПО ОрГМУ Минздрава России [460000 г. Оренбург, ул. Советская, 6;
]
Реферат. Врачи-специалисты амбулаторно-поликлинической помощи являются самыми востребованными кадрами в отечественном здравоохранении. Целью исследования явилось изучение мнения студентов-медиков о профессиональной деятельности участковых врачей с выявлением факторов, влияющих на выбор врачебной специальности. В опросе приняли участие 580 студентов V и VI курсов ГБОУ ВПО ОрГМУ Минздрава России. Факторами, влияющими на выбор врачебной специальности, являются: возраст, семейное положение, трудовая занятость, наличие среднего медицинского образования, семейное врачебное наследие и средний балл успеваемости студента. Приоритетами в выборе профессии являются престиж врачебной специальности и заработная плата.
Обеспечение средними медицинскими работниками регионального здравоохранения
Диляра Рашидовна Медведская, канд. мед. наук, зам. министра, Министерство социальной политики Свердловской области, Екатеринбург [620144 г.Екатеринбург, ул.Большакова 105;
]
Андрей Михайлович Алленов, канд. мед. наук, доцент, Высшая школа управления здравоохранением Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, Москва [119991 г. Москва, ул. Трубецкая, д.8, стр.2;
]
Реферат. Проведен анализ кадровых ресурсов среднего медицинского персонала в здравоохранении Свердловской и Курганской областей. В 2011—2014 гг. обеспеченность населения средними медицинскими работниками в регионах оставалась стабильной, но межмуниципальные различия достигали 5,5 и 2,5 раза. Отмечено сокращение численности специалистов по трем основным специальностям: «лечебное дело», «акушерское дело», «операционное дело». Основным путем пополнения средним медицинским персоналом является прием выпускников колледжей, а главной причиной увольнения — выход на пенсию. Для улучшения кадровой ситуации в здравоохранении в регионах необходимо увеличение приема в медицинские колледжи и принятие программ по закреплению специалистов в государственных и муниципальных организациях здравоохранения.
Ключевые слова: средние медицинские работники, муниципальное здравоохранение.
Кокрейновское сотрудничество в России и Татарстане: аффилированный центр, проект переводов, задачи и перспективы
Екатерина Викторовна Юдина, канд. мед. наук, доцент кафедры фундаментальной и клинической фармакологии Казанского ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [420008 г. Казань, ул. Кремлевская, 18;
]
Лилия Евгеньевна Зиганшина, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой фундаментальной и клинической фармакологии Казанского ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [420008 г. Казань, ул. Кремлевская, 18;
]
Реферат. Представлена информация о Кокрейновском сотрудничестве, его миссии, воздействии на мировое здравоохранение, о задачах и перспективах развития. Кратко описаны результаты деятельности аффилированного центра в Татарстане Северного Кокрейновского центра. Аффилированный центр создан при Казанском федеральном университете на базе кафедры фундаментальной и клинической фармакологии. Представлен проект переводов на русский язык резюме Кокрейновских систематических обзоров как основы стратегии доведения результатов независимых Кокрейновских систематических обзоров до населения.
Ключевые слова: Кокрейновское сотрудничество, систематический обзор, аффилированный центр, Северный Кокрейновский центр, резюме, проект переводов.
Охрана здоровья населения: заинтересованные секторы и детерминанты
Натан Григорьевич Коршевер, докт. мед. наук, профессор кафедры организации здравоохранения, общественного здоровья и медицинского права ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России [410012 г. Саратов, ул. Б. Казачья, д.112;
]
Сергей Алексеевич Сидельников, канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России [410012 г. Саратов, ул. Б. Казачья, д.112;
]
Реферат. В работе обоснована возможность практического использования влияния секторов, заинтересованных в охране здоровья населения, на факторы, влияющие на этот процесс. Целью работы явилось исследование значимости влияния заинтересованных секторов на детерминанты здоровья. Метод проведения работы — анонимное анкетирование 277 врачей-организаторов. Установлены 23 сектора, заинтересованные в охране здоровья населения, их значимость, влияние на каждую детерминанту здоровья. Полученные данные могут быть использованы для целенаправленного формирования специальных программ, направленных на охрану здоровья населения.
Оценка результативности использования методологии системного подхода в управлении многопрофильным стационаром ведомственной системы МВД по Республике Татарстан
Ленар Фарахутдинович Сабиров, канд. мед. наук, начальник клинического госпиталя ФКУЗ МСЧ МВД России по Республике Татарстан, ассистент кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России
Альберт Валерьевич Спиридонов, канд. мед. наук, зам. начальника клинического госпиталя ФКУЗ МСЧ МВД России по Республике Татарстан [420011 г. Казань, ул. Лобачевского, 13;
]
Реферат. В статье приводятся некоторые предварительные организационно-управленческие технологии, направленные на совершенствование деятельности отдельных структурных подразделений ведомственного стационара системы МВД по Республике Татарстан; анализируется и оценивается их работа.
Ключевые слова: системное управление, ведомственный медицинский стационар, качество услуг, организация ведомственного здравоохранения
Оценка уровня социальной и медико-профилактической активности участковых врачей-терапевтов
Светлана Алексеевна Смирнова, соискатель кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 1 ГБОУ ВПО ОрГМУ Минздрава России [460000 г. Оренбург, ул. Советская, 6]
Наталья Александровна Баянова, канд. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 1 ГБОУ ВПО ОрГМУ Минздрава России [
]
Реферат. Основной целью межведомственного взаимодействия учреждений здравоохранения и образования, работодателей различных сфер трудовой деятельности региона является повышение уровня медицинской информированности населения и профилактической активности. Для изучения имеющихся в настоящее время обозначенных установок среди участковых врачей нами проведено среди них исследование субъективных оценок уровня их профессиональной подготовки в профилактическом разделе работы. Результаты исследования могут быть использованы в целях совершенствования организационно-методической работы участковых врачей, а также учитываться при планировании и реализации медико-социальных мероприятий среди самих врачей амбулаторно-поликлинической службы.
Ключевые слова: участковый врач-терапевт, профилактическая работа, социальная деятельность.
Оценка соответствия программы лабораторных анализов при санаторно-курортном лечении стандарту
Абиль Рзакулу оглы Агасиев, докт. философии по медицине, президент АО «Курорт», Акционерное общество «Курорт» Азербайджанской республиканской конфедерации профсоюзов [AZ-1012 Азербайджан, г. Баку, Тбилисский просп., кварт.316; a
]
Намик Алыш оглы Наджафов, зав. лабораторией Научного центра хирургии имени акад. М.А.Топчибашева Министерства здравоохранения Азербайджанской Республики
Реферат. Оценена вероятность связи исхода лечения с выполнением программ лабораторных анализов, включенных в стандарты санаторно-курортной помощи больным с различными патологиями. Исследование проводилось на базе санаторно-курортных учреждений АО «Курорт» (неврологический, кардиологический, гастроэнтерологический, урологический, артрологический монопрофильные санатории, многопрофильный санаторий «Нафталан»). Проводилось сравнение фактической частоты лабораторных анализов с частотой, предусмотренной стандартами санаторно-курортной помощи в соответствии с действующими приказами Минздрава России. По всем видам лабораторных анализов фактическая частота назначений существенно превышает частоту назначений, предусмотренную стандартами. Соотношение фактической и стандартной частоты назначений колеблется в широких пределах (от 1:1 до 5:1). Полученные данные показывают, что между подгруппами пациентов с позитивным и негативным исходами лечения болезней органов кровообращения (БОК) статистически значимое различие (χ2≥3,8; υ=1,0; р<0,05) выявляется по частоте назначения анализа содержания в крови глюкозы, триглицеридов, липопротеидов, фосфолипидов, лактодегидрогеназы, креатинкиназы и определения протромбинового времени, которая существенно выше в подгруппе с негативным исходом лечения. Авторы приходят к следующим выводам: санаторно-курортные учреждения в основном выполняют программу клинико-лабораторного мониторинга за состоянием рекреантов; в связи с различными обстоятельствами (ухудшение состояния пациента, обострение сопутствующего заболевания, личное желание пациента и пр.) существенно повышается потребность в назначении дополнительных лабораторных анализов; стандарты санаторно-курортной помощи нецелесообразно использовать для ограничения выбора программ клинико-лабораторного обследования рекреанта, они пригодны для планирования ресурсов.
Архив 
