header image
   Общественное здоровье и здравоохранение
Главная arrow Архив arrow 2015г. №2
2015г. №2 Печать E-mail

СОДЕРЖАНИЕ

КГМА — 95 лет: курс на постоянное развитие, научный поиск и высокий результат. К.Ш. Зыятдинов, Г.Е. Сабирзянова, Л.М. Хайруллина, Р.И. Уткельбаев......................................5

ЗДОРОВЬЕ И ОБЩЕСТВО

Перепелкина Н.Ю., Давыдова Т.Е. Медико-социальный портрет военнослужащих, проходящих военную службу по призыву на территории Оренбургской области.............................................................9

ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА

Герасимова Л.И., Денисова Т.Г., Сидорова Т.Н., Васильева Э.Н., Чачик А.Е. Медико-социальные аспекты рождения детей с синдромом задержки развития плода .........................................................13

Мингазова Э.Н., Атамбаева Р.М. Медико-социальная профилактика альгодисменореи как основной формы нарушения менструальной функции у девушек-подростков.......................................17

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ СЛУЖБЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Назаров А.М. Возможности риск-менеджмента в повышении эффективности реперфузионной терапии при инфаркте миокарда.................................................................................................................23

Рустамова Н.М. Многомерная оценка и приоритеты профилактики инвалидности вследствие офтальмо-патологии.................................................................................28

ОБРАЗОВАНИЕ И КАДРЫ

Басова Л.А. Определение личностного потенциала медицинского персонала ЛПУ с помощью информационных технологий.....................................................31

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Титаренко А.Ф., Евстигнеев С.В., Абакумова Т.Р., Александрова Э.Г., Хазиахметова В.Н., Зиганшина Л.Е. Результаты оценки расходов на второстепенные лекарственные средства в многопрофильном учреждении здравоохранения за три года......................................................34

ИСТОРИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Зыятдинов К.Ш., Красильников С.Н. Казанский ГИДУВ в годы Великой Отечественной войны.............40

ОРГАНИЗАЦИЯ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

Каримова Д.Ю., Степанян А.Ж., Каримов И.Э. К вопросу организационно-правового регулирования санаторно-курортной деятельности на современном этапе развития.........................45

КАЧЕСТВО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

Андреева О.В., Саитгареева А.А., Бударин С.С., Волкова О.А. К вопросу оценки качества управления ресурсами.......................................................................................................................50

 

КГМА — 95 лет: к урс на постоянное развитие, научный поиск и высокий результат

Реферат. Казанская государственная медицинская академия ведет свою историю с далеких 20-х годов прошлого, ХХ столетия. Все 95 лет ее существования — это годы становления и развития, напряженного труда и поисков. В настоящее время Казанская государственная медицинская академия по праву пользуется репутацией одного из самых престижных учебных заведений страны, где активно внедряются востребованные образовательные программы, ведутся инновационные разработки, отвечающие практическим нуждам отечественного здравоохранения, и сохраняются те традиции, которые были заложены 95 лет назад. В статье представлены данные о достижениях академии, перспективах ее развития.

Ключевые слова: последипломное образование врачей, подготовка медицинских кадров, Казанская государственная медицинская академия.

К.Ш. Зыятдинов, докт. мед. наук, профессор, ректор ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России; Г.Е. Сабирзянова, проректор по лечебно-организационной работе и развитию; Л.М. Хайруллина, начальник отдела инновационного развития и информационных технологий; Р.И. Уткельбаев, канд. мед. наук, доцент, проректор по общим вопросам

 

Медико-социальный портрет военнослужащих, проходящих военную службу по призыву на территории Оренбургской области

Наталья Юрьевна Перепелкина, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения № 2 ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России [460000 г. Оренбург, ул. Советская, 6; ]

Татьяна Евгеньевна Давыдова, заоч. аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 2 ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России

Реферат. Представлены результаты изучения медико-социальных особенностей военнослужащих, проходящих военную службу по призыву на территории Оренбургской области. Социальный портрет респондентов имеет следующие характеристики: средний возраст — 19,8 года; наличие преимущественно среднего специального образования и постоянной работы; воспитание в полной семье; преобладание холостых и верующих; хорошее материальное положение. Отмечена высокая распространенность вредных привычек среди военнослужащих (курят — 56,0%; употребляют алкоголь — 36,6%; регулярно пьют пиво — 41,9%; пробовали наркотики — 2,5%).

Ключевые слова: медико-социальный портрет, военнослужащие, вредные привычки.

 

Медико-социальные аспекты рождения детей с синдромом задержки развития плода

Людмила Ивановна Герасимова, докт. мед. наук, профессор, ректор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения АУ Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии [428032 г. Чебоксары, Красная площадь, д.3]

Тамара Геннадьевна Денисова, докт. мед. наук, проректор по научно-исследовательской работе АУ Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии, профессор кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова» [428032 г. Чебоксары, Красная площадь, д.3; ]

Татьяна Николаевна Сидорова, доцент кафедры акушерства и гинекологии ФГОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова» [428010 г. Чебоксары, ул. Пирогова, 7]

Эльвира Николаевна Васильева, доцент кафедры акушерства и гинекологии ФГОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова»

Александр Евгеньевич Чачик, зав. акушерским физиологическим отделением БУ «Городская клиническая больница № 1» Минздравсоцразвития Чувашии [428000 г. Чебоксары, просп. Тракторостроителей, д. 46]

Реферат. У доношенных детей, родившихся с синдромом задержки развития плода (СЗРП), снижены показатели индивидуального здоровья, среди них высок уровень заболеваемости и инвалидности, что следует рассматривать как медико-социальную проблему. С целью изучения факторов, повлиявших на формирование синдрома задержки внутриутробного развития плода у исследованных женщин, проведен социологический опрос в сочетании с интервьюированием. Как выяснилось, основной причиной рождения детей с малой массой тела явилась гипоксия плода вследствие хронической плацентарной недостаточности — у 75,0% женщин с асимметричным СЗРП и 100% у женщин с симметричным СЗРП. Патология матки в анамнезе (по данным УЗИ, хронический эндометрит соответственно в 37,5 и 88,0% случаев, аденомиоз — в 37,5 и 88,0% случаев) является ведущим медико-биологическим фактором риска, обусловливающим формирование функционально неполноценной плаценты, что требует оптимизации организационных мероприятий по прегравидарной подготовке женщин с данной патологией.

Ключевые слова: синдром задержки развития плода, заболеваемость, инвалидность, плацентарная недостаточность, прегравидарная подготовка.

 

Медико-социальная профилактика альгодисменореи как основной формы нарушения менструальной функции у девушек-подростков

Эльмира Нурисламовна Мингазова, докт. мед. наук, профессор кафедры гигиены, медицины труда ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ [420012 Казань, ул. Бутлерова, 49; ]

Раиса Минахмедовна Атамбаева, канд. мед. наук, доцент кафедры гигиенических дисциплин Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева [720020 г. Бишкек, ул. Ахунбаева, 92; ]

Реферат. Обследованы 1 134 девушки — учащиеся общеобразовательных учреждений г. Бишкек в возрасте 15—18 лет, не живущие половой жизнью. Девушки с нарушениями менструальной функции по типу альгодисменореи составили опытную группу (402 человека), гинекологически здоровые девушки (732 человека) — контрольную. Одновременно проводилось анкетирование матерей девушек. Проанализирована достоверность различий медико-социальных факторов среди девушек, составивших контрольную и опытную группы. Затем с использованием метода прогнозирования была составлена прогностическая матрица риска формирования нарушений менструальной функции, использование которой в условиях амбулаторно-поликлинического приема даст возможность не только определить индивидуальный риск, но и взять ее за основу медико-социальной профилактики нарушений репродуктивного здоровья.

Ключевые слова: девушки-подростки, репродуктивное здоровье, альгодисменорея, медико-социальная профилактика, прогнозирование.

 

Возможности риск-менеджмента в повышении эффективности реперфузионной терапии при инфаркте миокарда

Александр Михайлович Назаров, канд. мед. наук, зав. отделением реанимации и интенсивной терапииГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница» [460018 г. Оренбург, ул. Аксакова, 23; ]

Реферат. Приведены данные анализа литературы по реперфузионной терапии при инфаркте миокарда (ИМ). Показано, что сегодня тромболитическая терапия (ТЛТ) и ангиопластика коронарных артерий — основные и наиболее эффективные методы лечения ИМ. Освещены проблемные вопросы реперфузионной терапии. На основе анализа литературных данных представлены основные направления адаптации методологии риск-менеджмента к медицинской практике. Обозначены возможности использования технологии риск-менеджмента и обоснована необходимость ее применения для повышения эффективности ТЛТ и коронарной ангиопластики при ИМ. Рассмотрены риски и инциденты рисков ИМ, возникающие в процессе лечебно-диагностической работы, в частности при реперфузионной терапии.

Ключевые слова: инфаркт миокарда, реперфузионная терапия, риск-менеджмент.

 

Многомерная оценка и приоритеты профилактики инвалидности вследствие офтальмопатологии

Назиля Мамед кызы Рустамова, докт. философии по медицине, Национальный центр офтальмологии им. акад. Зарифы Алиевой [AZ1114 Баку, 6-й микрорайон, ул. Джавадхана, 35/15; ]

Реферат. Обоснован комплексный критерий многомерной оценки бремени инвалидности вследствие офтальмопатологии. Для его расчета использованы: количество инвалидов I, II и III групп (риск и тяжесть инвалидности); возраст больного на момент первичного признания его инвалидом (характеристика потери трудового потенциала); средняя продолжительность предстоящей жизни инвалида (длительность жизни, ассоциированной с инвалидностью). Многомерная характеристика инвалидности выражена в едином критерии — комплексной оценке медико-социального груза (КОМСГ) инвалидности, рассчитанной путем произведения трех показателей: количество инвалидов, дифференцированное по группам; баллы групп инвалидности; средняя продолжительность предстоящей жизни инвалида. Установлено, что место и роль отдельных глазных болезней в формировании бремени инвалидности изменяются в зависимости от использованных оценочных критериев. По риску инвалидизации населения ведущими являются болезни хрусталика (1-е место), сетчатки (2-е), миопия (3-е), травма глаз (4-е), глаукома (5-е), болезни зрительного нерва (6-е). По риску инвалидности I группы (слепота) ведущими являются глаукома (1-е место), а по риску раннего развития инвалидности (возраст пациента, впервые признанного инвалидом) на 1-е место выходят нарушения рефракции и аккомодации. С учетом роли всех этих частных критериев по величине КОМСГ определены место и роль глазных болезней в инвалидизации населения, в число ведущих патологий вошли миопия, болезни хрусталика, сетчатки, зрительного нерва и травмы глаз.

Ключевые слова: многомерная оценка, инвалидность, офтальмопатология.

 

Определение личностного потенциала медицинского персонала ЛП У с помощью информационных технологий

Людмила Анатольевна Басова, канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой анатомии человека Северного государственного медицинского университета [163061 г. Архангельск, пр. Троицкий, д.51; ]

Реферат. В статье приведены данные анализа трудового, социального, медицинского и инновационного потенциала работников. Разработанный по результатам исследования программный комплекс по определению личностного потенциала сотрудников сделает возможным для администрации ЛПУ принятие всех возможных мер к повышению эффективности работы медицинского персонала.

Ключевые слова: медицинские работники, личностный потенциал, уровень инновационной активности, медицинская активность, самооценка уровня здоровья.

 

Результаты оценки расходов на второстепенные лекарственные средства в многопрофильном учреждении здравоохранения за три года

Альбина Фаритовна Титаренко, канд. мед. наук, доцент кафедры фундаментальной и клинической фармакологии ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [420008 г. Казань, ул. Кремлевская, 18; ]

Сергей Валентинович Евстигнеев, канд. мед. наук, гл. врач ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. И.Н. Бурденко» [440026 г. Пенза, ул. Лермонтова, 28]

Татьяна Рудольфовна Абакумова, канд. мед. наук, доцент кафедры фундаментальной и клинической фармакологии ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [420008 г. Казань, ул. Кремлевская, 18; ]

Эльвира Григорьевна Александрова, канд. мед. наук, ст. преподаватель кафедры фундаментальной и клинической фармакологии ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [ ]

Вероника Николаевна Хазиахметова, канд. мед. наук, доцент кафедры фундаментальной и клинической фармакологии ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [ ]

Лилия Евгеньевна Зиганшина, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой фундаментальной и клинической фармакологии Казанского ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [ ]

Реферат. Представлены результаты оценки расходов бюджета регионального учреждения здравоохранения на второстепенные лекарственные средства за три года, проведенной с использованием АВС/VEN-анализа – методологии оценки рациональности использования денежных средств на лекарственное обеспечение. Установлено, что в многопрофильном учреждении здравоохранения применяются малоизученные дорогостоящие лекарственные средства с недоказанной эффективностью, что является нецелесообразным и экономически нерациональным. Подобная ситуация во многом обусловлена существующей нормативной базой, в связи с чем для рационализации фармакотерапии требуется комплексный подход, включающий в себя, прежде всего, приведение стандартов и рекомендаций в соответствие с существующей информацией об истинной эффективности лекарственных средств.

Ключевые слова: рациональное использование лекарств, АВС/VEN-анализ, второстепенные лекарственные средства.

 

Казанский ГИД УВ в годы Великой Отечественной войны

Камиль Шагарович Зыятдинов, докт. мед. наук, профессор, ректор ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Муштари, 11]

Сергей Николаевич Красильников, канд. ист. наук, доцент, советник ректора ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [8(843) 233-34-98]

Реферат. Представлен исторический анализ деятельности Казанского ГИДУВа в годы Великой Отечественной войны. Дана характеристика основных направлений работы, проанализированы изменение профессорско-преподавательского состава и его роль в проведении лечебной, научно-исследовательской, педагогической работы и санитарно-профилактических мероприятий.

Ключевые слова: институт усовершенствования врачей, медицина, история, война.

 

К вопросу организационно-правового регулирования санаторно-курортной деятельности на современном этапе развития

Дания Юсуфовна Каримова, докт. мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения ИППО ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России [123182 г. Москва, ул. Живописная, д. 46; ]

Алексан Жораевич Степанян, докторант кафедры общественного здоровья и здравоохранения ИППО ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Ирек Эдуардович Каримов, соискатель кафедры гражданского права НОУ ВПО Юридический институт [105005 г. Москва, ул. М. Почтовая, д. 2/2; ]

Реферат. Проанализирована законодательная база санаторно-курортной деятельности на современном этапе ее развития и выдвинуты актуальные организационно-управленческие подходы в реализации санаторно-курортных услуг. Традиционный классический анализ законодательных документов направлен на интеграцию содержащихся в них сведений относительно организационно-правовых основ санаторно-курортной деятельности. Объектом изучения стали федеральные законодательные и подзаконные акты в динамике за последние 20 лет. На современном этапе развития санаторно-курортного дела назрела необходимость разработки новой концепции, учитывающей реалии сегодняшнего дня, позволяющей не только в определенной степени восстановить утраченные в период реформирования общепризнанные научно-практические достижения в санаторно-курортном деле, но и значительно расширить сферу санаторно-курортного лечения и оздоровления. Реализация новой концепции будет способствовать улучшению инфраструктуры курортов и лечебно-оздоровительных местностей, обеспечению экономической стабильности и прибыльности всего санаторно-курортного комплекса, позволит сохранить и рационально использовать ценнейшие природные лечебные ресурсы России, повысить уровень оказания санаторно-курортных услуг и конкурентоспособность отечественного курортного комплекса на международном рынке. В целом услуги должны обеспечивать безопасность, охрану здоровья и жизни населения, охрану окружающей среды, комплексность, точность и своевременность их исполнения, а также рекомендательные требования (назначения, комфортность, эстетические и др.) к видам услуг, включая условия обслуживания. Современная государственная политика в курортном деле должна основываться на приоритетности реализации социальных программ развития общества. Этому будут способствовать создание достаточной законодательной базы и современные организационные управленческие подходы в реализации санаторно-курортных услуг.

Ключевые слова: санаторно-курортная деятельность, законодательная база.

 

К вопросу оценки качества управления ресурсами

Ольга Валентиновна Андреева, докт. мед. наук, профессор, директор ГБУЗ «Научно-практический центр стратегических разработок Департамента здравоохранения города Москвы» [129010 г. Москва, Б. Сухаревская пл., д.5/1, стр. 1]

Альфия Анваровна Саитгареева, канд. мед. наук, зам. директора по научной работе ГБУЗ «Научно-практический центр стратегических разработок Департамента здравоохранения города Москвы»

Сергей Сергеевич Бударин, канд. мед. наук, зав. отделом ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»

Оксана Александровна Волкова, ст. науч. сотр. отдела методологии проведения аудита эффективности деятельности учреждений здравоохранения ГБУЗ «Научно-практический центр стратегических разработок Департамента здравоохранения города Москвы» [ ]

Реферат. В статье рассмотрены подходы к оценке качества управления общественными финансами, результативности бюджетных расходов, к повышению качества государственных и муниципальных услуг.

Ключевые слова: общественные финансы, качество управления, эффективность.