Раздел    ЗДОРОВЬЕ   И  ОБЩЕСТВО  

УДК  616.1/.9-031.14-084

О.Ф.Калев – докт. мед. наук, профессор зав. кафедрой госпитальной терапии и семейной медицины ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» ( kanc@vita.chel.su)

Ю.Ю.Шамурова – канд. мед. наук доцент кафедры госпитальной терапии ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», исп. директор  Южно-Уральский центр популяционного здоровья ( kanc@vita.chel.su)

 Н.Г.Калева – канд. мед. наук, ведущий специалист Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования

 ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МОДУЛЬ ПОЛИПАТИЙ

стр. 4-8

Реферат. Целью исследования явилась разработка профилактического модуля множественных заболе­ваний (полипатий). На основе одномоментного поперечного эпидемиологического исследования сельской популяции 1 050 мужчин и 1 271 женщины в возрасте от 18 лет и старше установлена высокая распространен­ность полипатий (3 заболевания и более у одного индивидуума) (604,4%о случаев среди мужчин и 755,1%о — среди женщин), обусловленных преимущественно множественными заболеваниями внутренних органов. На основе регрессионного анализа, построения таблиц сопряженности и расчета отношений правдоподобия уста­новлено, что ведущими факторами риска полипатий у лиц обоего пола является избыточная масса тела, арте­риальная гипертензия, патологическая ЭКГ, гиперхолестеринемия. Разработан профилактический модуль поли­патий, представленный двумя блоками; первый блок включает модель множественных заболеваний и ориенти­рован на комплексную диагностику полипатий и факторов их риска, второй — виды и методы профилактики множественных  заболеваний.

Ключевые слова: профилактический модуль, полипатий, факторы риска, эпидемиологическое иссле­дование.

O.F.Kalev, Yu.Yu.Shamourova, N.G.Kaleva

PREVENTIVE MODULE OF POLYPATHIES

¹ Chelyabinsk State Medical Academy of Roszdrav

'?² South-Urals Centre of Populational Health

³ Chelyabinsk Oblast Fund of Obligatory Medical Insurance

Abstract. The purpose of this study is the development of preventive module of multi pie diseases (polypathies). High prevalence of polypathies (3 and more diseases in one individual) (604,4%o in males and 755,1 %o in females), brought about mostly due to multiple diseases of inner organs, was revealed in the cross-sectional study of the rural population (1050 males and 1271 females aged 18 years and older). On the basis of regression analysis, conjugation table plotting and calculation of likelihood ratio it was found out that the leading risk factors of polypathies in individuals of both genders were excessive body weight, arterial hypertension, pathologic ECG and hypercholesterolemia. Preventive module of polypathies was developed, composed of two blocks. The first one included the module of multiple diseases and was oriented to the complex diagnosis of polypathies and their risk factors. The second one included types and methods of prevention of multiple diseases.

Key words: preventive module, multi pie diseases, risk factors, epidemiological study.

УДК  616.12-008.331.1-037-07+616.12-008.46-036.12

Н.В.Макарова – к.м.н., доцент кафедры истории, теории и технологии социальной работы филиала Российского государственного социального университета (в г. Чебоксары) ( )

С.М.Богданова – врач – кардиолог кардиоревматологического отделения МУЗ «Городской клинический центр», Чебоксары ( )

Е.В.Софронова – к.м.н. ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова

М.Ю.Сапожников - к.м.н. доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова

С.Ю.Сапожникова - ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова

 ПРОГНОЗ ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ С ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОЙ  СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ  В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

стр. 9 – 11

Реферат. Работа посвящена анализу выживаемости больных артериальной гипертонией, осложненной хронической сердечной недостаточностью, при амбулаторном наблюдении в первичном звене здравоохране­ния. Выявлено, что максимальное число летальных исходов регистрируется в первые два года наблюдения. Основными причинами летального исхода у больных артериальной гипертонией с хронической сердечной недостаточностью являются острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, прогрессиро-вание хронической  сердечной  недостаточности.

Ключевые слова: артериальная гипертония, хроническая сердечная недостаточность, выживаемость.

N.V.Makarova', S.M.Bogdanova³, E.V.Sofronova², M.Yu.Sapozhnikov², S.Yu. Sapozhnikova²

 LIFE PROGNOSIS OF ARTERIAL HYPERTENSION PATIENTS  WITH SIGNS OF CHRONIC HEART FAILURE  IN REAL CLINICAL PRACTICE

¹ Branch of Russian State Social University, Cheboksary

² Chuvashiya State University named after I.N.UIyanov

³ City Clinical Centre, Cheboksary

Abstract. The work is devoted to the analysis of survival of patients with arterial hypertension (AH) during outpatient monitoring in the health care primary link. It is revealed, that the maximum of fatal outcomes are registered in the first 2 years of monitoring. The main causes of fatal outcomes in patients with AH in the case of chronic heart failure (CHF) are acute cerebral blood supply disturbance, myocardial infraction, progressing of CHF.

Key words: arterial hypertension, chronic heart failure, survival rate.

УДК  616.329-002-02:616.33-008.17-036.22-07

М.Э.Гурылева – д.м.н. доцент кафедры биомедицинской этики и медицинского права с курсом истории медицины ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» ( )

Р.А.Абдулхаков – д.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии с курсом эндокринологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» ( )

И.Н.Ахунов -  ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (843)(236-45-30)

 ИЗУЧЕНИЕ  РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ГАСТРОЗЗОФАГЕАЛЬНОЙ  РЕФЛЮКСНОИ  БОЛЕЗНИ В КРУПНОМ ПРОМЫШЛЕННОМ ЦЕНТРЕ  РОССИИ (на примере г. Казани)

стр. 9 – 11

Реферат. Эпидемиологическое исследование гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в г. Казани путем выборочного подворного обхода показало, что заболевание встречается у каждого четверто­го жителя (24,9%) и имеет сопряженность с возрастом. Частота проявления основных жалоб ГЭРБ: изжога — у 61,83% респондентов, горечь и ощущение кислого во рту — у 46,19%, срыгивание — у 45,19%; их периодич­ность: 1 раз в неделю — у 24,9%, несколько раз в неделю — у 6,8%, ежедневно — у 0,6%. Подавляющее большинство участников опроса не считают себя больными и за медицинской помощью не обращаются.

Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит, регургитация, эпи­демиологическое  исследование.

M.E.Gourylyova, R.A.Abdulkhakov, I.N.Akhounov

 STUDY OF GASTR0ES0PHAGEAL REFLUX MORBIDITY  IN A LARGE INDUSTRIAL CENTER OF RUSSIA  (by the example of Kazan)

Kazan State Meical University of the Federal Agency on Public Health and Social Development

Abstract. Epidemiologic study of gastroesophageal reflux disease (GERD) in Kazan by the way of selected house by house round showed that the disease is encountered in every fourth inhabitant (24,9%) and mated with age. The rate of the main GERD symptoms: heartburn —in 61,83% of respondents, bitterness and sourness in the mouth — in 46,19%, regurgitation — in 45,19%; their periodicity: once a week — in 24,9%, several times a week — in 6,8%, every dae — in 0,6%. An overwhelming majority of questioning participants don’t consider themselves ill,and they don’t appeal for medical help.

Key word: gastroesophageal reflux disease, reflux-esophagitis, regurgitation, epidemiologic study.

Раздел  ОРГАНИЗАЦИЯ  И   СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ  УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОЙ  ОХРАНЫ  ЗДОРОВЬЯ   НАСЕЛЕНИЯ          

УДК  616.98:578.828HIV-036.22-08

 А.А.Гильманов – д.м.н. профессор, зав. каф. общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»,         зам. министра здравоохранения Республики Татарстан  (minzdrav.tatar.ru)

Л.А.Таишева – к.м.н.  ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»,  директор АБНО «Новый век» ( )     

УСПЕШНЫЕ  СТРАТЕГИИ АДВОКАЦИИ

 В ОБЛАСТИ ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

стр. 15 - 17

Реферат. На примере Республики Татарстан на основе многолетнего наблюдения показана стратегия успешной адвокативной деятельности в области профилактики ВИЧ-инфекции. Рассмотрены уровни, алгоритм и результаты адвокации в масштабе региона. Обоснована необходимость и важность применения адвокации при реализации превентивной политики в сфере ВИЧ/СПИДа.

Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, адвокация, республиканские программы.

A.A.Gilmanov, L.A.Taeesheva

 SUCCESSFUL STRATEGIES  OF ADVOCACY

 IN THE SPHERE OF HIV-INFECTION PROPHYLAXY

Kazan State Meical University of the Federal Agency on Public Health and Social Development

Abstract. The strategy of successful advocacy activities in the sphere of HIV-infection prophylaxy is shown by the example of the Republic of Tatarstan on the basis of observation during many years. Levels, algorhythm and results of advocacy in the regional scale are considered. The necessity and significance of advocacy use in implementation of preventive policy in the sphere of HIV/AIDS is substantiated.

Key word: HIV-infection, advocacy, republican programs.

УДК  616-084.3

Ш.М.Вахитов – д.м.н. профессор кафедры менеджмента и организации сестринского дела ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (843) (236 -02-72)

Г.А.Шамсеева -  ГУЗ «Альметьевск центральная городская больница» (8553) (39-65-19)

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ  НАСЕЛЕНИЯ:  СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ  НАСЕЛЕНИЯ КАК ОСНОВА ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ

стр. 18 - 23

Реферат. В работе представлены результаты изучения распределения населения по ряду социально-гигиенических признаков, что может служить основой для планирования и организации его диспансеризации.

Ключевые слова: диспансеризация, социально-гигиеническая характеристика населения, организация.

Sh.M.Vakhitov, G.A.Shamseyeva

MEDICAL EXAMINATION OF THE POPULATION:  SOCIO-HYGIENIC  CHARACTERISTICS OF POPULATION AS THE BASIS OF  PROPHYLACTIC MEDICAL EXAMINATION WORK ORGANIZATION

Kazan State Meical University of the Federal Agency on Public Health and Social Development Almetyevsk Central Municipal Hospital

Abstract. The article presents materials on study of population allocation according to a number of socio-hygienic symptoms, which may serve as a basis for planning and organization of medical examination of the population.

 Key word: prophylactic medical examination, socio-hygienic characteristic of the population, organization.

УДК  614.2:658.2

О.В.Пушкарев – к.м.н., доцент кафедры экономики и управления здравоохранением Новосибирского государственного медицинского университета, зав. отделом медико-экономического анализа и перспективного планирования Новосибирской ГКБ №1 НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний СО РАМН

 КРИТЕРИИ И КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ  УПРАВЛЕНИЯ  ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ

стр. 23 – 27

Реферат. Предлагаются новые подходы в количественной оценке эффективности здравоохранения — критерий социально-экономической эффективности — потери валового внутреннего продукта в результате потерь капитала здоровья трудоспособного населения. Эффективность управления определяется регулирую­щим эффектом системы здравоохранения. Разработаны методики и выполнены расчеты показателей. Дан­ные исследования необходимы для мониторинга качества жизни населения и эффективности использования финансовых  ресурсов.

Ключевые слова: критерий эффективности, потери капитала здоровья, регулирующий эффект  здра­воохранения.

O.V.Poushkaryov

 CRITERIA AND QUANTITATIVE ESTIMATION

 OF PUBLIC HEALTH MANAGEMENT EFFECTIVENESS

Department of medico-economical analysis and long-term planning of the Novosibirsk MCH № 1 Research Institute of complex problems of hygiene and occupational diseases

Abstract. New approaches to a quantitative estimation of public health effectiveness are offered — a criterium of socio-economic effectiveness — losses in gross domestic product as a result of losses in the capital of employable population health. The management effectiveness is determined by the regulating effect of public health system. Methodology is developed and calculations of figures are made. These studies are necessary for monitoring the life quality of population and the effectiveness of financial resources use.

Key word: effectiveness criterium, losses in health capital, the regulating effect of public health system.

УДК   614.21:658.2:061.53

В.В. Шляпников – к.м.н., генеральный директор ОАО «Лечебный центр», Москва

 ОРГАНИЗАЦИОННО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ УПРАВЛЕНИЯ  ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ  НЕГОСУДАРСТВЕННОГО КОММЕРЧЕСКОГО  МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

стр. 27 - 30

V.V.Shlyapnikov

 ORGANIZATIONAL-AND-ECONOMICAL TECHNOLOGIES  OF CONTROL  OVER THE ACTIVITY OF COMMERCIAL MEDICAL INSTITUTION

OGSC «Medical Centre», Moscow

УДК  616-082:681.327.8

И.Н.Герасименко – к.м.н.  Диагностический центр Алтайского края, Москва, Барнаул

 КОНСУЛЬТАТИВНОЕ ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ  С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ  В РЕГИОНАЛЬНОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ

стр. 31 - 34

I.N.Gerasimenko

 CONSULTATIVE RENDERING MEDICAL AID WITH THE USE

 OF TELEMEDICINE TECHNOLOGIES

 IN REGIONAL PUBLIC HEALTH SERVICE

Diagnostical Centre of Altai Territory, Moscow, Barnaoul

УДК  616.65-002-08+614.21-055.1

Н.Ф.Беляков -  врач – уролог ГУЗ «Областная клиническая больница», Ульяновск ( )

Е.И.Пятакова -  врач – уролог ГУЗ «Областная клиническая больница», Ульяновск (8422) (32-75-76)

 ЦЕНТРЫ «МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ» КАК АЛЬТЕРНАТИВНАЯ СЛУЖБА  В ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ

стр.35 - 36

Реферат. На основе анализа работы урологической службы Ульяновской областной больницы обосно­вывается необходимость открытия центров «Мужское здоровье» на базе областных больниц, главная задача которых — оказание помощи мужчинам с хроническим простатитом и генитальной патологией, в том числе бесплодием, а также проведение профилактических осмотров. Необходимость их создания обусловлена сле­дующим: большой процент случаев одностороннего подхода к диагностике и лечению хронического проста­тита, что вызывает рост заболеваемости данным заболеванием и ухудшение демографической ситуации в РФ. Данная категория больных требует преимущественно амбулаторно-поликлинической помощи. Загруженность урологических кабинетов поликлиник лишает мужчин возможности проходить профилактические медицин­ские осмотры.

Ключевые слова: Центр, мужское здоровье, хронический простатит, андрологические больные.

N.F.Belyakov, E.I.Pyatakova

 «MEN’S HEALTH» CENTRES AS AN ALTERNATIVE

 IN RENDERING CARE FOR PATIENTS WITH CHRONIC PROSTATITIS

Oblast Clinical Hospital, Ulyanovsk

Abstract. On the basis of Ulyanovsk Oblast Hospital urological service work analysis the necessity of opening «Men’s Health» centres based on oblast hospitals was substantiated, the main task of which is to help the patients with chronic prostatitis and genital pathology, including sterility, and to conduct preventive examinations as well. The necessity of their opening is the following: big percentage of one-sided approach to diagnostics and therapy of chronic prostatitis which provokes increase of disease incidence and impairment of demographic situation in the Russian Federation. This category of patients principally calls for care in outpatient settings. Workload of polyclinic urological rooms doesn’t give men the opportunity to undergo preventive medical examinations.

Key words: Centre, men’s health, chronic prostatitis, andrologic patients.

Раздел КАЧЕСТВО  МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО  ОБЕСПЕЧЕНИЯ  НАСЕЛЕНИЯ 

УДК  614.253.8-07(571.51-22)

Л.А.Терентьев – к.м.н., доцент кафедры социальной работы Филиала Российского государственного социального университета, Анапа ( )

 К ВОПРОСУ МОНИТОРИНГА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ  НА МУНИЦИПАЛЬНОМ УРОВНЕ

стр. 37 - 40

Реферат. Целью настоящей работы было изучение показателей качества жизни населения (КЖ), про­живающего в сельской местности Краснодарского края. Популяционное исследование КЖ проводилось в соответствии с принципами проведения социологических исследований с использованием стратификационно­го подхода. В рамках исследования показателей КЖ населения Краснодарского края был использован разра­ботанный в Санкт-Петербурге автоматизированный опросник SF-36. На первом этапе работы было проведено пилотное исследование с целью определения минимального объема выборки, корректировки разработанно­го социодемографического и медико-социологического модулей, уточнения структуры базы данных. Основ­ная выборка включала 2 608 жителей МО «Северский район» Краснодарского края в возрасте от 15 до 85 лет (распределенных на 12 возрастных групп респондентов с 5-летним шагом), из них 1 187 мужчин и 1 421 женщи­на. Выборка является репрезентативной по полу и возрасту. Результаты популяционного исследования каче­ства жизни населения на примере МО «Северский район» Краснодарского края позволяют дать количествен­ную оценку характеристик жизнедеятельности человека — его физического, психологического и социально­го функционирования.

Ключевые слова: здоровье, качество жизни, мониторинг.

L.A.Terentiev

 ON THE PROBLEM OF POPULATIONS LIFE QUALITY MONITORING  AT THE MUNICIPAL LEVEL

The Branch of Russian State Social University, Anapa

Abstract. The aim of the present study was investigation of Krasnodar region rural population’s life quality (LQ). The populational investigation of LQ was carried out in accordance with principles of sociological research using the stratificational approach. Within the framework of survey of the Krasnodar region population’s LQ the computer-aided SF-36 questionnaire, developed in St. Petersburg, was used. Pilot investigation aimed at defining the minimal volume of selection, correction of the developed sociodemographic and medico-social modules, clarification of the structure of the data base was performed at the first stage of work. The main selection included 2608 Krasnodar region Severskiy district inhabitants at the age of 15—85 years (12 age groups of respondents with 5 year difference), among them 1187 men and 1421 women. The selection was representative by gender and age. The results of population’s LQ study on the example of Krasnodar region Severskiy district make possible to give quantitative assessment of the vital activity characteristics of a man — his physical, psychological and social functioning.

Key word: health, live quality, monitoring.

УДК  616.33-006.6-07

Л.А.Воропаева – к.м.н., главный врач МУЗ «Городская клиническая больница №1», Чебоксары (8352) (68-84-11)

В.Н.Диомидова – к.м.н. зав. отделением ультразвуковой диагностики  МУЗ «Городская клиническая больница №1», Чебоксары (8352) (68-84-11)

ОПТИМИЗАЦИЯ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ   В ВЫЯВЛЕНИИ РАННЕГО РАКА ЖЕЛУДКА

стр. 40 - 47

Реферат. На основе большого количества исследований желудка представлено использование инфор­мационной системы «Диагностика заболеваний желудка», разработанная в целях максимального сбора ин­формации, хранения и анализа данных о морфофункциональном состоянии желудка. Система позволяет от­слеживать результаты различных исследований — эндоскопического, рентгенологического, патоморфологического, ультразвукового (уникальный детально проработанный протокол УЗИ желудка, архив сонограмм) и хирургического  вмешательства.

Ключевые слова: информационная система, желудок, рак.

L.A.Voropaeva, V.N.Diomidova

OPTIMIZATION OF INTERACTION OF DIAGNOSTIC METHODS  IN EARLY DETECTION OF GASTRIC CARCINOMA

The Municipal Institute of Health Care «City Clinical Hospital №1», Cheboksary

Abstract. A great number of researches within the information system «Stomach dysfunction diagnostics», which was developed for gaining maximum information, analyzing and preserving the data about the stomach morphofunctional condition. The system makes it possible to keep track of various researches: endoscopic, x-ray, pathomorphologic ultrasound (a unique very detailed ultrasound protocol, sonography researches’ archive) and other researches as well as surgical treatment results.

Key words: information system, stomach, carcinoma.

Раздел  СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ СЛУЖБЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

УДК   617.3(470.41)

Р.Я.Хабибьянов – к.м.н. доцент директор  ГУ Научно-исследовательский центр Татарстана «Восстановительная травматология  и ортопедия», Казань ( )

М.Г.Каримов – к.м.н.  ст. науч. сотрудник  ГУ Научно-исследовательский центр Татарстана «Восстановительная травматология  и ортопедия», Казань ( )

ТРАВМАТИЗМ,  ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ  И  СОСТОЯНИЕ ТРАВМАТОЛОГО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ  В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН

стр. 48 - 51

Реферат. Проведен анализ травматизма, первичной и общей заболеваемости болезнями костномышечной системы в Республике Татарстан за 2006 г. и их социальных последствий. Освещена амбулаторная и стационарная помощь этой категории больных, даны рекомендации по улучшению деятельности травматологоортопедической  службы.

R.Ya.Khabibyanov, M.G.Karimov

TRAUMATISM, ORTHOPEDIC MORBILITY AND THE STATE  OF TRAUMATOLOGIC-AND-ORTHOPEDIC  CARE  IN THE REPUBLIC OF TATARSTAN

The State Institution Scientific Research Centre of the Republik of Tatarstan «Restorative thraumatology and orthopedics», Kazan

Abstract. The analysis of thraumatism, of primary and general osteomuscular system’s morbidity in the Republic of Tatarstan in 2006 and of their social consequences is conducted. The state of out-patient and stationary care of the patients of this category is presented. The recommendations on improvement of the thraumatologic-and-orthopedic service activity are given.

УДК  616.12-008.331.1-073.75

Р.Ф.Акберов – д.м.н., профессор кафедры лучевой диагностики ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» ( )

Л.Р.Сафиуллина – врач отделения ультразвуковой диагностики Республиканская клиническая больница №2 МЗ РТ ( )

А.З.Шарафеев – к.м.н., врач отделения ангиографических и рентгенохирургических исследований Республиканская клиническая больница №2 МЗ РТ ( )

А.Р.Абашев -  к.м.н., главный врач Республиканской клинической  больницы № 3 МЗ РТ ( )

В.В.Коробов – к.м.н., зав. отделением  ангиографических и рентгенохирургических исследований Республиканская клиническая больница №2 МЗ РТ ( )

СОВРЕМЕННЫЕ ЛУЧЕВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ  В ДИАГНОСТИКЕ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ:  НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ВНЕДРЕНИЯ В УСЛОВИЯХ МНОГОПРОФИЛЬНОГО  ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОГО ЛЕЧЕБНОГО МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

стр.52 – 62

Реферат. Приводятся данные литературы по обозначенной теме и результаты внедрения современных лучевых технологий и программ (алгоритма) в диагностике вазоренальной гипертонии в условиях многопро­фильного высокотехнологичного лечебного медицинского учреждения. При последовательной и комплекс­ной организации диагностического процесса от госпитального этапа до эндоваскулярной или хирургической реваскуляризации, включая динамическое наблюдение в отдаленном периоде, можно значительно повысить эффективность диагностики и лечения больных артериальной гипертензией различного генеза, в частности вазоренальной гипертензией, а также разработать тактику и этапность лечения больных с мультифокальным атеросклерозом.

R.F.Akberov', L.R.Safioullina², A.Z.Sharafeyev², A.R.Abashev³, V.V.Korobov²

MODERN RADIAL TECHNOLOGIES  IN VASORENAL HYPERTENSION  DIAGNOSTICS:  SOME ASPECTS  OF ITS ORGANIZATION AND INTRODUCTION UNDER MULTIFIELD HIGH-TECHNOLOGICAL

CURATIVE MEDICAL INSTITUTION CONDITIONS

¹ «Kazan State Medical Academy of the Federal Agency on Public Health Care
and Social Development»

² The Republican Hospital № 2 of MH RT

³ The Republican Hospital № 3 of MH RT

Abstract. The data from the literature on the given theme and the results of modern radial technologies and programs (algorithm) introduction into vasorenal hypertension diagnostics under multifield high-technological curative medical institution conditions are presented. Due to consistent and complex organization of diagnostic process from hospital stage to endovascular or surgical revascularization, including case monitoring at the distant period the efficiency of diagnostics and treatment of the patients with arterial hypertension of various geneses, in particular, with vasorenal hypertension may be considerably increased. Also the tactics and stages of treatment of the patients with multifocal atherosclerosis may be worked out.

УДК  616.346-008.17-07.08

В.И.Мухин - Республиканская клиническая больница, Йошкар-Ола

И.В.Федоров - ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

ПРИНЦИПЫ  ОРГАНИЗАЦИИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЦЕКОИЛЕАЛЬНОИ РЕФЛЮКСНОИ БОЛЕЗНИ

стр. 62 - 66

Реферат. Авторы приводят данные о принципах организации диагностики и лечения цекоилеальной рефлюксной болезни, хирургическом лечении несостоятельности илеоцекального клапана, пластике илеоцекального аппарата, восстановлении связочных структур правой половины толстой кишки у 283 больных. Из них 24,4% пациентов оперированы посредством лапароскопического доступа без выполнения широкой лапаротомии. Описаны клинические проявления заболевания, программа обследования и результаты лечения.

Ключевые слова: цекоилеальная рефлюксная болезнь, диагностика, лечение.

V.I.Mukhin, I.V.Fedorov

THE ORGANIZATION PRINCIPLES OF DIAGNOSTICS  AND TREATMENT OF CECOILIALIS REFLUX DISEASE

«Kazan State Medical Academy of the Federal Agency of Health Care

and Social Development»

Republic Clinical Hospital, Ioshkar-Ola

Abstract. The authors give information on organization principles of diagnostics and treatment of cecoileal reflux disease, surgical treatment the inadequacy of colon valve, on plastic operations of cecoileal apparatus, on restoration of colon right half ligamentous structures in 283 patients. 24.4% patients have been operated by means of laparoscopic approach without laparotomy. The clinical presentation of disease, the investigation programs and results of treatment are described.

Key words: cecoileal reflux disease, diagnostics, treatment.

УДК  616.314.17-008.1-085.835.3+616-082-039.72

В.Ю.Хитров – д.м.н. профессор, зав. кафедрой терапевтической и детской стоматологии и ортодонтии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (843) (236-67-48)

 Е.Г.Артемьева –  сотрудник каф. терапевтической и детской стоматологии и ортодонтии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (843) (236-67-48)

Ю.В.Епифанова – сотрудник каф. терапевтической и детской стоматологии и ортодонтии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (843) (236-67-48)

ОРГАНИЗАЦИЯ  ИНФУЗИОННОЙ ОЗОНОТЕРАПИИ  В ФОРМЕ ДНЕВНОГО  СТАЦИОНАРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ  ХРОНИЧЕСКОГО  ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА  И ОЦЕНКА ЕЕ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ

стр. 66 – 69

Реферат. Представлены результаты организации инфузионной озонотерапии в форме дневного стаци­онара при комплексном лечении больных с хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести. Отмечается положительная динамика уровней биоаминов (гистамина, серотонина и катехо-ламинов) структур крови и клинико-лабораторных показателей воспаления на фоне озонотерапии.

V.Yu.Khitrov, Ye.G.Artemyeva, Yu.V.Yepifanova

THE ORGANIZATION OF INFUSION OZONOTHERAPY  AT THE INPATIENT HOSPITAL IN CHRONIC GENERALIZED  ERIODONTITIS TREATMENT AND THE ESTIMATION  OF ITS RESULTS

Kasan State Medical Academy of the Federal Agency on Public Health Care and Social Development

Abstract. The results of the organization of infusion ozonotherapy at the inpatient hospital in complex treatment of patients with chronic generalized periodontitis of mild and middle degrees of severity are presented. Positive dynamics of blood structure bioamines (histamine, serotonin and catecholamines) and clinical laboratory indices of inflammation against the background of ozonotherapy is mentioned.

УДК  615.015.32:614.2

К.Г.Ахметзянов - канд. филос. наук, МУЗ «Медведевская центральная районная больница», Республика Марий Эл

 МЕСТО ГОМЕОПАТИИ В  СОВРЕМЕННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ

стр. 69 - 75

Реферат. Место гомеопатии в современном здравоохранении во всем мире обусловлено исторически­ми особенностями и политической атмосферой предшествующего периода. Гомеопатическая система нахо­дит свое признание благодаря своей эффективности и безвредности, дешевизне лечения. Ее применение успешно при всех известных нозологиях любого генеза. Для упрочения ее положения в медицинской науке должен быть создан гомеопатический научно-исследовательский центр.

Ключевые слова: здравоохранение, гомеопатическая система, аллопатия, эффективность гомеопатии.

K.G.Akhmetzyanov

 THE PLACE OF HOMEOPATHY IN MODERN HEALTH CARE

The Municipal Institution of Health Care «Medvedevsk Central District Hospital», the Republic of Mariy El

Abstract. The place of homeopathy in modern health care all over the world is determined by historical pecu­liarities and the political atmosphere of the previous period. For its effective, harmless and cheep treatment, the ho­meopathic system has gained recognition. Its use is successful in healing all known nosologies of any genesis. The ho­meopathic scientific research center should be founded to strengthen the position of homeopathy in medical science.

Key words: healthcare, homeopathic system, allopathy, homeopathy effectiveness.

Раздел       ЭТИКО-ПРАВОВЫЕ  АСПЕКТЫ  ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

УДК  616-082-039.72:002(083.74)

Д.К.Хусаинова – к.м.н., зам. главного врача ГМУ «Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения РТ» ( )

М.В.Кормачев – главный врач ГМУ «Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения РТ» ( )

Р.С.Садыкова – зав. клинико-экспертным отделением ГМУ «Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения РТ» ( )

 Р.Х.Хусаинов – зав. орг.- метод. кабинетом ГМУ «Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения РТ» ( )

О НОРМАТИВНО-ПРАВОВОМ РЕГУЛИРОВАНИИ ВЕДЕНИЯ  МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ  СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО

стр. 76 - 81

Реферат. Изучение структуры нарушений, выявляемых при экспертизе качества медицинской помощи в медицинских учреждениях, свидетельствует о том, что большую ее часть составляют дефекты в ведении медицинской документации. В работе названы нормативные документы (приказы, стандарты, письма, реко­мендации), регламентирующие оформление медицинской документации. Обоснована возможность правиль­ного ведения медицинской документации в статистическом и практическом отношении.

Ключевые слова: медицинская карта стационарного больного, стандарт, экспертиза качества меди­цинской помощи.

D.K.Khousainova, M.V.Kormachev, R.S.Sadikova, R.Kh.Khousainov

ABOUT THE STANDARD LEGAL REGULATION OF KEEPING  THE MEDICAL CARD OF HOSPITALIZED PATIENT

Kasan State Medical Academy of the Federal Agency on Public Health Care

and Social Development

The Republican Hospital of MH RT

Abstract. The study of breaches structure exposed in the expertise of medical aid quality in the medical institutions points to the fact that the defects in keeping the medical documentation form the most part of it. Standard documents (orders, standards, letters, recommendations) regulating official registration of the medical documentation are mentioned in the article. The possibility of correct keeping the medical documentation both statistically and practically is grounded.

Key words: medical card of hospitalized patient,   standard,   expertize of medical care quality.

Раздел    ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

УДК 614.27:339.138

И.С.Бурашникова – аспирант кафедры  клинической фармакологии и фармакотерапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (843)(273-08-02)

А.У.Зиганшин  - д.м.н., профессор зав. кафедрой фармакологии, фармакогнозии с курсом ботаники ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»  ( )

Л.Е.Зиганшина – д.м.н.,  профессор, зав. кафедрой клинической фармакологии и фармакотерапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» ( )

ОТНОШЕНИЕ К РАЗЛИЧНЫМ ПРИЕМАМ  МАРКЕТИНГА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ СРЕДИ РАБОТНИКОВ  ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

стр. 82 - 90

Реферат. Представлены результаты изучения отношения работников сферы здравоохранения к различ­ным приемам маркетинга лекарственных средств посредством анонимного опроса врачей со стажем и интер­нов/ординаторов. Проанализирована 161 анкета. Сделаны выводы о том, что врачи склонны недооценивать влияние приемов фармацевтического маркетинга на собственные назначения по сравнению с влиянием на назначения своих коллег. Большинство респондентов используют рекламную информацию при принятии ре­шения о выборе фармакотерапии, не подозревая о существовании этических аспектов взаимодействий с Фарм­индустрией и не считая необходимым внедрение политики, ограничивающей эти взаимодействия. Ординаторы в большей степени способны изменить свое отношение к проблеме после курса обучения, включающего преподнесение информации о влиянии рекламной информации на врачебные назначения.

Ключевые слова: анонимный опрос, фармацевтический маркетинг, рекламная информация.

I.S.Bourashnikova¹, A.U.Ziganshin², L.E.Ziganshina¹

 ATTITUDES ТО VARIOUS PHARMACEUTICAL

 PROMOTION TECHNIQUES AMONG HEALTH CARE PROFESSIONALS  IN THE REPUBLIC OF TATARSTAN

¹ «Kazan State Medical Academy of the Federal Agency on Public Health Care and Social Development» department of Clinical Pharmacology and Pharmacotherapy

²Kazan State Meical University of the Federal Agency on Public Health and Social Development

Abstract. The study results of the attitudes of public health care employess to various pharmaceutical promotion techniques obtained by means of anonymous questioning of experienced doctors and interns/residents are presented. 161 questionnaires are analyzed. It has been concluded that the doctors are apt to underestimate the impact of pharmaceutical promotion techniques on their own prescriptions in comparison with the impact on the prescriptions of their colleagues. Most of respondents use the publicity information in taking a decision on the choice of pharmacotherapy not taking into account the ethic aspects of interaction with farm industry and not considering the introduction of politics which limits these interactions to be significant. Residents are substantially able to change ther attitude to the problem after the training course, including introduction of the information on influence of publicity information on doctor’s orders.

Key words: anonymous questioning, pharmaceutical promotion, publicity information.

Раздел  ОБРАЗОВАНИЕ   И   КАДРЫ

УДК   614.23:616.89:331.546

Д.Г.Семенихин – сотрудник Ульяновского государственного университета, Института медицины, экологии

и физической культуры

О.В.Башмакова -  сотрудник Ульяновского государственного университета, Института медицины, экологии

и физической культуры  ( )

А.М.Карпов – д.м.н., профессор, зав. кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» ( )

 АЛЕКСИТИМИЯ  -  ПРЕДИКТОР ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ФАКТОР ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОТБОРА   ВРАЧЕЙ-ПСИХИАТРОВ

стр. 91 - 92

Реферат. Проведено анонимное анкетирование и экспериментально-психологическое исследование с помощью Торонтской алекситимической шкалы 120 врачей, связанных с оказанием помощи в области психи­ческого здоровья. Выявлен меньший эмоциональный компонент в профессиональной деятельности алексити-мичных врачей, что определяло их отношение к коллегам, коммуникативные особенности (выраженная дис­танция в отношении с пациентами, легкость формирования контакта с пациентами, страдающими депрессиями и сложность — с пациентами, страдающими неврозами), большую директивность в назначении психофармако­логических препаратов (большие дозы антипсихотических средств и меньшие — препаратов, обладающих корригирующей  активностью).

Ключевые слова: алекситимия, влияние на мышление психиатра.

D.G.Semenikhin¹, O.V.Bashmakova¹, A.M.Karpov²

 ALEXITHYMIA - THE PREDICTOR OF PROFESSIONAL ACTIVITY  AND THE FACTOR OF PROFESSIONAL SELECTION OF PSYCHIATRISTS

' Ulyanovsk State University, Institute of medicine, ecology and physical culture, Ulyanovsk

 ²Kazan State Medical Academy of the Federal Agency on Public Health Care and Social Development

Abstract. 120 psychiatrists were anonymously questioned and were subjected to experimental-and-psychologic study by means of Toronto scale. Less emotional component in professional activity of alexithymic doctors was revealed, determining their attitude to colleagues, their communicative features (evident distance between them and patients, easy formation of contact with depressive patients and difficulties with neurotic patients), high directive in psychopharmacologic drugs prescribing (high dose of anti psychotic drugs and less dose of drugs with corrective activity).

Key word: alexithymia, influence on psychiatrist thinking.