Галиуллин А.Н., Шамсияров Н.Н., Шулаев А.В., Галиуллин Д.А., Юсупова Л.А. Социально-гигиенический мониторинг состояния здоровья населения города Казани в период социально-экономических реформ, его прогноз................................................................................................................5
Газизов Р.Р., Шулаев А.В., Хайруллина Л.М. Медико-социальные аспекты распространенности избыточной массы тела среди научно-педагогических работников (по данным отечественных и зарубежных литературных источников)..................................................................15
Перепелкина Н.Ю., Маркелова Е.Н., Калинина Е.А., Редюков А.В. Заболеваемость, инвалидность и смертность вследствие болезней системы кровообращении среди взрослого населения Оренбургской области.....................................................................................................................................19
Карамаликов С.А., Зинченко С.В., Габитова С.Е., Хайруллин И.И., Хасанов Р.Ш., Мингалимова Е.Ю., Билялов А.И. Корреляционный анализ динамики смертности от злокачественных новообразований взрослого населения Юго-Восточного региона Республики Татарстан с 2007 по 2016 г....................................................................................................................25
Голощапов-Аксенов Р.С., Панина Ю.Н. Воздействие социально-гигиенических факторов на за- болеваемость инфарктом миокарда и прогнозирование ее на индивидуальном уровне.........................35
ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА
Чичерин Л.П., Щепин В.О., Никитин М.В. Ведомственная организационно-методическая база снижения риска для здоровья и жизни детей и подростков.........................................................................40
Гасанова Н.Д. Сезонность госпитализации в перинатальный центр..............................................................47
Махмудлу М.А. Прогнозирование исхода беременности по толщине воротникового пространства плода в первом триместре................................................................................50
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ СЛУЖБЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Сахнов С.Н. Тенденции социально значимой заболеваемости глаз в небольших сельских районах Краснодарского края......................................................................................55
ОБРАЗОВАНИЕ И КАДРЫ
Камынина Н.Н., Иванов А.В., Филин А.С., Власенко А.В., Гриневич А.П., Андрусов В.Э. Потенциальные участники системы непрерывного медицинского образования — об организации обучения в рамках дополнительного профессионального образования....................................................61
ОРГАНИЗАЦИЯ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Гаджиев Р.С., Агаларова Л.С. Объем и характер амбулаторной помощи сельскому населению и пути ее оптимизации.....................................................................................................................................71
Романов С.В., Абаева О.П., Смирнова Г.Ю. Факторы, определяющие участие врачей донорских баз в реализации региональной программы трансплантации органов.......................................................77
СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА КАЗАНИ В ПЕРИОД СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ РЕФОРМ, ЕГО ПРОГНОЗ
Афгат Набиуллович Галиуллин, докт. мед. наук, профессор кафедры менеджмента в здравоохранении ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Бутлерова, 49;
]
Нурихан Нурисламович Шамсияров, докт. мед. наук, зам. директора по организационно-методической работе медико-диагностического центра г. Казани [420041 г. Казань, ул. Ю. Фучика, 72]
Алексей Владимирович Шулаев, докт. мед. наук, проректор по взаимодействию с учебно-производственными базами и клинической работе, профессор, зав. кафедрой общей гигиены ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Бутлерова, 49;
]
Дамир Афгатович Галиуллин, зам. гл. врача ГАУЗ «Городская клиническая больница № 16» [420039 г. Казань, ул. Гагарина, 121;
]
Луиза Афгатовна Юсупова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии КГМА — филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Бутлерова, 36;
]
Реферат. В работе представлены данные мониторинга медико-демографических процессов — рождаемости, смертности населения города Казани, в том числе среди лиц трудоспособного возраста, первичной и общей заболеваемости, данные анализа особенностей распространенности болезней системы кровообращения, онкологической, психической, инфекционной заболеваемости, туберкулеза, сифилиса, представлены показатели первичного установления инвалидности за 1995—2016 гг. Показаны особенности динамики общей и первичной заболеваемости, хронизации болезней, заболеваний с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ), социально значимых заболеваний. Приведены сведения о прогнозировании медико-демографических процессов — общей заболеваемости, социально значимых заболеваний, ЗВУТ, инвалидности на период 2016—2021 гг. Дан анализ распространенности болезней с 1995 по 2016 г. во всех возрастных группах. Она увеличилась на 15%, в больше мере среди подростков (на 56,9%) и несколько меньшей — среди детей (на 22,5%) и взрослых (на 21,7%). В то же время имелась тенденция и к снижению: среди детей — по болезням нервной системы (на 7,6%) и психическим расстройствам (на 78,8%), среди взрослых — по болезням кожи, подкожной клетчатки (на 8,7%), нервной системы (на 14,2%), психическим расстройствам (на 38,7%), травмам и отравлениям (на 17,6%). Проведено вычисление относительных и средних величин, их ошибки, определение достоверности различий, тенденций.
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ИЗБЫТОЧНОЙ МАССЫ ТЕЛА СРЕДИ НАУЧНО-ПЕДАГОГИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ (по данным отечественных и зарубежных литературных источников)
Раиль Рамилевич Газизов, аспирант очной формы обучения кафедры общей гигиены с курсом радиационной гигиены ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Бутлерова, 49;
]
Алексей Владимирович Шулаев, проректор по взаимодействию с учебно-производственными базами и клинической работе, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общей гигиены с курсом радиационной гигиены ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Бутлерова, 49;
]
Лейсан Мансуровна Хайруллина, консультант отдела контроля качества медицинской помощи и защиты прав застрахованных филиала ГУ ТФОМС РТ в г. Казани [420124, г.Казань, ул.Чистопольская, 20а;
]
Реферат. В настоящее время одной из важных проблем системы здравоохранения является избыточная масса тела, показатели которой во всем мире выросли более чем в 2 раза. В статье представлен анализ данных отечественных и зарубежных литературных источников, освещающих аспекты изучения избыточной массы тела среди работников образовательных учреждений. Констатируется тот факт, что к деятельности преподавателей предъявляются повышенные требования, в связи с ее социальной важностью определяются и критерии их физического и психического здоровья. Подчеркивается необходимость более детального и глубокого изучения проблемы избыточной массы тела и ожирения среди научно-педагогических работников.
Ключевые слова: избыточная масса тела, ожирение, преподаватель, педагог, профилактика ожирения, здоровье, образовательные учреждения.
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, ИНВАЛИДНОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ ВСЛЕДСТВИЕ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
Наталья Юрьевна Перепелкина, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения № 2 ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России [460000 г. Оренбург, ул. Советская, 6;
]
Елена Николаевна Маркелова, аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 2 ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России [
]
Екатерина Алексеевна Калинина, докт. мед. наук, профессор, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 2 ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России [
]
Александр Викторович Редюков, докт. мед. наук, профессор, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 2 ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России
Реферат. В статье представлены уровни и структура заболеваемости, инвалидности и смертности вследствие болезней системы кровообращения среди взрослого населения Оренбургской области за период с 2011 по 2016 г. Установлено, что в данном регионе за прошедшие 6 лет показатели смертности и общей инвалидности взрослого населения вследствие болезней системы кровообращения снизились соответственно на 25,1 и 48,9%, при этом уровень общей заболеваемости увеличился на 13,4%. В средней многолетней структуре общей заболеваемости болезнями системы кровообращения на первом месте находились болезни, сопровождающиеся повышенным кровяным давлением (44%), на втором — цереброваскулярные болезни (18%), на третьем — ишемическая болезнь сердца (11%). При этом в средней многолетней структуре причин смертности вследствие болезней системы кровообращения преобладала ишемическая болезнь сердца — 53,1%.
Ключевые слова: болезни системы кровообращения, заболеваемость, инвалидность, смертность, Оренбургская область.
КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ДИНАМИКИ СМЕРТНОСТИ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ЮГО-ВОСТОЧНОГО РЕГИОНА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН С 2007 ПО 2016 Г.
Сергей Александрович Карамаликов, зав. Альметьевским филиалом ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ» [423461, г. Альметьевск, просп. Строителей, 30; 8(855)344-01-05;
]
Сергей Викторович Зинченко, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой хирургии ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [420008, г. Казань, ул. Кремлевская, 18; 8(843)525-73-82]
Светлана Евгеньевна Габитова, канд. мед. наук, зам. гл. врача по оргметодработе ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ» [420029 г. Казань, ул. Сибирский тракт, 29; 8(843)519-26-00]
Ильдар Индусович Хайруллин, канд. мед. наук, гл. врач ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ» [8(843)519-26-00]
Рустем Шамильевич Хасанов, чл.-корр. РАН, докт. мед. наук, профессор, директор КГМА — филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, зав. кафедрой онкологии, радиологии и паллиативной медицины [420012 г. Казань, ул. Муштари, 11]
Елена Юрьевна Мингалимова, зам. гл. врача по клинико-экспертной работе ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ» [8(843)519-26-00]
Айрат Ильдарович Билялов, студент V курса Института фундаментальной медицины и биологии Казанского (Приволжского) федерального университета, член совета студенческого научного общества ИФМиБ КФУ [420008 г. Казань, ул. Кремлевская, 18; 8(843)525-73-82]
Реферат. В Республике Татарстан смертность от злокачественных новообразований имеет тенденцию к росту и превышает значения, ограниченные «дорожной картой». Целью настоящего исследования было изучение динамики и структуры смертности взрослого населения Юго-Восточного региона Республики Татарстан в период с 2006 по 2016 г. В результате выявлен рост смертности населения Юго-Восточного региона (ЮВР) от злокачественных новообразований за 2007—2016 гг. на 22,5%, она составила 195,20/0000 в 2016 г. Темп роста смертности в ЮВР в 3 раза выше, чем в целом по республике.
Ключевые слова: смертность от злокачественных новообразований, Юго-Восточный регион Республики Татарстан, сартификация онкологической смертности.
ВОЗДЕЙСТВИЕ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЕЕ НА ИНДИВИДУАЛЬНОМ УРОВНЕ
Роман Сергеевич Голощапов-Аксенов, руководитель отделения сосудистой хирургии НУЗ «Научный клинический центр ОАО «РЖД», канд. мед. наук, кафедра сердечно-сосудистой хирургии ФПКМР Медицинского института Российского университета дружбы народов [125362 г. Москва, Волоколамское шоссе, 84;
]
Юлия Николаевна Панина, канд. мед. наук, врач-терапевт БУЗ Орловской области «Орловская областная клиническая больница» [302028 г. Орел, Бульвар Победы, 10;
]
Реферат. Значимость инфаркта миокарда в ряду ведущих медицинских и социальных проблем определяется по таким показателям, как уровень заболеваемости, распространенности, а также по другим критериям. Прогностичность многих социально-гигиенических факторов риска рассматриваемой патологии остается не исследованной. Цель работы — количественная оценка прогностической значимости некоторых социально-гигиенических факторов риска заболеваемости инфарктом миокарда. Регистрация индивидуальных факторов риска заболеваемости инфарктом миокарда проводилась у 157 больных при данной нозологии (основная группа) и у 138 здоровых лиц (контрольная группа). Диагноз инфаркта миокарда устанавливался согласно критериям Всероссийского научного общества кардиологов. Наибольшую прогностическую значимость в отношении инфаркта миокарда имеют такие события, как развод в семье, крупный скандал на работе, серьезная болезнь (травма) близкого родственника. Использование информации о названных факторах риска заболеваемости инфарктом миокарда в практической деятельности врача позволит прогнозировать возникновение инфаркта миокарда у конкретного пациента, обратившегося за медицинской помощью, или при прохождении медицинского осмотра.
ВЕДОМСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ БАЗА СНИЖЕНИЯ РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И ЖИЗНИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Леонид Петрович Чичерин, докт. мед. наук, профессор, гл. научный сотрудник ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко» [105064 Москва, ул. Воронцово Поле, 12, стр. 1;
]
Владимир Олегович Щепин, чл.-корр. РАН, докт. мед. наук, профессор, зав. отделом ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко» [
]
Михаил Владимирович Никитин, докт. мед. наук, докт. экон. наук, профессор, руководитель научно-клинического филиала ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава РФ — санаторно-курортного комплекса «Вулан» [121099 Москва, ул. Новый Арбат, 32;
]
Реферат. Охрана не только здоровья, но и жизни подрастающего поколения России (а это порядка 29 млн человек) — предмет повседневной заботы и внимания государства и его институтов. Специфика времени, остающийся высоким травматизм и другие внешние причины заболеваемости и смертности в детской популяции, а также получившие широкий общественный резонанс трагические события в ряде детских лагерей и другие факторы обусловливают новые, повышенные требования к этой проблеме, прежде всего — к оптимизации мер профилактики. Прямое отношение к этому имеет и контингент, находящийся на отдыхе и оздоровлении, это ежегодно 6—7 млн человек. Ранее [8, 9] нами по материалам Указов Президента России, постановлений Правительства и других документов было освещено состояние современного правового обеспечения государством дела охраны здоровья подрастающего поколения, включая санаторный этап, а также организацию отдыха и оздоровления детей с учетом вопросов безопасности. В настоящей статье проанализированы и систематизированы материалы целого пакета подзаконных актов заинтересованных ведомств, пока малоизвестных руко- водителям, специалистам, общественности, особенно тех документов, что вышли за последние 2—3 года. Они касаются многих аспектов охраны здоровья и жизни детей, в том числе в период их организованного отдыха. Эти документы, по сути дела, определяют алгоритм практических, межсекторально осуществляемых управленческих и технологических действий, преимущественно профилактической направленности, для руководителей ведомств, организаторов отдыха детей, персонала соответствующих учреждений и организаций, прежде всего — для медицинских работников. Они касаются повышения их профессиональной подготовки, а также обучения родителей детей, самих подростков. Применены аналитический, статистический, экспертный методы; метод изучения опыта работы территорий и организаций и пр.
Ключевые слова: дети, подростки, летний отдых, лагеря детского отдыха, медицинское сопровождение, оздоровление, безопасность, межведомственный подход, организационные технологии его обеспечения.
СЕЗОННОСТЬ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
Назакет Джаббар кызы Гасанова, диссертант кафедры акушерства и гинекологии Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А. Алиева, директор Гянджинского регионального перинатального центра [AZ-1012 Азербайджан, г. Баку, Тбилисский просп., кварт. 3165;
]
Реферат. В статье рассмотрена вероятность сезонной динамики госпитализации в перинатальный центр. Исследование проведено на базе Гянджинского регионального перинатального центра, который является родовспомогательным учреждением II уровня для населения городов Гянджа и Нафталан, районов Шамкир, Геранбой, Самух, Гекгель, Гедабек, Дашкесан, Газах, Товуз, Агстафа и Тертер. За единицу статистического наблюдения взят случай госпитализации беременной в сроки гестации 22 полных недели для родовспомогательной помощи. Для выявления сезонности случаев госпитализации приняты несколько вариантов расчета: 1) определение числа случаев госпитализации по условно зимним (ноябрь, декабрь, январь, февраль, март, апрель) и летним (май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь) периодам; 2) определение числа случаев госпитализации по сезонам года: зима (от 21 декабря до 20 марта), весна (от 21 марта до 20 июня), лето (от 21 июня до 20 сентября) и осень (от 21 сентября до 20 декабря). Максимальное количество случаев госпитализации наблюдалось в январе (382,3±4,1), а минимальное — в июле (177,1±2,0). Различие в году по количеству среднемесячных случаев госпитализации при парном сравнении в основном существенное (р<0,05). В феврале и марте (318,6±3,7 и 322,3±3,6; р>0,05) среднемесячное количество случаев госпитализации сходное. Среднемесячное количество случаев госпитализации по календарным месяцам изменяется хаотично, но при сглаживании аналитическим методом (методом наименьших квадратов) выявляется основной тренд. Достоверность аппроксимации линейного тренда невысокая (R2=0,516). Сравнительно точное описание тренда получается полиноминальным уравнением регрессии (R2=0,782). Таким образом, сезонность госпитализации беременных в перинатальный центр объективно обусловлена сравнительно большим числом поступлений в январе — мае. Наибольшее и наименьшее число случаев госпитализации в пери-натальный центр наблюдается соответственно зимой и летом, количество случаев госпитализации весной ближе к аналогичному зимнему показателю, а осенью — к летнему показателю. Сезонность рождаемости, фертильности и госпитализации в родовспомогательные учреждения целесообразно оценивать не по месяцам, а по сезонам года.
Ключевые слова: перинатальный центр, сезон, госпитализация.
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДА БЕРЕМЕННОСТИ ПО ТОЛЩИНЕ ВОРОТНИКОВОГО ПРОСТРАНСТВА ПЛОДА В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ
Мушфиг Адил оглы Махмудлу, зав. отделением МРТ больницы № 1 г. Сумгаит, докторант Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А. Алиева [AZ-1012 Азербайджан, г. Баку, Тбилисский просп., кварт. 3165;
]
Реферат. Целью исследования явилась оценка исхода беременности по толщине воротникового пространства плода (ТВП) в первом триместре в условиях города Сумгаит на основе разработки городского норматива ее величин. За единицу наблюдения была принята женщина с одноплодной беременностью, ультразвуковой скрининг в отношении которой был начат в сроки гестации 11–13 нед. В исследовании использованы данные по 1 050 женщинам. По размеру ТВП в первом триместре в сроки гестации 11–13 нед выделены три группы наблюдения: 1-я (996) — женщины, у которых ТВП<95-го процентиля; 2-я (54) — ТВП>95-го процентиля; 3-я (18) —ТВП>97,5 процентиля. Частота того или иного исхода беременности оценивалась по вышеназванным критериям. Различия между сравниваемыми группами оценивались по критерию χ2. При ультразвуковом скрининге установлено, что ТВП колеблется в интервале 0,72—3,89 мм; 0,77—6,45 мм; 0,99—7,89 мм соответственно в сроки гестации 11, 12 и 13 нед. Различия по размеру ТВП у обследованных в сроки гестации 11, 12 и 13 нед были существенными (р=0,05). Нормальное значение ТВП (5—95-й процентили) составляло 0,81—2,42 мм; 0,86—2,47 мм и 1,07—2,68 мм у плодов соответственно в сроки гестации 11, 12 и 13 нед. Нормальный размер толщины воротникового пространства, установленный при ультразвуковом скрининге в сроки гестации 11, 12 и 13 нед, меньше — соответственно 2,42; 2,47; 2,68 мм. При размере ТВП плода в первом триместре более 95-го процентиля существенно повышается риск антенатальной гибели плода, рождения плодов с аномалиями, с малой и очень малой массой. Толщина воротникового пространства плода в первом триместре как маркер для прогнозирования исхода беременности характеризуется низкой чувствительностью (≤48,2%), высокой специфичностью (≥95,1%) и прогностической ценностью (≥95,3%).
ТЕНДЕНЦИИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЛАЗ В НЕБОЛЬШИХ СЕЛЬСКИХ РАЙОНАХ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
Сергей Николаевич Сахнов, канд. мед. наук, канд. экон. наук, акад. РАЕН, директор Краснодарского филиала ФГАУ «НМИЦ МНТК “Микрохирургия глаза” им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России [г. Краснодар, ул. Красных Партизан, 6;
]
Реферат. Заболеваемость взрослого населения катарактой, глаукомой, возрастной макулярной дегенерацией, диабетической ретинопатией является актуальной социально-гигиенической проблемой из-за последствий развития слепоты. В работе исследованы тенденции социально значимой заболеваемости глаз в небольших сельских районах в целях лучшей организации офтальмологической помощи. Ретроспективным сплошным методом по данным официальной статистической отчетности изучена заболеваемость глаукомой и катарактой среди взрослого населения сельских районов Краснодарского края за период 2012—2016 гг. Среди изученных территорий неблагоприятная ситуация, обусловленная существенным подъемом заболеваемости глаукомой и катарактой, отмечается в Щерби-новском районе. В Успенском районе частота впервые выявленной данной патологии практически не изменилась. В Новопокровском районе заболеваемость глаукомой и катарактой, напротив, репрезентативно снизилась. Для улучшения офтальмологической помощи населению Щербиновского района сформированы выездные бригады врачей-офтальмологов.
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ УЧАСТНИКИ СИСТЕМЫ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ — ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОБУЧЕНИЯ В РАМКАХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Наталья Николаевна Камынина, докт. мед. наук, зав. отделом нормирования труда и анализа кадрового обеспечения в здравоохранении ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России [127254 г. Москва, ул. Добролюбова, 11;
]
Алексей Викторович Иванов, канд. мед. наук, зав. отделением высшего и дополнительного профессионального образования ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России [
]
Андрей Сергеевич Филин, канд. мед. наук, доцент кафедры экологии человека и гигиены окружающей среды ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) [119991 г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2;
]
Александр Владимирович Власенко, канд. мед. наук, доцент, зав. отделом исследований общественного здоровья ГБУ «НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента» Департамента здравоохранения города Москвы [115088 г. Москва, ул. Шарикоподшипниковская, 9;
]
Анжелика Петровна Гриневич, гл. специалист отделения анализа кадрового обеспечения в здравоохранении ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России [
]
Вадим Эдуардович Андрусов, гл. специалист отдела исследований общественного здоровья ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» Департамента здравоохранения города Москвы [115088, г. Москва, ул. Шарикоподшипниковская, 9;
]
Реферат. По результатам анкетирования врачей-акушеров-гинекологов проведен анализ удовлетворенности респондентов существующей системой дополнительного профессионального образования, мнений о новой системе непрерывного медицинского образования. Выявлены факторы, которые, по оценке сторонников старой и новой систем образования, могут способствовать или препятствовать их профессиональной подготовке. Определены желаемые формы медицинского образования.
ОБЪЕМ И ХАРАКТЕР АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ И ПУТИ ЕЕ ОПТИМИЗАЦИИ
Рашид Сейфиевич Гаджиев, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» [Республика Дагестан, г. Махачкала, пл. Ленина, 1]
Луиза Саидахмедовна Агаларова, докт. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» [
]
Реферат. В целях разработки мероприятий по оптимизации амбулаторной помощи сельскому населению изучены объем и характер амбулаторной помощи, оказываемой участковыми врачами на шести сельских врачебных участках, по данным 27 268 посещений в трех районах Республики Дагестан. Основная доля посещений пациентами участковых врачей приходится на больных с заболеваниями органов дыхания (35,6%), системы кровообращения (20,6%), костно-мышечной системы и соединительной ткани (9,8%), а также с болезнями органов пищеварения (7,5%). В структуре обращаемости сельского населения в различные амбулаторно-поликлинические учреждения на первом месте стоят поликлиники центральных районных больниц (32,2%), на втором — сельские врачебные амбулатории (30,5%), на третьем — фельдшерско-акушерские пункты (29,3%). В среднем треть (30,6%) сельского населения в течение года ни разу не обращается за врачебной помощью. В структуре обращаемости населения в сельские амбулаторно-поликлинические учреждения более 30% посещений приходится на фельдшерско-акушерские пункты. Частота обращаемости сельских жителей к фельдшерам ФАПов остается высокой и составляет 647,3‰. На основе материалов исследования разработаны методические рекомендации по оптимизации амбулаторной помощи сельскому населению.
ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ УЧАСТИЕ ВРАЧЕЙ ДОНОРСКИХ БАЗ В РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ
Сергей Владимирович Романов, канд. мед. наук, директор ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» Федерального медико-биологического агентства [603001 Нижний Новгород, Нижневолжская наб., 2;
]
Ольга Петровна Абаева, докт. мед. наук, доцент, помощник директора по науке ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» Федерального медико-биологического агентства [
]
Галина Юрьевна Смирнова, зав. отделением скорой медицинской помощи, руководитель Приволжского координационного центра органного и тканевого донорства [
]
Реферат. Реализация программы трансплантации органов зависит от взаимодействия специалистов центра трансплантации и донорских баз, что обусловило необходимость изучения факторов, мотивирующих врачей к участию к работе с трансплантологами. Исследование проводилось на основе данных анкетного опроса 266 врачей донорских баз, которые были разделены на две группы в зависимости от активности участия в подборе доноров. Сравнительный анализ не позволил определить достоверной разницы большинства исследованных параметров в выделенных группах врачей. В качестве наиболее значимого фактора, определяющего реальную работу врачей донорских баз, установлен административный ресурс руководителя медицинской организации.
Ключевые слова: трансплантация органов, донорские базы, отношение врачей.
Архив 
