Низамов И.Г., Садыкова Т.И. О проблемах и парадоксах оценки конечных результатов деятельности в системе здравоохранения...........................................................................5
Карпов А.М., Кирюхина М.В., Белоусова М.В., Михайлова Е.Б., Уткузова М.А. О биопсихосоциальном подходе к анализу пищевого поведения населения..........................................8
Бениова С.Н., Кику П.Ф., Ярыгина М.В., Шитер Н.С., Руденко Н.В., Гамова С.В. Оценка влияния БАД «Тинростим» на иммунологическую реактивность у студентов начальных курсов...................14
Воротилина Т.Н., Прокопьев В.П., Валитов Ф.М., Бахарева Г.И., Саляхова Д.Н., Хасанова Г.Р. Оценка состояния здоровья работников организаций образования по результатам периодических профилактических осмотров.....18
Яркаева Ф.Ф., Бариев М.Ф. Организация обеспечения антигипертензивными препаратами по целевой федеральной программе в Республике Татарстан..............................................32
Гаммель И.В., Аношкина Е.В., Хлапов А.Л. Анализ нижегородского фармацевтического рынка анальгетиков и антипиретиков безрецептурного отпуска для детей................................39
ИСТОРИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Астафьев В.В., Низамов И.Г., Жданов Р.И. Очерк истории медицинского факультета Казанского университета (1805—1930 гг.): научные школы..............................................................44
ОРГАНИЗАЦИЯ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Алленов А.М., Никифоров С.А., Белостоцкий А.В., Казанцев В.С., Винокуров В.Г. Многофакторный анализ и математическое моделирование в управлении общественным здоровьем.......................53
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Богданова Т.Г. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни.....................57
Опроблемах и парадоксах оценки конечных результатов деятельности в системе здравоохранения
Ильдус Галирзинович Низамов, докт. мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России
Тамара Ильдусовна Садыкова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Муштари, 11;
]
Реферат. Неблагоприятные уровни важнейших индикаторов здоровья экономически активного населения (демографические показатели, заболеваемость общая, заболеваемость с временной утратой трудоспособности и др.), сформировавшиеся в последнее время, связаны в известной мере с недостатком системных представлений в управлении охраной здоровья населения. Оценка результативности управления медицинскими организациями должна базироваться на ключевых индикаторах здоровья населения соответствующих территорий (регионов) и наиболее значимых факторах, задействованных в процессе формирования уровней, учете динамики факторов, актуальных для конкретной территории. Общие успехи в здравоохранении будут достигаться, прежде всего, путем системного управления оптимизацией формирования выбранных ведущих показателей здоровья, адаптированных к условиям жизнедеятельности населения отдельных регионов.
О биопсихосоциальном подходе к анализу пищевого поведения населения
Анатолий Михайлович Карпов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой психотерапии и наркологии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Муштари, д. 11;
]
Марина Васильевна Кирюхина, канд. мед. наук, ассистент кафедры психотерапии и наркологии ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Муштари, д. 11;
]
Марина Владимировна Белоусова, канд. мед. наук, доцент кафедры детской неврологии ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России [
]
Елена Борисовна Михайлова, канд. мед. наук, ассистент кафедры психотерапии и наркологии ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России [
]
Марина Анатольевна Уткузова, канд. мед. наук, доцент кафедры детской неврологии ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России [
]
Реферат. Исследование все более увеличивающейся распространенности расстройств пищевого поведения позволило выявить проблему фрагментарности и противоречивости знаний о питании, актуализировать необходимость систематизации знаний о пищевом поведении. В статье представлен метод анализа пищевого поведения, дающий возможность увидеть его биологические, социальные и духовные составляющие. Определены основные мотивации пищевого поведения и их соотношения. Названы конфликты интересов в питании и принципы их психотерапевтической коррекции.
Ключевые слова: пищевое поведение, биопсихосоциальная структура человека, анализ пищевых потребностей и мотиваций, коррекция расстройств питания.
Оценка влияния БАД «Тинростим» на иммунологическую реактивность у студентов начальных курсов
Светлана Николаевна Бениова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой внутренних болезней, Школа биомедицины ФГАОУ ВПО «Дальневосточный федеральный университет»
Павел Федорович Кику, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и профилактической медицины, Школа биомедицины ФГАОУ ВПО ДВФУ [690950 г. Владивосток, ул. Суханова, 8;
]
Марина Викторовна Ярыгина, канд. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и профилактической медицины, Школа биомедицины ФГАОУ ВПО ДВФУ
Наталья Сергеевна Шитер, магистрант кафедры общественного здоровья и профилактической медицины, Школа биомедицины ФГАОУ ВПО ДВФУ
Наталья Владимировна Руденко, магистрант кафедры общественного здоровья и профилактической медицины, Школа биомедицины ФГАОУ ВПО ДВФУ
Светлана Владимировна Гамова, магистрант кафедры общественного здоровья и профилактической медицины, Школа биомедицины ФГАОУ ВПО ДВФУ
Реферат. Проведена оценка влияния БАД «Тинростим» — пептида из оптических ганглиев промысловых видов кальмаров на динамику показателей иммунологической реактивности в процессе адаптации студентов начальных курсов. Целью работы было выявление закономерностей ответной физиологической реакции студентов II курса Школы биомедицины на применение БАД «Тинростим С», БАД «Тинростим СТ+» как продуктов, содержащих полипептиды. Применение Тинростима оказало положительное влияние на количественный и качественный состав периферической крови у студентов на фоне стандартного курса приема препарата — отмечено увеличение абсолютного количества лейкоцитов на 10,8—17,3%, лимфоцитов — на 18,8%. Установлена способность Тинростима стимулировать функциональную активность и поглотительную способность фагоцитирующих клеток крови у добровольцев — увеличение фагоцитарного индекса на 16,7—25,3%, фагоцитарного числа — на 7,14—28,0%, стимулированного НСТ-теста — на 7,3—17,9%. При динамическом наблюдении у добровольцев субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови после приема Тинростима было выявлено достоверное увеличение количества CD3+-, CD4+-, CD3+HLA-DR+-клеток. Более выраженный иммуностимулирующий эффект определен у лиц с исходно сниженными показателями врожденного и адаптивного клеточного иммунитета. Положительная динамика ряда индивидуальных иммунограмм говорит об иммуностимулирующем, корригирующем влиянии БАД «Тинростим» в процессе адаптации у студентов.
Оценка состояния здоровья работников организаций образования по результатам периодических профилактических осмотров
Татьяна Николаевна Воротилина, гл. врач ГАУЗ «Городская поликлиника № 1» г. Казани [420073 г. Казань, ул. Кирпичная, д.7]
Валерий Петрович Прокопьев, доцент кафедры организации здравоохранения, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Муштари, 11]
Фарид Мансурович Валитов, врач-статистик ГАУЗ «Городская поликлиника № 1» г. Казани [420073 г. Казань, ул. Кирпичная, д.7;
]
Гульмира Ильгизовна Бахарева, зам. гл. врача по медицинской части ГАУЗ «Городская поликлиника № 1» г. Казани
Диляра Наилевна Саляхова, зам. гл. врача по организационно-методической работе ГАУЗ «Городская поликлиника № 1» г. Казани
Реферат. Проблема раннего выявления и организации профилактики хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) — одна из главных задач здравоохранения в РФ. На основе результатов обязательных периодических профилактических осмотров работников организаций образования проведена оценка состояния здоровья данной группы населения по параметрам ХНИЗ. Результаты исследования позволяют получить достоверную информацию о состоянии здоровья названной группы работающего населения. Так, например, гинекологическая патология выявляется почти у 53% всех обследованных женского пола.
Марина Геннадьевна Москвичева, докт. мед. наук, проректор по дополнительному профессиональному образованию и взаимодействию с учебно-производственными базами, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения факультета дополнительного образования ГБОУ ВПО «Южно-Уральский медицинский университет» Минздрава России [454092 г. Челябинск, ул. Воровского, 64]
Виктория Владиславовна Сахарова, канд. мед. наук, зам. министра здравоохранения Челябинской области [454000 г. Челябинск, ул. Кирова, 165]
Людмила Вилиновна Подлубная, начальник Управления организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области [454000 г. Челябинск, ул. Кирова, 165]
Юрий Алексеевич Семенов, канд. мед. наук, гл. врач ГБУЗ «Областной перинатальный центр», гл. внештатный акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Челябинской области [454091 г. Челябинск, ул. Тимирязева, 17]
Реферат. В Челябинской области на протяжении последних лет показатели младенческой смертности не имели тенденции к снижению и превышали показатели Российской Федерации, Уральского федерального округа и собственные индикативные показатели дорожной карты. Перед регионом стояла задача снижения младенческой смертности в кратчайший период времени в условиях отсутствия перинатального центра, полностью соответствующего современным требованиям. На основе анализа причин младенческой смертности и структуры дефектов в оказании медицинской помощи были выбраны основные три точки приложения действий, сформированы три блока мероприятий. Результатом данной работы стало снижение младенческой смертности в территории на 16,7% — с 8,4 в 2013 г. до 7,0 в 2014 г. на 1 000 детей, родившихся живыми.
Организация обеспечения антигипертензивными препаратами по целевой федеральной программе в Республике Татарстан
Фарида Фатыховна Яркаева, докт. фармацевтических наук, доцент кафедры фармации ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, зам. министра здравоохранения Республики Татарстан [420043 г. Казань, ул. Вишневского, 59;
]
Марат Фаилевич Бариев, аспирант кафедры фармации ФПК и ППС ГБОУ ВПО КГМУ Минздрава России, ведущий консультант отдела управления лекарственным обеспечением Управления по фармации Министерства здравоохранения Республики Татарстан [420043 г. Казань, ул. Вишневского, 59;
]
Реферат. Анализ статистических данных по Республике Татарстан демонстрирует рост показателей распространенности и заболеваемости артериальной гипертензией, являющейся одной из основных причин смертности населения от болезней системы кровообращения. В настоящее время в Республике Татарстан своевременное лекарственное обеспечение больных, относящихся к категории федеральных льготников, страдающих артериальной гипертензией, осуществляется в рамках программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами. Несмотря на многочисленные исследования в области повышения доступности лекарственной помощи, оптимизация мер по организации государственных закупок, в частности антигипертензивных лекарственных препаратов, в рамках целевых программ требует более детального рассмотрения.
Анализ нижегородского фармацевтического рынка анальгетиков и антипиретиков безрецептурного отпуска для детей
Ирина Владимировна Гаммель, докт. фармацевтических наук, профессор кафедры управления и экономики фармации и фармацевтической технологии ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России [603005 г. Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д.10/1;
]
Елена Витальевна Аношкина, ассистент кафедры управления и экономики фармации и фармацевтической технологии ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России [
]
Александр Львович Хлапов, канд. мед. наук, начальник управления по правовой и кадровой работе Министерства здравоохранения Нижегородской области [
]
Реферат. Анальгетики и антипиретики безрецептурного отпуска должны характеризоваться лучшим профилем безопасности для ребенка. Авторы работы провели маркетинговое исследование нижегородского фармацевтического розничного рынка анальгезирующих и жаропонижающих лекарственных препаратов (ЛП), предложены пути совершенствования фармацевтического консультирования в педиатрии. Использованы маркетинговые количественные методы сбора первичных данных — retail-audit и опрос. Установлена структура ассортимента по торговым наименованиям и лекарственным формам. Составлены рейтинги реализации и определен лидер в натуральном и стоимостном выражении. Сделан вывод о том, что основная доля реализации приходится на ЛП среднеценового сегмента, отмечена сезонность реализации с пиком в осенне-зимний период. На основании опроса аптечных работников разработаны рекомендации по выбору обезболивающих и жаропонижающих ЛП в зависимости от возраста ребенка.
Ключевые слова: анальгетики, антипиретики, ассортимент по торговым наименованиям и лекарственным формам, маркетинговое исследование.
Очерк истории медицинского факультета Казанского университета (1805—1930 гг.): научные школы
Владимир Васильевич Астафьев, канд. ист. наук, доцент кафедры историографии и источниковедения Института международных отношений, истории и востоковедения ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [420021 г. Казань, ул. Лево-Булачная, 44;
]
Ильдус Галирзинович Низамов, докт. мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России [420012 г. Казань, ул. Муштари, 11]
Ренад Ибрагимович Жданов, докт. хим. наук, профессор, почетный академик Академии наук Татарстана, гл. науч. сотрудник кафедры биохимии и биотехнологии Института фундаментальной медицины и биологии ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [420008 г. Казань, ул. Кремлевская, 18;
]
Реферат. Статья представляет собой краткий очерк истории медицинского факультета Казанского университета в именах и открытиях. Показан путь медицинских наук и образования в Казани от отделения врачебных наук в 1805 г. до медицинского факультета — одного из лучших в стране. Освещены основные вехи развития факультета и его кафедр в XIX—ХХ вв. — анатомии, гистологии и нейрогистологии, физиологии, хирургии, офтальмологии, нервных болезней, психиатрии, терапии, медицинской химии и биохимии. Освещена история открытий казанских университетских школ физиологов, анатомов, хирургов, нейрогистолов, офтальмологов, психиатров и невропатологов, медицинской химии и биохимии и их выдающихся представителей.
Ключевые слова: Казанский университет, медицинский факультет, медицинские школы, медицинское образование.
Многофакторный анализ и математическое моделирование в управлении общественным здоровьем
Андрей Михайлович Алленов, канд. мед. наук, доцент, Высшая школа управления здравоохранением Первого Московского медицинского университета им. И.М. Сеченова [109004 г. Москва, ул. Солженицына, д. 28;
]
Сергей Арнольдович Никифоров, докт. мед. наук, профессор, Высшая школа управления здравоохранением Первого Московского медицинского университета им. И.М. Сеченова [109004 г. Москва, ул. Солженицына, д. 28;
]
Андрей Викторович Белостоцкий, докт. мед. наук, директор Государственного казенного учреждения «Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы» [115280 г. Москва, 2-й Автозаводский проезд, д. 3]
Владимир Сергеевич Казанцев, канд. техн. наук, ст. науч. сотр. ГБОУ ДПО «Уральский научно-практический центр медико-социальных и экономических проблем здравоохранения» [620075 г. Екатеринбург, ул. Карла Либкнехта, 8-Б;
]
Владимир Геннадьевич Винокуров, канд. мед. наук, доцент, Высшая школа управления здравоохранением Первого Московского медицинского университета им. И.М. Сеченова [109004 г. Москва, ул. Солженицына, д. 28;
]
Реферат. Приведены результаты применения методов многофакторного анализа и математического моделирования в управлении общественным здоровьем. Установлено, что различия в уровнях общей смертности населения субъектов Российской Федерации формируются под влиянием комплекса демографических, социально-экономических и медико-организационных факторов. Важное значение имеет ресурсное, особенно кадровое, обеспечение региональных систем здравоохранения. С помощью математического моделирования дана оценка потенциальной эффективности различных управленческих сценариев.
Ключевые слова: управление здоровьем, многофакторный анализ, математическое моделирование.
Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни
Татьяна Геннадьевна Богданова, канд. мед. наук, первый зам. министра здравоохранения и социального развития Чувашской Республики, доцент кафедры управления и экономики здравоохранения медицинского факультета ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова» [428020 г. Чебоксары, ул. Пирогова, д.5;
]
Реферат. По данным официальной медицинской статистики, в России наблюдается рост социально значимых болезней и инвалидности. В связи с этим в стране в последнее время большое внимание уделяется укреплению здоровья и проведению профилактических, диагностических, лечебных и просветительных программ среди населения. В статье представлены результаты анализа работы органов исполнительной власти Чувашской Республики (ЧР) по внедрению программы профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни (ЗОЖ) среди населения республики. Освещены вопросы противодействия потреблению табака, меры по сокращению потребления алкоголя, формированию культуры здорового питания, повышению физической активности, а также вопросы первичной профилактики неинфекционных заболеваний. К профилактической работе привлекаются различные общественные организации, волонтеры, vip-персоны и самое главное — жители республики. По данным за 2014 г., проведено более 500 массовых профилактических мероприятий, в которых приняли участие более 280 тыс. человек.
Ключевые слова: здоровый образ жизни, профилактика заболеваний, противодействие потреблению табака, сокращение потребления алкоголя, культура здорового питания, физическая активность, медицинская профилактика.