№ 3 2010
С О Д Е Р Ж А Н И Е

Менделевич Б.Д. Особенности психического здоровья подростков в Российской Федерации ...........................................5
Берхеева З.М., Нугайбекова Г.А. Распространенность и социально-экономическая значимость профессиональных заболеваний .....................................................................7
Шакирова В.Г.Эпидемиологическая ситуация в природном очаге геморрагической лихорадки с почечным синдромом на территории Республики Татарстан.................11
Радченко О.Р., Сибгатуллин А.С. Репродуктивные установки и сексуальное поведение молодежи .............................15
Глушаков А.И. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни россиян и татарстанцев в ближайшем будущем - вполне реально ............................................................19
Чичерин Л.П., Никитин М.В. Медико-социальные аспекты охраны здоровья детей и подростков в Российской Федерации .........................................................22
Иванова И.Е., Егорова И.Н., Семенова Л.В. Болезни органов мочевой системы как одна из причин формирования инвалидности у детей в Чувашской Республике ......................26
.Мельникова И.П. Адаптационные аспекты здоровья курсантов морских специальностей .......................................32
Кудрина Е.А., Артемьева Н.Н., Толмачев Д.А., Сысоев П.Г. Характеристика синдрома эмоционального выгорания, обусловленного профессиональной деятельностью медицинских работников ..........................................34
Бакиров А.Б., Тимашева Г.В., Бакирова А.Э. Значение биохимических исследований в диагностике нарушений состояния здоровья у работников нефтехимических производств ..................................................................................36
Мусина Д.М., Тухватуллина Л.М., Даутов Ф.Ф. Условия труда работниц тепловых электростанций (ТЭС) как фактор риска развития у них остеопении и остеопороза ..........................................................................................40
Коган О.С., Медведская Д.Р. Некоторые результаты реализации целевой программы «Урологическое здоровье мужчины» в Свердловской области ..............................43
Галеев Ш.Р. Организационные и клинические аспекты внедрения трансплантации печени в Республике Татарстан ......................................................................................45
Азимов Г.Ф., Ксембаев С.С., Салахов А.К., Халиуллина А.А. Новый подход к повышению эффективности индивидуальной гигиены полости рта ...............................................50
Шаймарданов Р.Р., Абросимова М.Ю., Потапова М.В. Жизнь на службе отечеству (факты биографии подполковника медицинской службы Никиты Сергеевича Журбенко) ........53
Ликстанов М.И., Бреусов А.В. Опыт практической реализации философии системы управления персоналом медицинской организации ....................................................56
Шиловских О.В. Организация консультативно-диагностической и стационарной офтальмологической помощи детям на региональном уровне ....................................58
Гилазетдинова Л.И., Вахитов Ш.М. Процедурные аспекты формирования модели профессионально- должностной оценки работников здравоохранения ......................60
Серегина И.Ф., Гришина Н.К. Опыт использования социологического мониторинга в здравоохранении .......................63
Кабирова М.Ф., Усманова И.Н., Усманов И.Р. Оценка качества жизни с использованием русской версии опросника OHIP-49-ru у рабочих нефтехимического производства, имеющих стоматологическую патологию ...........69
Ермаков Г.И. Объективные и субъективные показатели качества жизни у больных с хронической обструктивной болезнью легких и их взаимосвязь ................................71
Шкребец Г.В., Ушников А.Н. Высокая осложненная близорукость как фактор снижения качества жизни лиц молодого возраста .................................................................73
Даутов Ф.Ф., Галеев А.К. Заболеваемость подростков, проживающих в городе Казани, в зависимости от уровня экологической напряженности района проживания ............. 75

Особенности психического здоровья подростков
в российской Федерации
Борис Давыдович Менделевич, канд. мед. наук, начальник отдела по вопросам здравоохранения аппарата Кабинета министров Республики Татарстан, Казань [ ; (843) 264-77-84]
Реферат. Проанализированы тенденции и структура психической заболеваемости подростков в возрасте 15-19 лет в Российской Федерации за период 2001-2007 гг. Установлено, что общая заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения подростков имеет стабильный характер. В структуре психических заболеваний основное место занимают поведенческие синдромы. Значительная часть психических расстройств связана с органическими заболеваниями. Анализ региональных особенностей заболеваемости психическими расстройствами показал, что у детей высокий уровень данной патологии отмечается в Уральском и Сибирском ФО. Представлены предложения по снижению подростковой смертности, которые могут быть использованы при формировании региональных программ по охране здоровья детей и подростков.
Ключевые слова: психическое здоровье, подростки, профилактика.

Распространенность и социально-экономическая значимость
проФессиональных заболеваний в России
Зухра Миндияровна Берхеева, канд. мед. наук, доцент кафедры гигиены, медицины труда с курсом медэкологии  ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [ ]
Гульшат Ардинатовна Нугайбекова, канд. мед. наук, ассистент кафедры гигиены, медицины труда с курсом медэкологии  ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [ ; 8(917) 28-79-413]
Реферат. Работа в опасных и неблагоприятных условиях труда оказывает крайне негативное влияние на состояние здоровья работающих и является причиной развития профессиональной патологии. В обзоре представлены основные составляющие социально-экономического ущерба от профессиональных заболеваний. Раскрыты причины, по которым данные заболевания выявляются в неполном объеме и часто на поздних стадиях их развития: несовершенство законо
дательства по охране труда, отсутствие правовых и экономических санкций за их сокрытие, недостатки организации и качества проведения профилактических медицинских осмотров работающих, позднее обращение работника за медицинской помощью из-за боязни потерять работу.
Ключевые слова: профессиональные заболевания, распространенность, социальный и экономический ущерб, профилактика.

Эпидемиологическая ситуация в природном очаге геморрагической лихорадки с почечным синдромом на территории Республики Татарстан
Венера Гусмановна Шакирова, ассистент кафедры инфекционных болезней ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» [ ; 8(903) 34-19-733]
Реферат. Целью настоящего исследования явилось изучение эпидемиологических особенностей течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) в Республике Татарстан (РТ). Территория РТ является эндемичным природным очагом ГЛПС. Наиболее выраженные природные очаги выявлены в центральных районах Закамья.
Максимальная заболеваемость приходится на летне-осеннее время - с июня по ноябрь, составляя 67% всех случаев ГЛПС по республике. Рост заболеваемости начинается, как правило, с июня, наибольшее количество регистрируется в июле-сентябре, снижение происходит к октябрю. Анализ возрастной структуры заболеваемости ГЛПС показывает, что
преимущественно болеют лица в возрасте от 20 до 50 лет (76,5%). Преобладают мужчины (в 6-7 раз чаще, чем женщины). В Республике Татарстан различают шесть основных типов нозоочагов ГЛПС, выделяемых по условиям, в которых оно произошло. Лесной тип нозоочага является превалирующим для заражения ГЛПС в Татарстане.
Ключевые слова: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, природные очаги, заболеваемость, сезонность, миграция грызунов, нозоочаги, эндемичная территория.

Репродуктивные установки и сексуальное поведение молодежи
Ольга Рафаилевна Радченко, канд. мед. наук, доцент кафедры гигиены и медицины труда
ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [r- ; 8(843) 23-66-902]
Айрат Сагитович Сибгатуллин, аспирант кафедры гигиены и медицины труда ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [ ; 8(950) 31-05-460]
Реферат. Представлены результаты социологического опроса молодежи, проведенного с целью разработки медико-социальных мер, направленных на укрепление репродуктивного здоровья и улучшение демографической ситуации.
Выявлены гендерные особенности сексуального поведения (юноши достоверно раньше вступают в половую жизнь; различное отношение к контрацепции) и репродуктивных установок молодежи (дети в системе семейных ценностей занимают четвертое ранговое место; низкая доля лиц, желающих иметь семью с двумя и более детьми). Полученные данные доказывают необходимость дифференцированной профилактической работы с молодежью.
Ключевые слова: молодежь, репродуктивное здоровье, гендерный подход, профилактические мероприятия.

 Увеличение ожидаемой продолжительности жизни россиян
и татарстанцев в ближайшем будущем - вполне реально
Александр Иванович Глушаков, докт. мед. наук, доцент кафедры медицинской экспертизы факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [ ; (843) 292-13-32]
Реферат. При всей проблематичности роста рождаемости и снижения смертности в России увеличение ожидаемой продолжительности жизни в ближайшие два десятилетия вполне реально. Этому могут способствовать эволюционное развитие, динамика изменения возрастной структуры населения и умерших, а также вступление в старшие возраста когорт россиян, рожденных после 1950-1960-х годов, которые в своем историческом развитии не испытали колоссальных издержек количественного и качественного состава населения.
Ключевые слова: ожидаемая продолжительность жизни, средний возраст умерших.

Медико-социальные аспекты охраны здоровья детей и подростков в Российской Федерации
Леонид Петрович Чичерин, докт. мед. наук, профессор, гл. науч. сотрудник Отдела экономических исследований в здравоохранении Национального НИИ общественного здоровья РАМН, Москва [ ; (495) 917-49-03]
Михаил Владимирович Никитин, докт. мед. наук, канд. экон. наук, зам. директора ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии» Минздравсоцразвития РФ, Москва [(495) 690-50-01]
Реферат. Обсуждаются современные проблемы охраны здоровья и организации медико-социальной помощи детско-подростковому контингенту России. Рассматриваются медико-демографическая ситуация, особенности состояния здоровья, специфические медико-социальные потребности детско-подросткового контингента. Представлено авторское видение организационных технологий и управленческих решений в области сохранения и укрепления здоровья подрастающего поколения, программно-целевой подход к охране здоровья; пути усиления межведомственного сотрудничества, оптимизации медицинского обеспечения; роль профилактики с учетом факторов риска, региональной специфики; необходимость формирования с детского возраста осознанной потребности в здоровом и безопасном образе жизни, повышения значимости семьи, активного участия самих подростков; значение личного примера взрослых, средств массовой информации, общественных и иных организаций.
Ключевые слова: дети, подростки, охрана здоровья, медико-социальная помощь, межведомственное сотрудничество.

Болезни органов мочевой системы как одна из причин Формирования инвалидности у детей
в Чувашской республике
Ирина Евгеньевна Иванова, канд. мед наук, доцент, зав. кафедрой педиатрии ГОУ ДПО «Институт усовершенствования врачей»
Минздравсоцразвития Чувашской Республики, Чебоксары [(8352) 62-66-37]
Инна Николаевна Егорова, канд. мед. наук, ассистент кафедры педиатрии ГОУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашской Республики, Чебоксары [(8352) 62-66-37]
Лариса Владимировна Семенова, зам. заведующего отделом мониторинга состояния здоровья населения ГУЗ «Медицинский аналитический центр» Минздравсоцразвития Чувашской Республики, Чебоксары [(8352) 55-54-00]
Реферат. Представлены статистические данные, характеризующие распространенность и структуру детской инвалидности в Чувашской Республике за период 2002-2008 гг. Установлено, что в течение 7 лет показатель инвалидности у детей колебался от 179,9 до 206,5‰0, ее структуру формировали психические расстройства и расстройства поведе-
ния, болезни нервной системы и врожденные аномалии развития: к 2008 г. они составили 76,6%. На долю заболеваний органов мочевой системы у детей приходится 7,6% от соматической патологии, приведшей к развитию инвалидности.
Среди детей-инвалидов с поражением органов мочевой системы преобладали пациенты с врожденными аномалиями развития (74,8%), 16,6% имели единственную почку, как правило, порочно заложенную или осложненную хроническим пиелонефритом, 41,4% были прооперированы. Сделан вывод о сложности реабилитации инвалидов с патологией органов
мочевой системы.
Ключевые слова: инвалидность, дети, органы мочевой системы.

Адаптационные аспекты здоровья курсантов морских специальностей
Ирина Петровна Мельникова, канд. мед. наук, доцент кафедры безопасности жизнедеятельности
Морского государственного университета им. Г.И. Невельского, Владивосток
Реферат. Специфический комплекс климатогеографических факторов Дальневосточного региона является одним из условий, предрасполагающих к формированию патологических процессов в органах дыхания. Изучение микроклиматических особенностей места расположения Морского государственного университета показало, что район является
наиболее холодным в городе. Мониторинг заболеваемости курсантов (2005-2009 гг.) показал, что заболеваемость органов дыхания превалирует над заболеваемостью других органов и систем и составляет от 52 до 63% в структуре общей заболеваемости курсантов. Регрессионный анализ комплекса метеорологических факторов и заболеваемости органов дыхания курсантов показал, что в холодный период года среди метеорологических факторов, оказывающих наибольшее влияние на заболеваемость, выделяются повышенная влажность воздуха (коэффициент регрессии 92,4), повышенная скорость ветра (32,6) и температура воздуха (4,65), в теплый период года - повышенная влажность (коэффициент регрессии 51,2), температура воздуха (5,4) и туманы (2,9).
Ключевые слова: адаптация, климатические факторы, курсанты, заболеваемость органов дыхания.

Характеристика синдрома эмоционального выгорания, обусловленного проФессиональной деятельностью медицинских работников
Елена Аркадьевна Кудрина, докт. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия Росздрава» [8(912)764-92-07]
Наталья Николаевна Артемьева, Денис Анатольевич Толмачев, Павел Геннадьевич Сысоев, аспиранты кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия Росздрава» [8(912)764-92-07]
Реферат. Представлены результаты анализа частоты формирования синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) у 252 специалистов с высшим и средним медицинским образованием, работающих в ЛПУ г. Ижевска, по методике «Диагностика эмоционального выгорания» В.В. Бойко. Установлено, у половины специалистов с высшим и средним медицинским образованием СЭВ был сформирован или находился в стадии формирования. При этом у медицинских сестер
эмоциональное выгорание формируется достоверно чаще и в более выраженной форме, чем у врачебного персонала.
Ключевые слова: специалисты со средним и высшим медицинским образованием, здоровье, синдром эмоционального выгорания, профессиональная деятельность.

Значение биохимических исследований в диагностике нарушений состояния здоровья
у работников неФтехимических производств
Ахат Бариевич Бакиров, докт. мед. наук, профессор, директор ФГУН УфНИИ МТ ЭЧ Роспотребнадзора, чл.-корр. АН РБ, Уфа
Гульнара Вильевна Тимашева, канд. биол. наук, доцент кафедры экологии БГУ, Уфа [e-mail ; 8-(3472) 551948]
Анна Эдуардовна Бакирова, аспирант ФГУН УфНИИ медицины труда и экологии человека Роспотребнадзора, Уфа
Реферат. Проведено углубленное биохимическое обследование работников различных производств нефтехимической промышленности. Выявлены изменения липидного обмена и активности ферментов у значительного количества рабочих, обнаружено увеличение частоты нарушений в зависимости от стажа. Проведено сопоставление изменений биохимического статуса и частоты патологии - заболеваний системы кровообращения, желудочно-кишечного тракта, подтвердившее значимость определения липидного профиля, активности ферментов для диагностики заболеваний в доклинический период при обследовании работников нефтехимических производств.
Ключевые слова: нефтехимическая промышленность, биохимическое обследование, липидный обмен, активность ферментов.

Условия труда работниц тепловых электростанций (тэс) как фактор риска развития у них остеопении и остеопороза
Диляра Мусавировна Мусина, аспирант кафедры акушерства и гинекологии № 2 ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Лилия Мухаметзяновна Тухватуллина, доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2 ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Фидаил Фасхиевич Даутов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общей гигиены ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Реферат. Проведено обследование женщин - работниц тепловых электростанций (ТЭС) с целью выявления риска остеопении и остеопороза в зависимости от условий труда. Показатели минеральной плотности костей и биохимические маркеры образования и резорбции костной ткани (остеокальцина, С-концевых телопептидов) с определением гормонального статуса свидетельствовали об остеопении у женщин старшего репродуктивного возраста в 2,1 раза чаще в сопоставлении с группой сравнения. Это подтверждает влияние комплекса вредных факторов производственной среды на развитие остеопении и остеопороза. Гинекологическая заболеваемость представлена хроническими воспалительными процессами репродуктивных органов (25,49% - в основной группе, 12,72% - в группе сравнения) и рецидивирующими
влагалищными инфекциями (соответственно 32,85% и 50,90%). Полученные данные служат основанием для разработки мероприятий по оздоровлению условий труда и снижению заболеваемости работниц.
Ключевые слова: остеопения, остеопороз, минеральная плотность, маркеры образования и резорбции костной ткани, старший репродуктивный возраст, работницы ТЭС.

Некоторые результаты реализации целевой программы «Урологическое здоровье мужчины» в Свердловской области
Олег Семенович Коган, зав. андрологическим отделением Свердловской областной клинической больницы № 1, Екатеринбург [ , ; (343) 371-61-99]
Диляра Рашидовна Медведская, канд. мед. наук, зам. министра здравоохранения Свердловской области [ ; (343) 270-18-39]
Реферат. Приведены результаты оценки эффективности реализации в Свердловской области целевой программы «Урологическое здоровье мужчины». Показано, что за 4-летний период произошло укрепление кадрового потенциала региональной урологической службы, оптимизировался поток пациентов в андрологическое отделение областной больницы, повысилась выявляемость урологической патологии у мужчин. Сделан вывод о необходимости усиления организационных аспектов андрологической службы в области.
Ключевые слова: урологическая заболеваемость, мужское население, целевая программа.

Организационные и клинические аспекты внедрения трансплантации печени в Республике Татарстан
Шамиль Ринатович Галеев, канд. мед. наук, ассистент кафедры урологии и нефрологии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава», гл. внештатный специалист-трансплантолог МЗ РТ, член экспертного совета в сфере здравоохранения Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по трансплантологии
[(843) 269-50-47]
Реферат. Приведены основные данные об этапах подготовки к операции трансплантации печени в Республике Татарстан. Особое внимание уделено вопросам отбора и порядку направления пациентов для включения в «лист ожидания» трансплантации печени, показаниям и противопоказаниям для проведения оперативного вмешательства. Определена роль взаимодействия различных звеньев системы здравоохранения в регионе во внедрении трансплантации печени.
Ключевые слова: трансплантация печени, цирроз печени, органное донорство.

Новый подход к повышению эффективности индивидуальной гигиены полости рта
Гумер Фархатович Азимов, ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии и ортодонтии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» [8(908) 33-00-001]
Саид Сальменович Ксембаев, докт. мед. наук, профессор кафедры стоматологии детского возраста ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» (253-46-80)
Альберт Кирамович Салахов, канд. мед. наук, ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии
ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» (272-66-30)
Айгуль Айдаровна Халиуллина, заочный аспирант кафедры стоматологии детского возраста ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [8(917) 90-26-618]
Реферат. Целью исследования явилось обоснование возможности использования разработанного нами стоматологического массажера (патент РФ на изобретение № 2292862 от 10.02.2007 г.) в качестве дополнительного предмета индивидуальной гигиены полости рта. В этих целях изучено его влияние на гигиеническое состояние зубов у 50 лиц обоего пола в возрасте 20-35 лет. У пациентов основной группы, регулярно пользовавшихся зубной щеткой и стоматологическим массажером, уже через одну неделю выявлено снижение показателей гигиенического индекса - редукция зубного налета составила 59% (р<0,01), через 1 год - 67,3% (р<0,01). У пациентов контрольной группы, пользовавшихся только зубной щеткой, эти показатели составили соответственно 40% и 38% (р>0,05). Сделан вывод о том, что использование стоматологического массажера в дополнение к зубной щетке обеспечивает повышение эффективности индивидуальной гигиены полости рта.
Ключевые слова: индивидуальная гигиена полости рта, стоматологический массажер, редукция зубного налета.

Жизнь на службе отечеству (факты биографии подполковника медицинской службы Никиты Сергеевича Журбенко)
Рунар Рафисович Шаймарданов, инспектор-врач ФГУЗ «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел по Республике Татарстан», Казань (291-81-49)
Марина Юрьевна Абросимова, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой биомедицинской этики и медицинского права с курсом истории медицины ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» (292-13-32)
Марина Вадимовна Потапова, канд. мед. наук, начальник ФГУЗ «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел по Республике Татарстан», Казань
Реферат. Представлены факты биографии подполковника медицинской службы Никиты Сергеевича Журбенко, который 40 лет отдал службе в рядах Советской Армии. Основное внимание уделено участию Н.С. Журбенко в Великой Отечественной войне. Он награжден 15 медалями, 6 орденами. Приведены архивные данные, а также воспоминания дочери, Л.Н. Журбенко.
Ключевые слова: Великая Отечественная война, фронтовые заслуги, организатор здравоохранения, медицинская служба МВД.

Опыт практической реализации философии системы управления персоналом медицинской организации
Михаил Исаакович Ликстанов, канд. мед. наук, гл. врач Областной клинической больницы, Кемерово
Алексей Васильевич Бреусов, докт. мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья, здравоохранения и гигиены Российского университета дружбы народов, Москва [ ; 8(495) 564-58-27]
Реферат. Целью настоящей работы явились теоретическая разработка и практическая реализации философии системы управления персоналом крупной медицинской организации, каковой является Кемеровская областная клиническая больница. В ходе комплексного социально-гигиенического исследования с использованием релевантного набора исторических, библиографических, логических и социологических методов выработаны и внедрены в практическую деятельность принципы философии, основными из которых можно считать следующие: выбор крупных целей и постановка амбициозных задач; патернализм - воспитание у медицинского персонала чувства принадлежности к организации;
развитие творческой инициативы у сотрудников и сознательный отказ от составления жестких планов и регламентов.
Практическая реализация основных положений философии организации позволила обеспечить больницу квалифицированным персоналом, снизить текучесть кадров, повысить удовлетворенность сотрудников условиями труда и морально-психологическим климатом в организации, а пациентов - качеством медицинской помощи.
Ключевые слова: философия медицинской организации, управление персоналом, система коммуникаций, организационная культура, имидж больницы.

Организация консультативно-диагностической и стационарной оФтальмологической помощи детям на региональном уровне
Олег Владимирович Шиловских, канд. мед. наук, директор Екатеринбургского межотраслевого научно-технического комплекса
«Микрохирургия глаза», ГОУ ДПО НПЦ «Уралмедсоцэкономпроблем», Екатеринбург ( )
Реферат. Представлены результаты исследования организации специализированной офтальмологической помощи детям в муниципальных образованиях области. Мотивацией исследования послужило увеличение объемов консультативной помощи детям на 67,9% в МНТК «Микрохирургия глаза» г. Екатеринбурга.
Ключевые слова: специализированная помощь, заболеваемость, типология, ресурсный потенциал муниципальных систем здравоохранения.

Процедурные аспекты формирования модели профессионально-должностной оценки
работников здравоохранения
Лейсан Ильдусовна Гилазетдинова, ассистент кафедры менеджмента и организации сестринского дела ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [ ; 8(917) 86-38-439]
Шамиль Мухаметович Вахитов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой менеджмента и организации сестринского дела ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Реферат. Основополагающей задачей при разработке процедур профессионально-должностного оценивания является определение основных параметров и требований, закладываемых изначально в систему оценивания. При этом для представителей практического здравоохранения трудности может представлять как сам процесс определения правил
оценивания - составление перечня, последовательность реализации и содержание его этапов, так и конкретный содержательный смысл использования параметров и требований. В статье предложена методика формирования комплекса признаков для профессионально-должностной оценки работников, состоящая из трех этапов: составление перечня функций, выполняемых работником; составление перечня оценочных признаков; классификация и отбор необходимых для оценки признаков. В качестве примера представлен комплекс оценочных признаков для оценки главной медицинской сестры.
Ключевые слова: оценивание, оценочные признаки, оценка персонала, профессионально-необходимые признаки, базовые признаки, желательные признаки.

Опыт использования социологического мониторинга в здравоохранении
Ирина Федоровна Серегина, канд. мед. наук, зам. руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития [ (8495) 698-40-75], Москва
Наталья Константиновна Гришина, ведущий нучный сотрудник Национального НИИ общественного здоровья РАМН [ (8495) 917-85-56], Москва
Реферат. Апробированы методические подходы к проведению мониторинговых социологических исследований в здравоохранении с целью осуществления мониторинга доступности и качества медицинской помощи населению в 2005- 2008 гг. Проведены исследования, результаты которых свидетельствуют о низкой удовлетворенности населения качеством оказываемой медицинской помощи, причем преимущественно в государственном (бесплатном) секторе медицины. Обращает на себя внимание низкая информированность опрошенных о системах страхования, актуальной остается проблема высокой стоимости лекарственных препаратов в большинстве регионах, что снижает доступность современной фармакотерапии для большинства населения. Мониторинговые исследования дают возможность поддерживать постоянную
оперативную обратную связь между населением, медицинскими работниками и руководителями органов и учреждений здравоохранения, своевременно получать информацию оперативного и прогнозного характера, использование которой позволит определять приоритетные направления развития системы здравоохранения и проводить целенаправленную политику, способствующую обеспечению необходимого объема, качества и эффективности оказываемой медицинской
помощи и укреплению здоровья населения.
Ключевые слова: управление здравоохранением, информационное обеспечение, социологический мониторинг.

Оценка качества жизни с использованием русской версии опросника OHIP-49-ru у рабочих неФтехимического производства, имеющих стоматологическую патологию
Миляуша Фаузиевна Кабирова, канд. мед. наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава», Уфа [ ; 8(917)473-51-15]
Ирина Николаевна Усманова, канд. мед. наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава», Уфа [8(917)349-77-93
Ирек Рамимович Усманов, канд. мед. наук, ассистент кафедры ортопедической стоматологии ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава», Уфа [8(917)349-77-93]
Реферат. Проведено исследование качества жизни 742 рабочих нефтехимических производств мужского пола с помощью русской версии стоматологического опросника OHIP-49-RU. Выявлена зависимость показателей качества жизни от тяжести стоматологической патологии. В группе пациентов с веррукозной и эрозивной формой лейкоплакии определено достоверное снижение качества жизни в сравнении с группой пациентов с воспалительными заболеваниями
пародонта и контрольной группой. При рассмотрении результатов применения индекса OHIP-49-RU в группе пациентов с лейкоплакией выявлены выраженные изменения как физического, так и психологического компонента. В группе пациентов с патологией пародонта наибольшее снижение качества жизни отмечено по компонентам «ограничение функции»
и «физический дискомфорт».
Ключевые слова: качество жизни, OHIP-49-RU, нефтехимическое производство, лейкоплакия, пародонтит.

Объективные и субъективные показатели качества жизни у больных с хронической обструктивной болезнью легких и их взаимосвязь
Геннадий Иванович Ермаков, канд. мед. наук, зам. гл. врача по медицинской части МУЗ ГКБ № 3 г. Ижевска [ ; 8 (3412) 37-69-62]
Реферат. У больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) определена взаимосвязь между субъективной оценкой ими выраженности заболевания и показателями качества жизни (КЖ), изученными с помощью общего вопросника MOS SF-36 и специального респираторного вопросника госпиталя Святого Георгия (SGRQ) (с клиническими
и функциональными параметрами). С увеличением степени тяжести ХОБЛ снижается качество жизни пациентов. Субъективная оценка степени выраженности ХОБЛ, ограничения активности вследствие ХОБЛ находятся как в прямой, так и в обратной зависимости от клинических и функциональных показателей.
Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, качество жизни, клинические и функциональные показатели.

Высокая осложненная близорукость как фактор снижения качества жизни лиц молодого возраста
Галина Васильевна Шкребец, канд. мед. наук, ассистент кафедры глазных болезней № 2 ФПК и ППС ГОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет Росздрава» [(863) 224-02-55]
Александр Николаевич Ушников, канд. мед. наук, ассистент кафедры глазных болезней № 2 ФПК и ППС ГОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет Росздрава» [(863) 224-02-55]
Реферат. Представлены результаты изучения структуры инвалидности по зрению за 2007-2009 гг. в Ростовской области. По данным исследования, высокая осложненная близорукость занимает 1-е ранговое место в 2008-2009 гг., уступая глаукоме в 2007 г., и составляет 22,4-24,3%. Возраст инвалидов вследствие осложненной близорукости - в пределах 20-46 лет. Инвалидность по группам за последний год распределяется следующим образом: I группа - 28,1%; II - 42%; III - 29,9%. При оценке трудоустройства инвалидов установлено, что 40,6% инвалидов трудоустроены рационально; 31,3% - нерационально; 28,1% - не работают. Сделан вывод о том, что на частоту инвалидности лиц с высокой осложненной близорукостью негативно влияет недостаточная активность офтальмологов в использовании современных методов диагностики, микрохирургического и лазерного лечения при прогрессирующем характере офтальмопатологии.
Ключевые слова: близорукость, инвалидность, рациональное трудоустройство.

Заболеваемость подростков, проживающих в городе Казани, в зависимости от уровня экологической напряженности района проживания
Фидаил Фасхиевич Даутов, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой общей гигиены ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» [(843) 233-34-86]
Айрат Камилович Галеев, гл. спец. эксперт Управления Роспотребнадзора по РТ [(843) 238-98-14]
Реферат. Изучено влияние загрязнения атмосферного воздуха на заболеваемость подростков на территориях города Казани с разным уровнем антропогенной нагрузки. Установлено, что на загрязненных территориях заболеваемость выше, чем в контрольном районе. Выявлена количественная взаимосвязь между степенью загрязнения атмосферного воздуха и
заболеваемостью подростков. На основании результатов исследования разработан комплекс мероприятий по снижению экологической напряженности и профилактике заболеваемости населения.
Ключевые слова: атмосферный воздух, влияние, загрязненность, здоровье, заболеваемость, подростки.