Садыкова Т.И. Главному редактору научно-практического журнала «Общественное здоровье и здравоохранение» профессору Ильдусу Галирзиновичу Низамову — 75 лет................................................................4
ЗДОРОВЬЕ И ОБЩЕСТВО
Залялова З.А., Залялова Д.Ф. Россия и ВТО: соблюдение принципа недискриминации при оказании медицинских услуг...............................7
Эфрос Л.А., Калев О.Ф. Региональные особенности показателя инвалидности среди больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования в период с 2000 по 2009 год..........................................................10
Маркова Т.Н., Герасимова Л.И., Кичигин В.А., Кочемирова Т.Н. Гендерные особенности роли поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний в развитии ожирения ............................................................................16
Медведская Д.Р. Оценка эффективности мероприятий, направленных на снижение смертности населения Свердловской области от сосудистых заболеваний...........................................................................................................20
ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА
Федорова Г.В., Климшина Т.К., Вяльцин С.В. Профилактика заболеваемости юношей призывного и допризывного возраста Ханты-Мансийска.......................................................................................................................26
Агаев Ф.Б., Нагдалиев А.С., Алиева К.Д. Критериальная значимость перинатальных потерь при оценке эффективности медицинской помощи ................................................................................................................................29
Чечулина О.В., Орлова Ю.А. Роль дисплазии соединительной ткани в формировании репродуктивного здоровья девушек-подростков..........................................................................32
ЗДОРОВЬЕ ЭКОНОМИЧЕСКИ АКТИВНОГО НАСЕЛЕНИЯ
Хлапов А.Л., Камаев И.А., Поздеева Т.В., Иванов М.А. Анализ структуры и квалификации медицинских кадров в России и за рубежом....................37
Михайлов М.К., Ларюкова Е.К. Возможности улучшения последипломной подготовки специалистов по лучевой диагностике в современных условиях.............................................................................................................40
ОРГАНИЗАЦИЯ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Зангерова Е.Ю., Молчанова Л.Ф., Злобина Г.М. Принципы интеграции службы крови с лечебно-профилак-тическими учреждениями Республики Марий Эл...............................................................................................................45
Бейлина Н.И., Газизов Р.М., Низамов И.Г. Использование стационарзамещающих технологий в лечении студентов, страдающих эрозивно-язвенными поражениями органов пищеварения.......................................49
Герасимова Л.И., Матвеев Р.С., Викторов В.Н. Анализ результативности амбулаторно-поликлинической службы....................................................52
КАЧЕСТВО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Хасанов Р.Ш., Шакиров К.Т., Раббаниев И.Ф., Габитова С.Е. Научные и практические подходы к формированию системы управления качеством медицинской помощи при злокачественных новообразованиях в Республике Татарстан........................................................................................................................56
Родин Н.В., Кудрина Е.А., Камалова Е.И., Орлова О.В. Мониторинг качества медицинской помощи в системе негосударственного учреждения здравоохранения ОАО «РЖД»....................................................................60
Кудрина Е.А., Смолин А.А. Качество жизни пациентов с церебральным инсультом, находящихся на этапе реабилитационного лечения ...................62
Ермакова М.К., Капустина Н.Р., Ермаков Г.И., Ясавиева Р.И., Стрелкова Т.Н., Русских Л.В., Омельянюк И.В., Рябова Л.В., Берестова Ю.В. Качество жизни как показатель степени адаптации к болезни на примере бронхиальной астмы у детей и хронической обструктивной болезни легких у взрослых.........65
Хайруллина С.Г., Сайфутдинов Р.Г. Качество жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью и факторы, влияющие на нее...............71
Россия и ВТО: соблюдение принципа недискриминации при оказании медицинских услуг
Зулейха Абдуллазяновна Залялова, докт. мед. наук, профессор кафедры неврологии и реабилитации ГБОУ ВПО «Казанский медицинский университет» Минздрава России [
]
Далия Фаридовна Залялова, аспирант кафедры международного и европейского права ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [
]
Реферат. Представлены результаты исследования нормативно-правовых актов Российской Федерации, включая законодательство Всемирной торговой организации (ВТО), ставшей частью российской правовой системы, регулирующих сферу оказания медицинских услуг; описаны последствия вступления России в ВТО для указанной сферы. Методологическую основу исследования составили общенаучные и специальные юридические методы научного познания — логического анализа и синтеза, историко-правовой, формально-юридический, сравнительно-правовой. Сделан вывод о том, что при соблюдении требований ВТО и взятых на себя Россией обязательств вступление в ВТО не повлияет кардинально на сферу медицинских услуг.
Ключевые слова: ВТО, принцип недискриминации, здравоохранение, поставщики медицинских услуг, обязательное медицинское страхование (ОМС).
Региональные особенности показателя инвалидности среди больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования в период с 2000 по 2009 год
Лидия Александровна Эфрос, канд. мед. наук, ассистент кафедры госпитальной терапии № 2 ГБОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия» Минздрава России [
]
Олег Федорович Калев, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии № 2 ГБОУ ВПО ЧелГМАМинздрава России, Челябинск
Реферат. Целью исследования явилось изучение показателя инвалидности среди больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования. Представлена характеристика медико-демографических показателей 2 398 больных, в том числе 2 169 (90,5%) мужчин и 229 (9,5%) женщин, прооперированных в Челябинском межобластном кардиохирургическом центре за период с 2000 по 2009 г. Средний возраст больных на момент операции составил (54,8±6,3) года. Несмотря на достигнутые успехи и увеличение количества операций коронарного шунтирования в 10 раз, в отдаленном периоде (от 1 года до 10 лет) количество инвалидов после операции составило 60,5%, из них 72,4% — инвалиды трудоспособного возраста.
Гендерные особенности роли поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний в развитии ожирения
Татьяна Николаевна Маркова, канд. мед. наук, доцент, зав. курсом эндокринологии ФГОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», Чебоксары
Людмила Ивановна Герасимова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, ректор Автономного учреждения Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии, Чебоксары [(8352) 62-66-37]
Вадим Александрович Кичигин, канд. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения Автономного учреждения Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии, Чебоксары
Татьяна Николаевна Кочемирова, ассистент курса эндокринологии ФГОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», Чебоксары
Реферат. Изучена распространенность в свободной выборке факторов риска неинфекционных заболеваний [нарушения пищевого поведения, низкая физическая активность (ФА), злоупотребление алкоголем, курение] и их связь с ожирением (ОЖ) у жителей Чувашской Республики. Обследовано 2 608 человек (1 531 женщина и 1 077 мужчин). Выявлена высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний в популяции. Частота курения составила 48,5% среди мужчин и 3,4% среди женщин, злоупотребления алкоголем — соответственно 18,2 и 2,3%, нарушений пищевого поведения — 47,0 и 78,6%, низкой физической активности — 83,8 и 90,3%. У женщин статистически значимыми факторами риска ОЖ являются низкая ФА и нарушения пищевого поведения, у мужчин — нарушения пищевого поведения.
Оценка эффективности мероприятий, направленных на снижение смертности населения Свердловской области от сосудистых заболеваний
Диляра Рашидовна Медведская, канд. мед. наук, зам. министра здравоохранения Свердловской области, докторант ГБОУ ДПО НПЦ «Уралмедсоцэкономпроблем», Екатеринбург [
]
Реферат. Приведены результаты оценки эффективности реализации в Свердловской области мероприятий федеральной программы по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. За счет организации на ее территории сети межмуниципальных сосудистых центров за три года было обеспечено снижение смертности от цереброваскулярных болезней в 2,9 раза, но в то же время тенденцию к росту уровня смертности от кардиоваскулярных заболеваний изменить не удалось. Сделаны выводы о 1) целесообразности расширения сети сосудистых центров в регионе, 2) необходимости коррекции программы мероприятий по борьбе с кардиоваскулярными болезнями.
Профилактика заболеваемости юношей призывного и допризывного возраста Ханты-Мансийска
Галина Васильевна Федорова, докт. мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсом истории медицины и биомедицинской этики ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» Минздрава России [
]
Татьяна Константиновна Климшина, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО ХМАО—ЮГРЫ «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия» [
]
Сергей Валентинович Вяльцин, канд. мед. наук, гл. врач ГБУЗ «Оренбургский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» [
]
Реферат. Приведены некоторые итоги исследования состояния здоровья юношей призывного и допризывного возраста г. Ханты-Мансийска, а также предложены меры по улучшению медико-профилактической помощи этой категории населения. Акцент сделан на результаты социологического опроса врачей-педиатров, родителей и подростков. Материалы исследования дополнены сведениями о состоянии здоровья подростков, взятыми из историй развития ребенка. Обработка полученного материала проведена с использованием таких методов статистики, как альтернативный анализ, оценка достоверности, графический анализ, а также на основе критерия соответствия, факторного анализа.
Ключевые слова: заболеваемость, профилактика, юноши призывного и допризывного возраста.
Критериальная значимость перинатальных потерь при оценке эффективности медицинской помощи
Фазиль Баламирза оглы Агаев, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой социальной гигиены и организации здравоохранения Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А.Алиева, Баку [
]
Азим Сулейман оглы Нагдалиев, докторант кафедры социальной гигиены и организации здравоохранения Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А.Алиева, директор Республиканского перинатального Центра, Баку [azim_nagdaliyev @mail.ru]
Кенуль Джабир кызы Алиева, ассистент кафедры акушерства и гинекологии Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А.Алиева, Баку [+9940-503-12-77-63]
Реферат. По материалам Азербайджанского республиканского перинатального центра изучена зависимость перинатальных потерь от возраста матери и массы тела плода и новорожденного при рождении. Апробированы два варианта распределения плодов и новорожденных по весовым интервалам (500 и 250 г). Установлена зависимость массы тела плодов и новорожденных при рождении от возраста матерей. При использовании показателей перинатальных потерь для оценки эффективности работы перинатальных служб необходимо учитывать варианты группировки плодов и новорожденных по массе тела при рождении и возраст их матерей.
Ключевые слова: перинатальная смертность, масса плода и новорожденного, возраст матери.
Роль дисплазии соединительной ткани в формировании репродуктивного здоровья девушек-подростков
Ольга Васильевна Чечулина, докт. мед. наук, доцент, зав. кафедрой № 2 акушерства и гинекологии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [
]
Юлия Анатольевна Орлова, заоч. аспирант кафедры № 2 акушерства и гинекологии ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России, Казань
Реферат. Сохранение и укрепление здоровья подростков — важнейшая задача сегодняшнего дня, так как только здоровые родители могут иметь здоровых детей. На сегодняшний день существует множество нарушений репродуктивного здоровья девушек, сопряженных с дисплазией соединительной ткани. Клиническая значимость синдрома соединительнотканной дисплазии определяется тем, что изменения, обусловленные им, существенным образом отражаются на характере и течении приобретенных заболеваний.
Ключевые слова: соматическое и репродуктивное здоровье детей и подростков, дисплазия соединительной ткани.
Анализ структуры и квалификации медицинских кадров в России и за рубежом
Александр Львович Хлапов, канд. мед. наук, начальник управления по правовой и кадровой работе Министерства здравоохранения Нижегородской области, Нижний Новгород [
]
Игорь Александрович Камаев, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России [
]
Татьяна Васильевна Поздеева, докт. мед. наук, доцент, зав. кафедрой организации здравоохранения ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России, Нижний Новгород [(831)278-62-11]
Михаил Александрович Иванов, зам. директора по организационно-методической работе ГБУЗ Нижегородской области «Медицинский информационно-аналитический центр», Нижний Новгород [
]
Реферат. Приведены данные анализа численности, структуры и квалификации медицинских кадров в РФ в сравнении со странами Организации экономического содружества и развития (ОЭСР)*. Рассмотрены основные причины возникших проблем в обеспечении медицинскими кадрами и их квалификации. Приведен международный опыт повышения квалификации медицинских кадров, а также перечислены основные задачи и механизмы обеспечения здравоохранения РФ квалифицированными медицинскими кадрами.
Ключевые слова: медицинские кадры, структура, численность и квалификация медицинских кадров, качество медицинской помощи, медицинское образование.
Возможности улучшения последипломной подготовки специалистов по лучевой диагностике в современных условиях
Марс Константинович Михайлов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой лучевой диагностики ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [
]
Елена Константиновна Ларюкова, канд. мед. наук, доцент кафедры лучевой диагностики ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России, Казань
Реферат. Расширение парка современной диагностической аппаратуры и разработка новых методик лучевой диагностики предполагают поиск новых подходов в подготовке врачей лучевых диагностов. На основании собственного многолетнего педагогического опыта и опыта зарубежных коллег предпринята попытка разработки новой концепции первичного обучения и повышения квалификации врачей лучевых диагностов.
Принципы интеграции службы крови с лечебно-профилактическими учреждениями Республики Марий Эл
Екатерина Юрьевна Зангерова, аспирант кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, гл. врач ГБУ Республики Марий Эл «Республиканская станция переливания крови» [
]
Людмила Федоровна Молчанова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП ГБОУ ВПО ИГМА Минздрава России, Ижевск [
]
Галина Максимовна Злобина, докт. мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП ГБОУ ВПО ИГМА Минздрава России, Ижевск [
]
Реферат. Проведен анализ потребления гемотрансфузионных сред лечебной сетью Республики Марий Эл, определены факторы, влияющие на формирование потребности в них. К таковым можно отнести объем и сложность методов лечения, количество стационарных коек хирургического профиля в лечебно-профилактических учреждениях для оказания экстренной помощи, динамику заболеваемости злокачественными новообразованиями. При расчете планируемого объема заготовки компонентов донорской крови целесообразно опираться на анализ предшествующих периодов с учетом выдачи компонентов на одну стационарную койку.
Ключевые слова: службы крови, объемы потребления,компоненты крови, лечебно-профилактические учреждения.
Использование стационарзамещающих технологий в лечении студентов, страдающих эрозивно-язвенными поражениями органов пищеварения
Наталья Ильинична Бейлина, ассистент кафедры терапии и семейной медицины ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [natalia beylina @ mail.ru]
Рустем Миргалимович Газизов, канд. мед. наук, доцент кафедры терапии и семейной медицины ГБОУ ДПО КГМАМинздрава России, Казань [
]
Ильдус Галирзинович Низамов, докт. мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России, Казань [236-11-91]
Реферат. Затратность ведения пациентов с эрозивно-язвенными поражениями органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в условиях стационара, а также перерыв в учебе на период лечения делают актуальной задачей широкое использование стационарзамещающих технологий, дающих возможность сочетать лечение и учебу. В работе представлены данные изучения особенностей эпидемиологии и клиники эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны (ГДЗ) у группы динамически наблюдаемых студентов с последующим обоснованием возможности курации больных студентов в условиях амбулатории и внедрением в повседневную практику стационарзамещающих технологий. Установлено, что язвенная болезнь (ЯБ) у обучающейся молодежи из диспансерной группы имеет благоприятное течение (небольшой стаж, легкое течение с нечастыми обострениями при умеренно выраженной симптоматике, редкие осложнения, преимущественно оптимальная масса тела) и возможна курация больных студентов в условиях амбулатории. Из 359 проконсультированных пациентов амбулаторно наблюдался 241 человек, на лечение в дневном стационаре было направлено 113 человек. Терапия проходила без отрыва от учебных занятий. Студенты получали лечение согласно протоколам ведения гастроэнтерологических больных. Повторных обращений за медицинской помощью среди пролеченных пациентов в течение года не было зарегистрировано.
Ключевые слова: эрозивно-язвенные поражения гастродуоденальной зоны, стационарзамещающие технологии.
Анализ результативности амбулаторно-поликлинической службы
Людмила Ивановна Герасимова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, ректор Автономного учреждения Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии, Чебоксары [(8352) 62-66-37]
Роман Сталинариевич Матвеев, канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой стоматологии АУ Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии, Чебоксары
Владимир Николаевич Викторов, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения АУ Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
Реферат. Неэффективное управление системой здравоохранения является одной из важнейших проблем. Амбулаторно-поликлиническая помощь — основное звено общественного здравоохранения. Представлены результаты экспертной оценки деятельности амбулаторно-поликлинической службы на региональном уровне.
Научные и практические подходы к формированию системы управления качеством медицинской помощи при злокачественных новообразованиях в Республике Татарстан
Рустем Шамильевич Хасанов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой онкологии и хирургии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России, гл. врач ГАУЗ «Республиканский онкологический диспансер МЗ РТ», гл. онколог ПФО [(843) 519-26-00]
Камиль Тавхитович Шакиров, канд. мед. наук, доцент кафедры онкологии и хирургии ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России, зам. гл. врача по по организационно-методической работе ГАУЗ «Республиканский онкологический диспансер МЗ РТ», Казань [(843) 519-26-00]
Ильдар Фуатович Раббаниев, канд. мед. наук, зам. гл. врача по амбулаторно-поликлинической работе ГАУЗ «Республиканский онкологический диспансер МЗ РТ», Казань
Светлана Евгеньевна Габитова, канд. мед. наук, ассистент кафедры онкологии и хирургии ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России зав. кабинетом статистики ЗНО ОМО ГАУЗ «Республиканский онкологический диспансер МЗ РТ», Казань [
]
Реферат. Представлена система мероприятий по совершенствованию управления первичной медицинской помощью при онкологических заболеваниях на территории Республики Татарстан. Показана действенность и эффективность маршрутизации пациентов в онкологическое учреждение для определения тактики ведения, диспансерного наблюдения онкологических больных, мониторинга за состоянием здоровья пациентов групп риска (за период 2009—2011 гг. в РТ увеличилась доля больных, выявленных на ранних стадиях заболевания, на 8,0%, показатель одногодичной летальности снизился на 1,8%).
Ключевые слова: злокачественные новообразования, маршрутизация пациентов, организация онкологической помощи пациентам со злокачественными новообразованиями.
Мониторинг качества медицинской помощи в системе негосударственного учреждения здравоохранения ОАО«РЖД»
Николай Владимирович Родин, гл. врач НУЗ «Отделенческая больница на станции Ижевск открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
Елена Аркадьевна Кудрина, докт. мед. наук, доцент, зав. курсом профилактической медицины ФПК и ПП ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России [
]
Елена Ивановна Камалова, зам. гл. врача по клинико-экспертной работе НУЗ «Отделенческая больница на станции Ижевск открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
Ольга Викторовна Орлова, зам. гл. врача по медицинской части НУЗ «Отделенческая больница на станции Ижевск открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
Реферат. Представлены результаты внутриведомственного мониторинга качества медицинской помощи (КМП) в негосударственном учреждении здравоохранения. Показано, что разработанная и внедренная комплексная оценка КМП позволяет выявлять проблемные зоны в технологическом процессе оказания медицинской помощи, разрабатывать предложения по устранению причин их возникновения и формировать индивидуальный алгоритм оценки КМП в конкретной медицинской организации.
Ключевые слова: качество медицинской помощи, негосударственное учреждение здравоохранения, уровень качества лечения, внутриведомственная экспертиза.
Качество жизни пациентов с церебральным инсультом, находящихся на этапе реабилитационного лечения
Елена Аркадьевна Кудрина, докт. мед. наук, доцент, зав. курсом профилактической медицины ФПК и ПП ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России [
]
Андрей Александрович Смолин, аспирант кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП ГБОУ ВПО ИГМА Минздрава России, зав. региональным сосудистым центром БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР», Ижевск
Реферат. Проведена оценка качества жизни (КЖ) 138 больных с церебральным инсультом, находившихся на этапе стационарного реабилитационного лечения в условиях регионального сосудистого центра. Исследование проводилось с помощью опросника Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey. Установлено, что пациенты исходно имели статистически достоверно низкий уровень КЖ по сравнению с популяционной нормой, особенно по шкалам «общее восприятие здоровья» и «психологическое здоровье», показатели которых были меньше соответственно на 73,6 и 62,3%. Проведение реабилитационных мероприятий позволило статистически достоверно улучшить показатели КЖ, особенно по блоку «физический компонент здоровья», что имеет важное медико-социальное значение.
Ключевые слова: пациенты с церебральным инсультом, реабилитация, региональный сосудистый центр, MOS SF-36, качество жизни.
Качество жизни как показатель степени адаптации к болезни на примере бронхиальной астмы у детей и хронической обструктивной болезни легких у взрослых
Маргарита Кузьминична Ермакова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической педиатрии ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России [
]
Наталья Руфимовна Капустина, доцент кафедры пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической педиатрии ГБОУ ВПО ИГМА Минздрава России, Ижевск [(3412) 36-23-77]
Геннадий Иванович Ермаков, зам. гл. врача по медицинской части БУЗ МЗ УР «Городская больница № 3 МЗ УР», Ижевск [(3412) 71-25-40]
Резеда Ильдусовна Ясавиева, канд. мед. наук, ассистент кафедры пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической педиатрии ГБОУ ВПО ИГМА Минздрава России, Ижевск [(3412) 36-23-77]
Татьяна Николаевна Стрелкова, ассистент кафедры детских болезней ФПК и ПП ГБОУ ВПО ИГМА Минздрава России, Ижевск [(3412) 43-49-89]
Людмила Владимировна Рябова, аспирант кафедры пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической педиатрии ГБОУ ВПО ИГМА Минздрава России, Ижевск [(3412) 36-23-77]
Юлия Владимировна Берестова, ст. лаборант кафедры пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической педиатрии ГБОУ ВПО ИГМА Минздрава России, Ижевск [(3412) 36-23-77]
Реферат. У детей с бронхиальной астмой (БА) и у взрослых пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) изучено качество жизни (КЖ). Показано снижение КЖ в зависимости от степени тяжести заболевания как у детей, так и у взрослых. При этом более выраженные изменения во всех сферах жизни выявлены при ХОБЛ у взрослых пациентов в отличие от детей с БА.
Ключевые слова: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, качество жизни.
Качество жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью и факторы, влияющие на нее
Светлана Геннадиевна Хайруллина, канд. мед. наук, зав. отделением функциональной диагностики ГАУЗ РТ БСМП г. Набережные Челны [
]
Рафик Галимзянович Сайфутдинов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России, гл. внештат. гастроэнтеролог МЗ РТ [
]
Реферат. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — одно из главных осложнений патологии сердечно-сосудистой системы. ХСН часто протекает с нарушением ритма, требующим коррекции антиаритмическими средствами. Качество жизни при ней ухудшается по мере нарастания стадии и утяжеления ее степени. Самые частые причины ХСН — ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, дилатационная кардиомиопатия и ревматические пороки сердца,
артериальная гипертензия и сахарный диабет II типа. Важно выявлять потенциально обратимые факторы, влияющие на возникновение и прогрессирование ХСН и тем самым ухудшающие качество жизни пациентов. Выявление, устранение и профилактика таких факторов являются важнейшими задачами клинициста, решение которых в конечном счете позволит улучшить качество жизни больных с ХСН. Наиболее распространенным и эффективным препаратом является амиодарон. Он связывается преимущественно с открытыми калиевыми каналами. Блокируя калиевые каналы клеточных мембран кардиомиоцитов, амиодарон, возможно, угнетает ишемическое прекондиционирование (ИП). Стимуляция работы калиевых каналов может способствовать увеличению адаптационных возможностей сердца, уменьшая степень ХСН и улучшая качество жизни больных.
Архив 
