header image
   Общественное здоровье и здравоохранение
Главная arrow Архив arrow 2012г. №3
2012г. №3 Печать E-mail

ЗДОРОВЬЕ И ОБЩЕСТВО

Камаев И.А., Абдуль Салам М.А. Аль-Дараси, Елина Ю.А. Образ и условия жизни медицинских работников Республики Йемен................................................83
Сабаев А.В., Голева О.П. Динамика смертности населения Омской области в результате внешних причин за 2001—2010 гг..............4
Зыятдинов К.Ш., Шамсияров Н.Н. Динамика смертности населения в крупном городе в период социально-экономических преобразований............................................... 6
Софронова Н.Н., Хаертынова И.М. Современные аспекты эпидемиологии сочетанного течения ВИЧ-инфекции и хронического вирусного гепатита на территории Пермского края ........13

ЗДОРОВЬЕ ЭКОНОМИЧЕСКИ АКТИВНОГО НАСЕЛЕНИЯ

Потапова М.В., Соколова О.Р. Динамика состояния здоровья сотрудников полиции МВД России по Республике Татарстан, прошедших военно-врачебную экспертизу в период с 2007 по 2011 год........18
Гарипова Р.В., Берхеева З.М., Решетникова И.Д., Мамкеев Э.Х. Вирусные гепатиты как один из видов профессиональной инфекционной патологии в здравоохранении..............................27

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ СЛУЖБЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Герасимова Л.И., Викторова Л.В., Денисова Т.Г., Шувалова Н.В. Медико-социальные факторы риска болезней системы кровообращения................................31
Тошматов Дж.А., Холматова Р.С., Ишанкулов Ш.А. Организация офтальмологической помощи в Республике Таджикистан..............................................................................34
Ягудин Р.И., Байкеев Р.Ф., Нарчаев К.Р., Ягудина Г.Т. Регистр пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения по Бугульминскому району Республики Татарстан.......38
Черемисина А.Ю., Сайфутдинов Р.Г., Исмагилов М.Ф. Особенности распространенности типов вегетативного реагирования среди больных гипертонической болезнью разной стадии......42
Гарипова А.Ф., Сайфутдинов Р.Г., Вагапова Г.Р. Распространенность удлиненного интервала QT среди больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом II типа...............45
Тимофеева Л.А. Мониторинг факторов риска возникновения злокачественных новообразований щитовидной железы в Чувашской Республике................ 50

ОБРАЗОВАНИЕ И КАДРЫ

Вахитов Ш.М., Гилазетдинова Л.И., Блохина М.В., Уразова О.Н. Профессиональный руководитель:компетентность как менеджера, личностная зрелость, качественное мышление..54

КАЧЕСТВО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

Перепелкина Н.Ю., Абдрахманов А.Р., Калинина Е.А. Исследование медико-социальных особенностей и качества жизни пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата..... 59
Рябчиков И.В., Панков И.О. Оценка качества амбулаторного восстановительного лечения пациентов с переломами проксимального суставного конца большеберцовой кости....... 62
Хаджиева М.Р., Шурыгина И.П. Пути улучшения качества медицинского обеспечения при приобретенной прогрессирующей близорукости у школьников..................................... 65
Бадретдинова А.Р., Сайфутдинов Р.Г., Шаймарданов Р.Ш. Отдаленные результаты и качество жизни больных после плановой холецистэктомии (обзор литературы)........ 68
Митушева Э.И., Сайфутдинов Р.Г., Шаймарданов Р.Ш. Качество жизни больных, перенесших неотложную холецистэктомию (обзор литературы).................................... 71

ЭКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ

Рыжкин С.А., Исмагилов Р.К., Патяшина М.А. Динамика коллективных эффективных доз облучения населения Республики Татарстан от различных источников ионизирующих излучений за период с 1998 по 2010 год....... 76

ОБРАЗ ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ

Камаев И.А., Абдуль Салам М.А. Аль-Дараси, Елина Ю.А. Образ и условия жизни медицинских работников Республики Йемен............................83

 

Динамика смертности населения Омской области в результате внешних причин за 2001—2010 гг.
Александр Владимирович Сабаев, канд. мед. наук, зав. отделением острых отравлений (у психиатрических больных) БУЗ Омской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1» [ ]
Ольга Петровна Голева, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения с курсом истории медицины и биомедицинской этики ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития РФ [ ]
Реферат. Целью настоящего исследования явилось изучение динамики смертности городского и сельского населения Омской области от воздействия внешних факторов за период с 2001 по 2010 г. За исследуемый период в Омской области отмечается статистически значимое снижение коэффициентов смертности населения в результате внешних факторов. Среди сельского населения Омской области показатели смертности в результате внешних воздействий выше, чем среди горожан. Несмотря на снижение коэффициентов смертности по данной причине как среди сельских, так и среди городских жителей, темп снижения среди последних выше.
Ключевые слова: смертность населения, внешние факторы.

Динамика смертности населения в крупном городе в период социально-экономических преобразований
Камиль Шагарович Зыятдинов, докт. мед. наук, профессор, ректор ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [(843)238-54-13]
Нурихан Нурисламович Шамсияров, канд. мед. наук, зам. директора по орг.-метод. работе
ООО «Медицинский диагностический центр» [8-9274-42-78-70]
Реферат. Представлена динамика смертности населения г. Казани за последние 15 лет (с 1995 по 2009 г.) в сравнении с аналогичными показателями по Татарстану и России. Показана смертность населения по классам причин, структура смертности, смертность населения трудоспособного возраста, младенческая и материнская смертность. Отмечено,
что динамика смертности в городе повторяет динамику смертности в Республике Татарстан и России, имея некоторые особенности. Показатели смертности населения, включая лиц трудоспособного возраста, младенческой и материнской смертности имели четкую тенденцию к снижению.
Ключевые слова: смертность, население, младенческая смертность, материнская смертность.

Современные аспекты эпидемиологии сочетанного течения ВИЧ -инфекции и хронического вирусного гепатита на территории Пермского края
Наталья Николаевна Софронова, аспирант кафедры инфекционных болезней ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Ильсияр Мансуровна Хаертынова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой инфекционных болезней ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Реферат. Приведены данные анализа показателей сочетанного течения ВИЧ-инфекции и хронического вирусного гепатита на территории Пермского края. Установлено, что за период с 1996 по 2011 г. наблюдается высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, характеризующийся двухволновым течением. Основным путем передачи ВИЧ-инфекции
является внутривенное введение психоактивных веществ. Маркеры вирусов гепатита С и В среди больных ВИЧ-инфекцией выявляются в 80,5% случаев, среди которых основная доля приходится на антитела к вирусу гепатита С (75,1%). В структуре заболеваемости моноинфекция ВИЧ уступает место коинфекции ВИЧ/ХВГ, где лидирующее место занимает
ВИЧ/ХГС (2 950 против 12 089 случаев). В настоящее время наблюдается смена и превалирование генотипа 1 вируса гепатита С (46,5%) у больных ВИЧ-инфекцией.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, хронический вирусный гепатит, HCV- и HBV-инфекция, заболеваемость.

Динамика состояния здоровья сотрудников полиции МВД России по Республике Татарстан, прошедших военно-врачебную экспертизу в период с 2007 по 2011 год
Марина Вадимовна Потапова, канд. мед. наук, начальник ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Республике Татарстан», полковник внутренней службы [ ]
Ольга Раифовна Соколова, канд. мед. наук, ст. врач-эксперт-терапевт ВВК ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Республике Татарстан», ст. лейтенант внутренней службы [ ]
Реферат. Военно-врачебная комиссия (ВВК) медико-санитарной части (МСЧ) МВД России по Республике Татарстан является медицинским экспертно-диагностическим подразделением, предназначенным для проведения военно-врачебной экспертизы в МВД России по Республике Татарстан в мирное и военное время. Проведен анализ деятельности ВВК за период с 2007 по 2011 г., по результатам которого установлено, что одной из причин раннего увольнения сотрудников по состоянию здоровья, как правило, явилось молниеносное течение вновь выявленного заболевания, травматизм и воздействие длительной психотравмирующей ситуации.
Ключевые слова: военно-врачебная экспертиза, сотрудники органов внутренних дел, состояние здоровья, ограничение годности к службе.

Вирусные гепатиты как один из видов профессиональной инфекционной патологии в здравоохранении
Раиля Валиевна Гарипова, канд. мед. наук, ассистент кафедры гигиены, медицины труда с курсом медицинской экологии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Зухра Миндияровна Берхеева, канд. мед. наук, доцент кафедры гигиены, медицины труда с курсом медицинской экологии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Ирина Дмитриевна Решетникова, канд. мед. наук, доцент, зам. директора по научной и лечебной работе ФБУН «Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека [ ]
Эльдар Хамзяевич Мамкеев, канд. мед. наук, доцент кафедры эпидемиологии и дезинфектологии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Реферат. Вирусные гепатиты занимают ведущее место в структуре профессиональной заболеваемости медицинских работников. Целью работы явилось определение основных причин низкой выявляемости профессиональных вирусных гепатитов у медицинских работников Республики Татарстан. Приведен клинический случай позднего выявления про-
фессионального вирусного гепатита, свидетельствующий об отсутствии профпатологической настороженности у врачей. Диагностика каждого случая вирусного гепатита среди медицинских работников должна служить сигналом о возможно профессиональном характере заражения с целью направления в центр профпатологии, проведения экспертизы трудоспособности и разработки реабилитационных мероприятий.
Ключевые слова: медицинские работники, вирусные гепатиты, профессиональные заболевания, диагностика.

Медико-социальные факторы риска болезней системы кровообращения
Людмила Ивановна Герасимова, докт. мед. наук, профессор, ректор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Автономного учреждения Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии, Чебоксары [(8-352) 62-66-37]
Людмила Васильевна Викторова, руководитель ФГУ «ГБ МСЭ по Чувашской Республике — Чувашии», Чебоксары [8-9053-47-45-72]
Тамара Геннадьевна Денисова, докт. мед. наук, проректор по научно-исследовательской работе Автономного учреждения Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии, Чебоксары [ ]
Надежда Вячеславовна Шувалова, доцент кафедры фармакологии ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова» [(8-352) 45-14-55]
Реферат. При высоком уровне заболеваемости в мире болезнями системы кровообращения смертность и инвалидизация вследтвие названных причин в России превосходят аналогичные показатели в развитых странах. На основе ретроспективного анализа 1 000 случаев заболеваний проведено исследование медико-социальных факторов риска болезней системы кровообращения, выявлены наиболее значимые для региона факторы их риска.
Ключевые слова: заболеваемость, медико-социальные факторы риска, экология, курение, злоупотребление алкоголем.

Организация офтальмологической помощи в Республике Таджикистан
Джамил Абдужалилович Тошматов, врач Областного центра «Микрохирургия глаза», г. Худжанд, Республика Таджикистан [+992-92-703-02-43]
Рано Султановна Холматова, гл. врач Областного центра «Микрохирургия глаза», г. Худжанд, Республика Таджикистан [+992- 91-925-41-93]
Шухратжон Абдухафизович Ишанкулов, врач Областного центра реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями [+992-918-96-11-61]
Реферат. Приведены данные о ресурсном обеспечении офтальмологической службы Республики Таджикистан. Показано, что в стране наблюдается низкая обеспеченность врачами-офтальмологами и специализированными больничными койками, а также неравномерность их распределения между административно-территориальными образованиями. Установлена невысокая интенсивность использования коечного фонда в части регионов. Проведен анализ эффективности и качества работы трех центров высокотехнологичной офтальмологической помощи.
Ключевые слова: офтальмологическая служба, ресурсы, эффективность, Таджикистан.

Регистр пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения по Бугульминскому району Республики Татарстан
Равиль Измайлович Ягудин, зам. гл. врача по экспертизе ГБУЗ «Клиническая больница № 2»
г. Казани Республики Татарстан [ ]
Рустем Фрунзевич Байкеев, докт. мед. наук, профессор кафедры биохимии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Камиль Рашидович Нарчаев, студент ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Гюзель Тагировна Ягудина, врач-невролог Республиканской клинической психиатрической больницы им. акад. В.М. Бехтерева МЗ РТ, Казань
Реферат. Создан регистр пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) (600 человек) по Бугульминскому району РТ. Информационная база данных формировалась на основании истории болезни пациентов. Анализ Регистра пациентов с ОНМК в ЦРБ Бугульминского района РТ позволил выявить некоторые недостатки в курации пациентов: 1) 40% пациентов госпитализировались в срок более 3 ч после ОНМК; 2) курация пациентов без МРТ-исследования мозга не позволяет визуализировать очаг поражения и верифицировать его локализацию; 3) в системе курации пациентов с ОНМК недостаточна доступность фибринолитических и нейропротекторных лекарств; 4) отсутствует фармакологическая коррекция липидного обмена у пациентов.
Ключевые слова: регистр, острое нарушение мозгового кровообращения.

Особенности распространенности типов вегетативного реагирования среди больных гипертонической болезнью разной стадии
Анна Юрьевна Черемисина, аспирант кафедры терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Рафик Галимзянович Сайфутдинов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Максум Фасахович Исмагилов, докт. мед. наук, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии с курсом медицинской генетики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Реферат. Целью исследования явилось изучение давления на обеих руках путем суточного мониторирования артериального давления у больных гипертонической болезнью на разных стадиях с учетом типа вегетативного реагирования. В исследование вошли 50 больных гипертонической болезнью I, II стадии (n=20 и n=30). Измерение АД проводилось одновременно на обеих руках в течение суток с помощью аппаратов Shiller BR-102 plus S/N:290.02773 и BR-102 plus S/N:290.02809 (Швейцария), в дневные часы (7.00—22.00) каждые 15 мин, в ночные часы (22.00—7.00) каждые 30 мин. Состояние ВНС оценивалось методом кардиоинтервалографии с помощью ритмокардиомонитора ЭЛОН-001М2 (Россия).
Статистическая обработка данных производилась с помощью программы «Статистика 6». В обеих группах выявлено повышение среднесуточного АД. В то же время закономерно выше САД и ДАД в группе больных ГБ II cтадии на правой руке, тогда как на левой — напротив, эти показатели выше в группе больных ГБ I стадии. В подавляющем большинстве наблюдений у больных гипертонической болезнью выявлен симпатикотонический тип вегетативного реагирования.
Ключевые слова: гипертоническая болезнь, суточное холтеровское мониторирование артериального давления, суточный профиль артериального давления, вегетативная нервная система.

 Распространенность удлиненного интервала QT среди больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом II типа
Алсу Фаритовна Гарипова, аспирант кафедры терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Рафик Галимзянович Сайфутдинов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Гульнар Рифатовна Вагапова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой эндокринологии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Реферат. Представлены сведения о распространенности удлиненного QT-интервала и внезапной сердечной смерти среди больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом II типа. Описана клиническая картина, факторы риска и осложнения приобретенного синдрома удлиненного QT-интервала. Освещаются вопросы влияния на него различных лекарственных препаратов. Особое внимание уделяется взаимосвязи между уровнем гликемии и удлинением QT-интервала. Как гипо-, так и гипергликемия вызывает удлинение QT-интервала, увеличивая риск возникновения фатальных аритмий. Представлены механизмы данного явления. Обсуждается вопрос о безопасном уровне гликемии для больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом II типа.
Ключевые слова: интервал QT, желудочковые аритмии, гипергликемия, гипогликемия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет II типа.

Мониторинг факторов риска возникновения злокачественных новообразований
щитовидной железы в Чувашской Республике

Любовь Анатолиевна Тимофеева, канд. мед. наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсом лучевой диагностики Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова [ ]
Реферат. Проводилось массовое обследование здорового населения (3 604 человека), исследование уровней 17 макро- и микроэлементов в почвах, водах и продуктах питания. Выявлено, что валовая концентрация йода в почвах субрегионов биосферы Чувашской Республики не достигает 0,5 мг/кг (при норме 4—5 мг/кг), высокие показатели содержания
кремния в Присурском субрегионе. Установлена тесная прямолинейная связь между содержанием кремния в местных пищевых продуктах и распространением узловых форм зоба. Сочетание недостатка йода и высоких концентраций кремния является фактором риска тиреоидной гиперплазии с переходом в злокачественный процесс.
Ключевые слова: фактор риска, щитовидная железа, эндемический зоб, рак щитовидной железы.

Профессиональный руководитель: компетентность как менеджера, личностная зрелость, качественное мышление
Шамиль Мухаметович Вахитов, докт. мед. наук, профессор
Лейсан Ильдусовна Гилазетдинова, канд. мед. наук, ст. преподаватель кафедры менеджмента и организации сестринского дела ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [8-9178-63-84-39]
Марина Владимировна Блохина, докт. мед. наук, доцент кафедры менеджмента и организации сестринского дела ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [8-9033-18-31-62]
Ольга Николаевна Уразова, канд. экон. наук, ст. преподаватель кафедры менеджмента и организации сестринского дела ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [8-9033-06-76-54]
Реферат. Как получение человеком паспорта еще не дает ему права считаться полноправным членом общества, так и менеджерское образование не означает приобретения таких характеристик, как личностная зрелость и качественное мышление. Статья затрагивает вопросы развития этих параметров как важнейших характеристик профессиональной
компетентности руководителя, масштабности (размерности) его мышления, способности к решению тактических и стратегических задач, умения эффективно сочетать технологию и психологию управления. Изложенные в статье аспекты могут использоваться руководителем (менеджером) любого ранга для оценки собственной компетентности в профессиональной деятельности.
Ключевые слова: компетентность, менеджер, личностная зрелость, качественное мышление.

Исследование медико-социальных особенностей и качества жизни пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата
Наталья Юрьевна Перепелкина, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения № 2 ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Александр Равильевич Абдрахманов, зам. гл. врача ГБУЗ «Областная больница восстановительного лечения», г. Соль-Илецк [(3-5336) 243-04]
Екатерина Алексеевна Калинина, канд. мед. наук, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 2 ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Реферат. Представлены результаты социологического исследования пациентов, окончивших курс восстановительного лечения на базе ГБУЗ «Областная больница восстановительного лечения». Проведен анонимный опрос 213 пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в ходе которого изучались медико-социальные характери-
стики и удовлетворенность качеством медицинской помощи. Проведено изучение параметров качества жизни пациентов с помощью международного опросника MOS SF-36. Медико-социальный портрет пациентов: преимущественно женщины в возрасте 41—60 лет, имеющие среднее специальное образование и рабочую профессию, страдающие заболеванием
опорно-двигательного аппарата в течение последних пяти лет. Параметры как общего состояния здоровья по самооценке, так и качества жизни данных пациентов после курса восстановительного лечения значительно улучшились.
Ключевые слова: медико-социальный портрет, качество жизни, восстановительное лечение.

Оценка качества амбулаторного восстановительного лечения пациентов с переломами проксимального суставного конца большеберцовой кости
Илья Владимирович Рябчиков, канд. мед. наук, вед. науч. сотрудник научно-исследовательского отдела ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Республики Татарстан [ ]
Игорь Олегович Панков, докт. мед. наук, гл. науч. сотрудник научно-исследовательского отдела ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Республики Татарстан, доцент кафедры травматологии и ортопедии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Реферат. Цель исследования — оптимизировать комплекс мероприятий амбулаторного восстановительного лечения и оценить качество амбулаторного восстановительного лечения 24 пациентов с переломами проксимального суставного конца большеберцовой кости, прошедших лечение в ГАУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» г. Казани в 2010—2011 гг. Оценка качества лечения проводилась с помощью опросника Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey. Полученные данные свидетельствуют о том (p<0,05), что общее состояние здоровья (General Health — 74), ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (Role-physical Functioning — 85,4), ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (Role-emotional Functioning — 84,9), жизненная активность (Vitalty — 68,3), социальное функционирование (Social Functioning — 45,6), интенсивность боли (Bodily Pain — 80,8) и психическое здоровье (Mental Health — 72,7) пациентов после курса амбулаторного восстановительного лечения достоверно выше изначальных показателей (General Health — 73,3, Role-physical Functioning — 81,3, Role-emotional Functioning — 83,5, Vitalty — 63,8, Mental Health — 70,3, Social Functioning — 45,5, Bodily Pain — 73,1).
Ключевые слова: внутрисуставной перелом коленного сустава, восстановительное лечение, качество жизни, обусловленное здоровьем.

Пути улучшения качества медицинского обеспечения при приобретенной прогрессирующей близорукости у школьников
Мадина Рамзановна Хаджиева, врач-офтальмолог Центра микрохирургии глаза Дорожной клинической больницы г. Ростов-на-Дону [ ]
Ирина Петровна Шурыгина, докт. мед. наук, ассистент кафедры офтальмологии ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Ростов-на-Дону [ ]
Реферат. Целью работы было изучение показателей допплерографического исследования глазничной артерии и задних длинных цилиарных артерий при приобретенной прогрессирующей близорукости у школьников. Представлены данные обследования 68 пациентов в возрасте от 6 до 17 лет, из них с эмметропией — 18 пациентов, с близорукостью —
50. Метод ультразвукового исследования позволил выявить достоверное снижение скоростных параметров кровотока в обследованных сосудах. Таким образом, применение допплерографического метода дает возможность определить прогноз течения близорукости и улучшить качество медицинского обеспечения в офтальмологической практике.
Ключевые слова: прогрессирующая близорукость, гемодинамика, допплерографические исследования.

Отдаленные результаты и качество жизни больных после плановой холецистэктомии
(обзор литературы)

Алсу Рамиловна Бадретдинова, заочный аспирант кафедры терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, врач-терапевт ЗАО «КДЦ Авиастроительного района» г. Казани [ ]
Рафик Галимзянович Сайфутдинов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Равиль Шамилевич Шаймарданов, канд. мед. наук, доцент кафедры хирургии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, руководитель Казанского городского центра гепатопанкреатобилиарной хирургии [8-9172-73-41-76]
Реферат. Проведен анализ работ, посвященных изучению качества жизни и отдаленных результатов после плановой холецистэктомии. Представлен сравнительный анализ различных способов хирургического лечения желчно-каменной болезни. Как показывает изучение литературы, работ, посвященных исследованию качества жизни в отдаленные сроки
после холецистэктомии, мало, их данные противоречивы, что свидетельствует о необходимости более углубленного рассмотрения этой проблемы.
Ключевые слова: плановая, лапароскопическая холецистэктомия, лапаротомия, качество жизни, желчно-каменная болезнь.

Качество жизни больных, перенесших неотложную холецистэктомию
(обзор литературы)

Эльвина Ильнуровна Митушева, аспирант кафедры терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Рафик Галимзянович Сайфутдинов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Равиль Шамилевич Шаймарданов, канд. мед. наук, доцент кафедры хирургии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, руководитель Казанского городского центра гепатопанкреатобилиарной хирургии [8-9172-73-41-76]
Реферат. Приводится анализ данных работ как отечественных, так и зарубежных ученых, исследовавших качество жизни после неотложной холецистэктомии. Дается общая оценка методов хирургического лечения острого холецистита, определение качества жизни. Как показывает изучение литературы, количество работ, посвященных исследованию каче-
ства жизни после неотложной холецистэктомии, невелико. Был сделан вывод о том, что данные исследований противоречивы и не могут быть обобщены. Это определяет необходимость дальнейших исследований в данной области.
Ключевые слова: экстренная, срочная, отсроченная холецистэктомия, неотложная холецистэктомия, качество жизни, острый холецистит.

Динамика коллективных эффективных доз облучения населения Республики Татарстан от различных источников ионизирующих излучений за период с 1998 по 2010 год
Сергей Александрович Рыжкин, канд. мед. наук, доцент кафедры общей гигиены с курсом радиационной гигиены ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ]
Рустям Кытдусович Исмагилов, начальник отдела надзора по радиационной гигиене Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Татарстан, Казань [ ]
Марина Александровна Патяшина, канд. мед. наук, руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Татарстан — главный государственный санитарный врач по Республике Татарстан [ ]
Реферат. Причина многих депопуляционных процессов среди населения (рост злокачественных новообразований, наследственных нарушений) связана с техногенным загрязнением окружающей среды. В формировании коллективной эффективной дозы облучения населения участвуют природное облучение, медицинские рентгенорадиологические иссле-
дования, техногенно измененный радиационный фон, предприятия, использующие источники ионизирующих излучений. В работе проанализирован вклад различных источников облучения в коллективную дозу и предложены рекомендации по снижению дозовых нагрузок на население.
Ключевые слова: эффективная доза, облучение, стохастические эффекты, ионизирующая радиация, радиационная безопасность.

Образ и условия жизни медицинских работников Республики Йемен
Игорь Александрович Камаев, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации [ ],
Абдуль Салам М.А. Аль-Дараси, специалист городского отдела здравоохранения и народонаселения г. Тайз Республики Йемен
Юлия Александровна Елина, терапевт МЛПУ «Городская больница №1» г. Арзамас [ ]
Реферат. Развитие медицинского обеспечения во многом обусловливает качество жизни кадрового состава, удовлетворенность работой в медицинском учреждении, психологический комфорт на работе и дома. Это определило цель исследования — изучение образа и условий жизни медицинских работников Республики Йемен. На базе многопрофильной больницы г. Тайз был проведен социологический опрос с помощью специально разработанной коллективом авторов анкеты. Выявлено, что неудовлетворительные социально-экономические факторы (неустроенность быта, низкая зарплата, неудобный график) влияют на состояние здоровья, эффективность и качество труда. Определены профессиональные детерминанты, усугубляющие низкое качество обслуживания пациентов. Слабо развитое медицинское обеспечение Респуб-
лики Йемен диктует необходимость постоянного совершенствования данной отрасли с опорой на опыт других стран.
Ключевые слова: Республика Йемен, социально-экономические условия, здоровье медицинских работников.