СОДЕРЖАНИЕ

Низамов И.Г., Зыятдинов К.Ш., Садыкова Т.И., Прокопьев В.П. К истории земского здравоохранения в Казанской губернии (к 150-летию земской медицины в России, 1864—2014 гг.)............................................................5

ЗДОРОВЬЕ И ОБЩЕСТВО

Перепелкина Н.Ю., Бизменов И.М. Медико-социальный статус и образ жизни пациентов с варикозной болезнью вен нижних конечностей, проживающих в Оренбургской области....................................................................................10

ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА

Курбанова Н.А. Перинатальные потери и патология на фоне коморбидности у беременных женщин.............................12

ЗДОРОВЬЕ ЭКОНОМИЧЕСКИ РАЗВИТОГО НАСЕЛЕНИЯ

Полунина Н.В., Оприщенко Д.С., Полунин В.С., Каракаева Э.Б., Маслова Д.В. Социально-гигиенические аспекты здоровья педагогов и пути его улучшения..........17

Фомин Е.П., Чирков В.А. Оценка организации и качества амбулаторно-поликлинической помощи населению трудоспособного возраста..................................21

ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Сабаев А.В., Голева О.П. Анализ системы оплаты медицинской помощи в стационарных условиях при одноканальной форме финансирования по данным центра острых отравлений города Омска.............................26

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ СЛУЖБЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Спиридонов В.А., Иогансон Е.В. Значение медицинских документов при производстве судебно-медицинских экспертиз...........................................................................................31

Анохина А.В., Хабибуллина Л.Ф. Распространенность и структура зубочелюстных аномалий у детей 9—12 лет (по материалам обследования школьников г. Казани).......................................................................................................33

Джаббаров Ш.М., Агаева К.Ф. Продолжительность дотерминальной хронической почечной недостаточности как критерий вероятностной оценки факторов риска.........................................................................................................36

Шаймиева Н.И., Никошина Ю.Л., Нуртдинова Т.А. Перспективы развития стоматологической службы в Республике Татарстан ............40

Смирнов А.О., Зиатдинов А.И., Закиров И.Р. Организация поликлинического этапа оказания медицинской помощи участникам XXVII Всемирной летней универсиады .....45

Хуснутдинова Д.К., Гайнутдинов А.Р. Вoзможности количественной оценки рефлекторной возбудимости ствола головного мозга у больных с цервикогенной головной болью...............................................................................49

ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Чадова Е.А., Казанцев В.С., Соловьев Р.В., Хафизов Б.К. Оценка влияния применения телемедицинских технологий на летальность больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения..........................................52

Басова Л.А., Красильников С.В., Мартынова Н.А., Калинин А.Г. Применение программного модуля в деятельности операционного блока............................................57

ОРГАНИЗАЦИЯ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

Андреева О.В., Саитгареева А.А., Волкова О.А. Государственно-частное партнерство в здравоохранении...............61

Герасимова Л.И., Яковлева Л.М., Царёва А.В., Денисова Т.Г. Итоги реализации программы развития службы крови Российской Федерации в Чувашской Республике .....68

КАЧЕСТВО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

Кононова И.В., Перепелкина Н.Ю. Результаты исследования качества жизни престарелых лиц, находящихся на стационарном лечении...................................74

ЭКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ

Леванчук А.В. Совершенствование системы социально-гигиенического мониторинга на территории с развитым автомобильно-дорожным комплексом.................................................................................................................................78

К истории земского здравоохранения в Казанской губернии (к 150-летию земской медицины в России, 1864—2014 гг.)

Ильдус Галирзинович Низамов, докт. мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России

Камиль Шагарович Зыятдинов, докт. мед. наук, профессор, ректор ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России

Тамара Ильдусовна Садыкова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Муштари, 11; ]

Валерий Петрович Прокопьев, канд. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России

Реферат. Представлен исторический анализ возникновения земской медицины в России и Казанской губернии. Дана характеристика особенностей организации земской медицины, стратегии развития в условиях Казанской губернии с учетом ее весьма сильной методологической базы. Описаны позитивные аспекты развития земской медицины, а также перспективы коренных изменений в сфере местного самоуправления России.

Ключевые слова: земская медицина, Казанская губерния, здравоохранение, сельское население.

Медико-социальный статус и образ жизни пациентов с варикозной болезнью вен нижних конечностей, проживающих в Оренбургской области

Наталья Юрьевна Перепелкина, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения № 2 ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России [460000 г. Оренбург, ул. Советская, 6; ]

Иван Михайлович Бизменов, очный аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 2 ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России

Реферат. Представлены результаты рассмотрения медико-социального статуса и образа жизни пациентов с варикозной болезнью вен нижних конечностей на основе данных анонимного анкетирования 300 пациентов, проживающих в Оренбургской области, прошедших стационарное лечение по поводу варикозной болезни. Установлено, что средний возраст респондентов равен 56,4 года, преобладают лица со средним специальным образованием, невысоким материальным достатком, имеющие преимущественно удовлетворительные жилищно-бытовые условия. Отмечено, что среди респондентов преобладают лица с большим (более 5 лет) «стажем» варикозной болезни. При этом установлена их низкая информированность в вопросах факторов риска, профилактики, диагностики и лечения варикозной болезни вен нижних конечностей.

Ключевые слова: медико-социальная характеристика, образ жизни, варикозная болезнь вен нижних конечностей.

Перинатальные потери и патология на фоне коморбидности у беременных женщин

Наиля Амиран кызы Курбанова, лаборант кафедры акушерства и гинекологии Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А. Алиева [AZ1012 Баку, Тбилисский просп., кварт.3165; а ]

Реферат. Целью работы было показать вероятность изменения риска перинатальных потерь и патологии при беременности на фоне различных вариантов коморбидности. Использованы результаты комплексного обследования 3 850 беременных с участием специалистов — врачей акушеров-гинекологов, терапевтов, стоматологов и пр. Пациентки распределялись на группы в зависимости от наличия хронических заболеваний и коморбидности. Изучена вероятность перинатальных потерь и патологии при разных вариантах коморбидности. Сделан вывод о том, что перинатальные потери и патология статистически значимо часто наблюдаются при беременности на фоне анемии, хронических заболеваний разных органов и систем. Анемия выявлена у (18,1±0,62)% беременных, различная хроническая патология отмечена у (43,3±0,8)% беременных. Таким образом, коморбидность у беременных женщин является фактором повышенного риска перинатальных потерь и патологии.

Ключевые слова: перинатальные потери, патология, коморбидность, беременность.

Социально-гигиенические аспекты здоровья педагогов и пути его улучшения

Наталья Валентиновна Полунина, чл.-корр. РАН, докт. мед .наук, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Денис Сергеевич Оприщенко, канд. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России [117997 г. Москва, ул. Островитянова, д. 1; ]

Валерий Сократович Полунин, докт. мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Эльза Бахты-Гиреевна Каракаева, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Дарья Владимировна Маслова, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Реферат. Приводятся данные изучения заболеваемости, характера профессиональной деятельности и медицинской активности педагогов средних учебных заведений. Результаты исследования свидетельствуют, что уровень заболеваемости обследованных педагогов, по данным медицинских осмотров, в 3,2 раза превышает уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Хроническими заболеваниями страдает 40,7% преподавателей. В структуре заболеваемости первое место принадлежит болезням органов дыхания, среди которых преобладают острые респираторные заболевания, ларингиты и ларинготрахеиты. Анализ характера профессиональной деятельности и медицинской активности позволил определить факторы риска и их влияние на здоровье обследуемой группы. Реализация здоровьесберегающих программ, направленных на устранение негативных факторов и формирование навыков здорового образа жизни, способствует улучшению здоровья преподавателей.

Ключевые слова: преподаватель, заболеваемость, медицинская активность, профессиональные факторы.

Оценка организации и качества амбулаторно-поликлинической помощи населению трудоспособного возраста

Евгений Павлович Фомин, канд. мед. наук, ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 71» ФМБА России [Челябинская область, г. Озерск, ул. Строительная, 1]

Виталий Анатольевич Чирков, канд. мед. наук, ГБУЗ «Городская поликлиника № 188 Департамента здравоохранения г. Москвы» [г. Москва, ул. Дубнинская, д.40, корп. 2; ]

Реферат. Приведены результаты оценки состояния, организации и качества медицинской помощи населению трудоспособного возраста, оказываемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях закрытого административно-территориального образования в период 2008—2012 гг. С использованием метода экспертных оценок по специально разработанной анкете изучено 316 амбулаторных карт пациентов, среди которых преобладали мужчины (55,3%), в большинстве своем в возрасте 40—49 лет (49,4%) [средний возраст респондентов составлял (39,4±4,2) года]. Обработка результатов произведена в соответствии с существующими методиками по организации и проведению комплексных социально-гигиенических исследований. Установлен факт достаточно высокого интегрированного показателя качества медицинской помощи населению [(0,87±0,04) балла]. Тем не менее существуют резервы для его повышения, поскольку имеются предотвратимые нарушения, такие как полное отсутствие в амбулаторных картах необходимых назначений (34,5% случаев), гипердиагностика (62%), из общего числа нуждающихся в санаторно-курортном лечении только 37,3% получают направления на него, в ряде случаев не проводятся профилактические мероприятия и они не соответствуют требованиям утвержденных стандартов; не проводится динамическая оценка эффективности назначенного лечения. В итоге прогнозируемый результат лечения достигается только в 42,4% случаев.

Ключевые слова: организация, качество медицинской помощи, реабилитация, профилактика.

Анализ системы оплаты медицинской помощи в стационарных условиях при одноканальной форме финансирования по данным центра острых отравлений города Омска

Александр Владимирович Сабаев, канд. мед. наук, зав. отделением острых отравлений (у психиатрических больных) Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1» [644112 г.Омск, ул.Перелета, 9; ]

Ольга Петровна Голева, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» Минздрава России [644043 г.Омск, ул. Ленина, 12;  ]

Реферат. Анализ средней длительности лечения пострадавших в результате различных форм нозологических групп острых химических отравлений и стоимости лечения в перспективе позволит оценить и прогнозировать финансовую составляющую специализированного структурного подразделения стационара неотложной помощи. Установленная оплата законченного случая при острых отравлениях полностью соответствует нормативам по лечению среднетяжелых форм отравления медикаментами, техническими ядами, тяжелых форм отравления наркотиками, медикаментами и психоактивными веществами, всех форм отравления прижигающими ядами. Стоимость лечения при легких формах острых отравлений — ниже установленного тарифа. Оплата законченного случая при среднетяжелых нозологических формах, за исключением острых медикаментозных отравлений и отравлений техническими ядами, также ниже установленной тарифным соглашением. При тяжелых формах отравления медикаментами, прижигающими ядами, вредными парами и газами, пестицидами длительность лечения существенно превышает установленные соглашением сроки госпитализации, в результате стоимость законченного случая госпитализации превышает норматив.

Ключевые слова: оплата законченного случая лечения, средние сроки пребывания в стационаре.

Значение медицинских документов при производстве судебно-медицинских экспертиз

Валерий Александрович Спиридонов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой судебной медицины ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, зам. начальника по экспертной работе ГАУЗ «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы» Минздрава Республики Татарстан [420029 Казань, Сибирский тракт 31а; тел. (843) 273-91-45]

Елена Викторовна Иогансон, ст. преподаватель кафедры уголовного процесса ЧОУ ВПО «Академия социального образования» [420039 г. Казань, ул. Исаева,12; тел. (843) 555-61-82], врач судебно-медицинский эксперт ГАУЗ «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы» Минздрава Республики Татарстан

Реферат. Медицинские документы являются основным источником информации о состоянии здоровья пациента. Особую важность они приобретают при расследовании уголовных и гражданских дел, затрагивающих здоровье человека. Врач, описывающий историю болезни, должен иметь в виду, что любой медицинский документ может служить источником доказательств при формировании заключения судебно-медицинского эксперта. Только правильно оформленные документы защитят врача в случае судебных разбирательств.

Ключевые слова: судебно-медицинская экспертиза, медицинские документы, история болезни.

Распространенность и структура зубочелюстных аномалий у детей 9—12 лет (по материалам обследования школьников г. Казани)

Антонина Васильевна Анохина, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой терапевтической, детской стоматологии и ортодонтии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Бутлерова, д. 16; тел. 8(843)236-67-48]

Лилия Фаатовна Хабибуллина, ассистент кафедры терапевтической, детской стоматологии и ортодонтии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России

Реферат. Представлены результаты изучения состояния зубочелюстной системы (ЗЧС) у 820 школьников в возрасте 9—12 лет г. Казани. Ортогнатический прикус, соответствующий возрастной норме, установлен у 255 детей данного возраста (у 31,1 из 100). Ортодонтическая патология выявлена у 41,22±1,72 из 100 обследованных (338 человек). Группа лиц с нейтральным прикусом и различными сочетаниями аномалий зубов и зубных рядов составила 130 человек (15,85±1,27 из 100); группа с дистальным прикусом и ЗЧА — 187 человек (22,8±1,46 из 100). Группа с мезиальным прикусом и ЗЧА — 21 человек, или 2,56±0,55 из 100 обследованных. Интенсивность сочетанной патологии у лиц с зубочелюстными аномалиями составила 1,60, т.е. у 338 учащихся выявлено 540 морфологических нарушений. Несмотря на высокую распространенность ЗЧА, особенно сочетанных с дистальной окклюзией, лишь 12 школьников из 100 находятся на ортодонтическом лечении. Половина нуждающихся в неотложной терапии не видят необходимости в обращении к ортодонту. В структуре причин отказа от посещения ортодонта лидирует боязнь длительности лечения у него. Данные о частоте и структуре ЗЧА у детей в возрасте 9—12 лет определяют необходимость совершенствования ортодонтических методов лечения с помощью аппаратуры, приспособленной для растущих пациентов.

Ключевые слова: зубочелюстные аномалии, зубочелюстная система, распространенность, подростки.

Продолжительность дотерминальной хронической почечной недостаточности как критерий вероятностной оценки факторов риска

Шадоглан Мансур оглы Джаббаров, ассистент кафедры нефрологии Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А. Алиева, Баку

Камаля Фазиль кызы Агаева, канд. мед. наук, ассистент кафедры социальной гигиены и организации здравоохранения Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А.Алиева [AZ1012 Баку, Тбилисский просп., кварт.3165; а ]

Реферат. Модифицирован моментный метод Каплана — Мейера, разработанный для характеристики выживаемости пациентов, для вычисления нового критерия — сохранности пациента в состоянии дотерминальной хронической почечной недостаточности (ХПН). Определена 102,5; 112,5; 122,5; 132,5; 142,5; 152,5; 162,5; 172,5; 182,5; 192,5; 202,5; 212,5; со222,5; 232,5; 242,5-месячная сохранность пациента в состоянии дотерминальной ХПН, которая составила соответственно (98,0±1,1); (92,8±1,8); (85,6±2,1); (75,9±2,4); (62,8±2,7); (51,0±2,5); (39,9±2,4); (30,7±2,1); (22,9±1,9); (17,0±1,6); (11,8±1,5); (7,9±1,3); (4,6±1,1); (1,9±0,6)%. Показано, что величина этого показателя существенно изменяется в зависимости от первоначальной причины ХПН, пола пациента, адекватности медицинского обеспечения, от вредных привычек (курения) и наличия сопутствующей патологии (коэффициента коморбидности).

Ключевые слова: сохранность, хроническая почечная недостаточность, фактор риска.

Перспективы развития стоматологической службы в Республике Татарстан

Наиля Ильгизовна Шаймиева, канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой ортопедической стоматологии и стоматологии общей практики ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Бутлерова, д. 16; ]

Юлия Леонидовна Никошина, зам. гл. врача по организационно-методической работе ГАУЗ «Республиканская стоматологическая поликлиника МЗ РТ» [420012 г. Казань, ул. Бутлерова, д.16]

Татьяна Александровна Нуртдинова, зам. гл. врача по медицинской части ГАУЗ РСП МЗ РТ, Казань

Реферат. Исследование посвящено изучению эффективности внедрения новых формонко-скрининга и методики ВОЗ с использованием хемилюминесцентного метода на стоматологическом приеме в Республике Татарстан. Получены данные онкозаболеваемости полости рта (51,4 на 100 000 населения) по группам риска в 35—44 года, 60 лет и старше, которые в 10 раз выше заболеваемости в среднем по региону (5,23) во всех возрастах. Использование междисциплинарных подходов и финансируемой Программы государственных гарантий РТ для ранней диагностики рака визуальной локализации позволяет эффективно управлять показателями запущенности и смертности на уровне региона. Опыт работы в данном направлении послужит основанием для тиражирования методики по РФ.

Ключевые слова: эффективность профилактики, заболеваемость и запущенность онкозаболеваний визуальной локализации полости рта, хемилюминесцентный метод.

Организация поликлинического этапа оказания медицинской помощи участникам XXVII Всемирной летней универсиады

Алексей Олегович Смирнов, канд. мед. наук, ст. менеджер департамента медицинского, санитарного и антидопингового обеспечения АНО «Исполнительная дирекция спортивных проектов» [420010 Казань, ул. Деревня Универсиады, д.35, МИЦ; ]

Айрат Ильгизарович Зиатдинов, гл. врач ГАУЗ «Городская поликлиника № 4 «Студенческая» [420048 г. Казань, ул. Оренбургский тракт, д. 95]

Ильдар Рафкатович Закиров, зам. гл. врача ГАУЗ «Городская поликлиника № 4 «Студенческая»

Реферат. Представлен опыт ГАУЗ «Городская студенческая поликлиника № 4 «Студенческая» (медицинский центр Деревни Универсиады) оказания медицинской помощи участникам XXVII Всемирной летней универсиады 2013 г. в г. Казани. Данная медицинская организация, расположенная в международной зоне Деревни Универсиады, осуществляла поликлиническое обслуживание аккредитованных лиц в период Универсиады. Всего зарегистрировано 4 399 случаев обращения за медицинской помощью в медицинский центр, проведено 535 рентгенологических исследований, 236 — ультразвуковых, 531 лабораторное исследование и 5 087 физиотерапевтических процедур. Опыт оказания медицинской помощи на мультидисциплинарных международных спортивных соревнованиях будет использован при организации медицинского обеспечения предстоящих крупных спортивных мероприятий.

Ключевые слова: медицинское обеспечение, XXVII Всемирная летняя универсиада 2013 г. в г. Казани, поликлинический этап.

Вoзможности количественной оценки рефлекторной возбудимости ствола головного мозга у больных с цервикогенной головной болью

Диляра Кашифовна Хуснутдинова, аспирант кафедры неврологии, рефлексотерапии и остеопатии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России, врач-невролог ГАУЗ «Республиканская клиническая больница № 2»

Альфред Ризванович Гайнутдинов, докт. мед. наук, профессор кафедры неврологии, рефлексотерапии и остеопатии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Волкова, 18; а ]

Реферат. Приведены данные клинико-функциональной оценки особенностей цефалгии и полисинаптической рефлекторной возбудимости ствола головного мозга у 65 больных с цервикогенной головной болью (ЦГБ). Применение корреляционного анализа в группе с ЦГБ позволило установить наличие прямых связей между длительностью R2-компонента мигательного рефлекса (МР) и частотой головной боли (r=0,69; p<0,01), интенсивностью головной боли (r=0,7; p<0,01) и длительностью (r=0,58; p<0,01). Для больных с ЦГБ был характерен гиперрефлекторный вариант полисинаптической возбудимости ствола головного мозга, что, возможно, свидетельствует о нарушении процессов торможения и функционального дефицита антиноцицептивной системы.

Ключевые слова: цервикогенная головная боль, мигательный рефлекс, тригемино-цервикальная система.

Оценка влияния применения телемедицинских технологий на летальность больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения

Елена Анатольевна Чадова, зам. министра, Министерство здравоохранения Свердловской области [620014 г. Екатеринбург, ул. Вайнера, 34-Б]

Владимир Сергеевич Казанцев, канд. техн. наук, вед. науч. сотрудник ГБОУ ДПО «Уральский научно-практический центр медико-социальных и экономических проблем здравоохранения» [620079 г. Екатеринбург, ул. Карла Либкнехта, 8-Б;  ]

Роберт Владимирович Соловьев, гл. врач ГБУЗ СО «Городская больница № 3» [623406 г. Каменск-Уральский, ул. Каменская, 8-А]

Борис Кенесович Хафизов, гл. врач ГБУЗ СО «Центральная городская больница» [623850 г. Ирбит, ул. Комсомольская, 72]

Реферат. Представлены результаты оценки влияния внедрения в Свердловской области системы нейрореанимационного роботизированного телемедицинского консультирования на уровень летальности больных с инсультом головного мозга. С помощью математических методов, многомерного анализа установлено, что в комплексе факторов, определяющих риск летального исхода, наряду с тяжестью состояния пациента важное значение имеет проведение телемедицинских видеоконсультаций в начальный период заболевания и полнота выполнения лечащим врачом рекомендаций консультантов регионального сосудистого центра.

Ключевые слова: цереброваскулярные заболевания, летальность, телемедицинские технологии, эффективность.

Применение программного модуля в деятельности операционного блока

Людмила Анатольевна Басова, канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой анатомии человека Северного государственного медицинского университета [163061 г. Архангельск, пр. Троицкий, д.51; ]

Сергей Валентинович Красильников, гл. врач Городской клинической больницы № 1 скорой медицинской помощи им. Е.Е.Волосевич [163061 г. Архангельск, ул.Суворова, д.2]

Наталья Алексеевна Мартынова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии Северного государственного медицинского университета

Алексей Генрихович Калинин, докт. мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения Северного государственного медицинского университета

Реферат. Описан алгоритм разработки программного модуля для повседневной деятельности операционного блока муниципального лечебно-профилактического учреждения. Имеющаяся в настоящее время в отделении разносторонняя информация может быть использована руководством больницы для составления отчетных форм о штатных сотрудниках, наличии или отсутствии расходных материалов, а также о состоянии медицинского оборудования.

Ключевые слова: информационные технологии, программный модуль, операционный блок, база данных, окно программы.

Государственно-частное партнерство в здравоохранении

Ольга Валентиновна Андреева, докт. мед. наук, профессор, директор ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»

Альфия Анваровна Саитгареева, канд. мед. наук, зам. директора по научной работе ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»

Оксана Александровна Волкова, ст. науч. сотрудник отдела методологии проведения аудита эффективности деятельности учреждений здравоохранения ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы» [129010 г. Москва, Б. Сухаревская пл., д.5/1, стр. 1; ]

Реферат. Основной целью статьи является рассмотрение применения на современном этапе развития российской экономики механизмов привлечения частного капитала в реновацию инфраструктуры здравоохранения, или государственно-частное партнерство (далее — ГЧП). Представлен обзор данных по реализации ГЧП в разных сферах инфраструктурного комплекса на примере западных стран с акцентом на использовании его механизмов в сфере здравоохранения, приведены положительные результаты участия частного капитала в российском здравоохранении.

Ключевые слова: государственно-частное партнерство, инфраструктура, развитие, здравоохранение.

Итоги реализации программы развития службы крови Российской Федерации в Чувашской Республике

Людмила Ивановна Герасимова, докт. мед. наук, профессор, ректор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения АУ Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии [428032 г. Чебоксары, Красная площадь, д. 3]

Любовь Михайловна Яковлева, канд. мед. наук, гл. врач БУ «Республиканская станция переливания крови» Минздравсоцразвития Чувашии, гл. внештатный специалист-трансфузиолог Минздравсоцразвития Чувашии

Алевтина Валерьевна Царёва, зав. отделом комплектования донорских кадров, эксперт по трансфузиологии Минздравсоцразвития Чувашии [428000 г. Чебоксары, ул. Пирогова, д. 9]

Тамара Геннадьевна Денисова, докт. мед. наук, проректор по научно-исследовательской работе АУ Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии, профессор кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова» [428032 г. Чебоксары, Красная площадь, д. 3; ]

Реферат. Задачи службы крови подчинены интересам повышения качества и эффективности лечебного процесса. Донорская кровь — ограниченный национальный ресурс. В статье представлены результаты деятельности службы крови Чувашской Республики по организации донорства, заготовке, обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов за период реализации программы развития службы крови в Российской Федерации. Изложены сведения о количестве и структуре контингента доноров по группе крови и резус-фактору, по возрасту. Приведены показатели объема заготовки компонентов донорской крови: эритроцитной массы, свежезамороженной плазмы и тромбоконцентрата методом автоматического плазмоцитафереза. Проведен анализ частоты выявления у доноров маркеров гемотрансмиссивных инфекций. Названные мероприятия дали возможность заготавливать и применять компоненты крови в Чувашской Республике на уровне мировых стандартов. Определены основные направления совершенствования службы крови Чувашской Республики.

Ключевые слова: служба крови, заготовка компонентов крови, плазмаферез, донорство, программа развития службы крови.

Результаты исследования качества жизни престарелых лиц, находящихся на стационарном лечении

Ирина Вячеславовна Кононова, заоч. аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 2 ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России

Наталья Юрьевна Перепелкина, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения № 2 ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России [460000 г. Оренбург, ул. Советская, 6; ]

Реферат. Представлены результаты исследования качества жизни (КЖ) среди престарелых лиц, находящихся на стационарном лечении в государственном учреждении здравоохранения. Изучение КЖ проведено с помощью международного опросника MOS SF-36 среди 845 респондентов в возрасте 60 лет и старше. Выявлено достоверное снижение параметров КЖ при увеличении числа прожитых лет жизни. При этом существенные гендерные отличия отмечены в возрасте до 85 лет. Так, зарегистрирован достоверно более высокий уровень боли у женщин в возрасте от 60 до 84 лет и установлен более высокий уровень эмоционального функционирования у мужчин в возрасте от 60 до 74 лет.

Ключевые слова: качество жизни, лица престарелого возраста.

Совершенствование системы социально-гигиенического мониторинга на территории с развитым автомобильно-дорожным комплексом

Александр Владимирович Леванчук, канд. мед. наук, доцент кафедры «Техносферная и экологическая безопасность» ФГБОУ ВПО «Петербургский государственный университет путей сообщения Императора Александра I» [190031 Санкт-Петербург, Московский пр., 9; ]

Реферат. Анализ атмосферного воздуха в районах с различной интенсивностью движения автомобильного транспорта и заболеваемостью детей позволил установить закономерности распространенности экологозависимых болезней — в зависимости от загрязнения воздушной среды металлами и полициклическими ароматическими углеводородами (ПАУ). Для совершенствования системы социально-гигиенического мониторинга рекомендованы создание системы контроля качества среды, загрязненной металлами и ПАУ; разработка расчетных методов определения количества загрязняющих веществ, поступающих в окружающую среду при эксплуатации автомобильно-дорожного комплекса; разработка математических моделей оценки последствий для здоровья населения.

Ключевые слова: социально-гигиенический мониторинг, заболеваемость, автомобильный транспорт, причинно-следственные связи, количественная характеристика.