Вихрев Д.В., Кицул И.С., Шатохин М.Н., Баулина О.А. Пути совершенствованиямедицинской помощи при мужском бесплодии: социологический аспект........5
ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА
Панькова М.В., Виноградова И.В., Стручко Г.Ю., Денисова Т.Г.Организация специализированной медицинской помощи в Перинатальном центреРеспублики Марий Эл......11
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ СЛУЖБЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Гайфуллина Р.Ф., Галиуллин А.Н., Бурыкин И.М. Факторы риска возникновения и развитиягематологических злокачественных новообразований (Обзор литературы)..............16
ОБРАЗОВАНИЕ И КАДРЫ
Гаджиев Р.С., Агаларова Л.С., Османова Ф.М., Алиева Л.А., Газиева Э.М., Гаджиева Л.А.Изучение мнения студентов как фактор повышения качества учебного процесса...........26
Лисовский О.В. Особенности состояния здоровья обучающихся в системе высшегомедицинского образования .............................34
СОЦИОЛОГИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Боровская М.О., Полухин К.И., Масликов А.Т., Майкова Н.О. Методологические аспектысоциологических исследований в здравоохранении........39
КАЧЕСТВО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
Вознесенская Н.Н., Мануйлов В.М., Какорина Е.П. Факторы, влияющие на качествомедицинской помощи пострадавшим с повреждениями опорно-двигательного аппаратав травмоцентрах второго уровня (Обзор литературы)........44
ПАМЯТНЫЕ ДАТЫ
Поздравляем с юбилеем!......................53
CONTENTS
HEАLTH АND SOCIETYVikhrev D.V.,Kitsul I.S., Shatohin M.N., Baulina O.A. Means of improving the medical carein case of male infertility: sociological aspect ...............................5
PROTECTION OF MATERNITY AND CHILDHOODPankova M.V., Vinogradova I.V., Struchko G.Yu., Denisova T.G. Formation of specializedmedical assistance in Perinatal Center of the Republic of Mari El................................11
HEАLTH CАRE SPECIАLIZED SERVICESGayfullina R.F., Galiullin A.N., Burykin I.M. Risk factors of the occurrence and developmentof hematological malignancies (Literature review).......................................16
EDUCATION AND PERSONNELGadzhiev R.S., Agalarova L.S., Osmanova F.M., Alieva L.A., Gazieva E.M., Gadzhieva L.A.Studying students’ opinions as a factor of improving the quality of the educational process ...................26
Lisovskii O.V. Peculiarities of health state of students in the system of higher medical education .............34
SOCIOLOGY OF HEALTH CAREBorovskaya M.O., Polukhin K.I., Maslikov A.T., Maykova N.O. Methodological aspectsof sociological researches in health care..................................39
QUALITY OF MEDICO-SOCIAL SECURITY OF THE POPULATIONVoznesenskaya N.N., Manuilov V.M., Kakorina E.P. Factors affecting the quality of medicalassistance for victims with injuries of the musculoskeletal system in traumatologic centersof the II-level (Literature review) .............................44
MEMORABLE DATESCongratulations on Jubilee!..........................53
ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ МУЖСКОМ БЕСПЛОДИИ: СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ
Денис Владимирович Вихрев, канд. мед. наук, директор ПИУВ – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России [440060 г. Пенза, ул. Стасова, 8А; e-mail:
]
Игорь Сергеевич Кицул, д-р мед. наук, профессор, профессор РАН, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ИГМАПО – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России [664049 г. Иркутск, мкр. Юбилейный, 100; e-mail:
]
Максим Николаевич Шатохин, д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры эндоскопической урологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России [125993 г. Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1; e-mail:
]
Ольга Александровна Баулина, канд. мед. наук, декан хирургического факультета ПИУВ – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России [440060 г. Пенза, ул. Стасова, 8А; e-mail:
]
Реферат. Представлены результаты социологического исследования среди врачей-урологов различных регионов России, оказывающих медицинскую помощь при мужском бесплодии. С позиции респондентов оценивались вопросы организации данного вида помощи и факторы, влияющие на ее качество и эффективность на современном этапе. Выявлены ключевые социологические маркеры, дающие основания для разработки направлений по совершенствованию медицинской помощи мужчинам с нарушениями репродуктивной функции.
Ключевые слова: мужское бесплодие, нарушение репродуктивной функции, социологический опрос, медицинская помощь, мужское население.
MEANS OF IMPROVING THE MEDICAL CAREIN CASE OF MALE INFERTILITY: SOCIOLOGICAL ASPECT
Denis V. Vikhrev, Candidate of Medical Sciences, Director of Penza Institute for Further Training of Physicians (PIFTPh) – Branch Campus of the Federal State Budgetary Educational Institution of Further Professional Education «Russian Medical Academy of Continuous Professional Education» (FSBEI FPE RMACPE) of the Ministry of Health of the Russian Federation [440060 Penza, Stasov str., 8A; e-mail:
]
Igor S. Kitsul, Doctor of Medical Sciences, Professor, Professor of RAS, Head of the Department of Public Health and Healthcare of Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education (ISMAPgE) – Branch Campus of the Federal State Budgetary Educational Institution of Further Professional Education «Russian Medical Academy of Continuous Professional Education» (FSBEI FPE RMACPE) of the Ministry of Health of the Russian Federation [664049 Irkutsk, Yubileyniy microdistrict, 100; e-mail:
]
Maksim N. Shatohin, Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Professor of the Department of Endoscopic Urology of the Federal State Budgetary Educational Institution of Further Professional Education «Russian Medical Academy of Continuous Professional Education» (FSBEI FPE RMACPE) of the Ministry of Health of the Russian Federation[125993 Moscow, Barricadnaya str., 2/1, build. 1; e-mail:
]
Olga A. Baulina, Candidate of Medical Sciences, Dean of the Department of Surgery of Penza Institute for Further Training of Physicians (PIFTPh) – Branch Campus of the Federal State Budgetary Educational Institution of Further Professional Education «Russian Medical Academy of Continuous Professional Education» (FSBEI FPE RMACPE) of the Ministry of Health of the Russian Federation [440060 Penza, Stasov str., 8A; e-mail:
]
Abstract. The results of sociological research among urologists of different regions of Russia, providing medical care for male infertility are presented. From the respondents’ side the issues of organizing this type of assistance and the factors affecting its quality and effectiveness at the modern stage were assessed. Key sociological highlights giving the causes for production the ways to enhance the medical assistance for man with reproductive disorders are revealed.
Key words: male infertility, reproductive disorders, opinion poll, health care, male population.
ОРГАНИЗАЦИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ЦЕНТРЕ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ
Марина Викторовна Панькова, канд. мед. наук, министр здравоохранения Республики Марий Эл [424033 г. Йошкар-Ола, наб. Брюгге, 3; тел.: 8 362 45-73-26; e-mail:
]
Ирина Валерьевна Виноградова, д-р мед. наук, профессор кафедры педиатрии, акушерства и гинекологии ФБГОУ ВО «Марийский государственный университет», гл. врач ГБУ РМЭ «Перинатальный центр»[424001 Йошкар-Ола, бул. Победы, 19; тел.: 8 9033 45-56-20; e-mail:
]
Глеб Юрьевич Стручко, д-р мед. наук, профессор, директор медицинского института ФБГОУ ВО «Марийский государственный университет» [424000 г. Йошкар-Ола, пл. Ленина, 1; тел.: 8 9083 09-87-37; e-mail:
]
Тамара Геннадьевна Денисова, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой педиатрии, акушерства и гинекологии ФБГОУ ВО «Марийский государственный университет» [424000 г. Йошкар-Ола, пл. Ленина, 1; тел.: 8 9051 97-37-07; e-mail:
]
Реферат. Решение стратегических задач по снижению материнской и младенческой смертности возможно при условии повышения качества и доступности высокоспециализированной медицинской помощи в период прегравидарной подготовки, беременности, родов и послеродовом периоде независимо от места жительства. Цель работы – проанализировать организацию специализированной медицинской помощи в перинатальном центре Республики Марий Эл. Материал и методы. Описаны этапы становления и развития акушерско-гинекологической и педиатрической службы города Йошкар-Олы и Республики Марий Эл, проанализированы данные о течении беременности, родов и послеродового периода, состоянии новорожденных у пациенток группы высокого риска течения беременности по результатам работы перинатального центра. Результаты. Наблюдается положительная динамика ключевых показателей работы Перинатального центра на протяжении последних трех лет. Результаты деятельности медицинского учреждения в большинстве своем не только отвечают предъявляемым современным требованиям и стандартам, но и превосходят показатели, служащие ориентиром для отечественного здравоохранения. Вывод – взаимосвязь научно-исследовательской и практической деятельности позволяет достичь высокого уровня оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам из групп высокого риска и новорожденным.
Ключевые слова: организация помощи матерям и детям, беременность, роды, осложнения беременности, осложнения родов, новорожденные дети.
FORMATION OF SPECIALIZED MEDICAL ASSISTANCEIN PERINATAL CENTER OF THE REPUBLIC OF MARI EL
Marina V. Pankova, Candidate of Medical Sciences, Minister of Health of the Republic of Mari El [424033 Yoshkar-Ola, Embankment of Bruges, 3; tel.: 8 362 45-73-26; e-mail:
]
Irina V. Vinogradova, Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology of the FSBEI HE Mari State University, Chief Physician of the State Budgetary Institution of the Republic of Mari El «Perinatal Center» [424001 Yoshkar-Ola, Pobedy Boulevard, 19; tel.: 8 9033 45-56-20; e-mail:
]
Gleb Yu. Struchko, Doctor of Medical Sciences, Professor, Director of Institute of Medicine of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Mari State University» [424000 Yoshkar-Ola, Lenin Square, 1;tel.: 8 9083 09-87-37; e-mail:
]
Tamara G. Denisova, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology of the FSBEI HE Mari State University [424000 Yoshkar-Ola, Lenin Square, 1; tel.: 8 9051 97-37-07; e-mail:
]
Abstract. The solution of strategic tasks to reduce maternal and infant mortality is possible on condition of improving the quality and accessibility of highly specialized medical care during pregravid preparation, pregnancy, childbirth and the postpartum period, regardless of place of residence. The objective of research is to analyze the setting of specialized medical assistance in Perinatal Center of the Republic of Mari El. Material and methods. The stages of formation and development of obstetric-gynecological and pediatric service of Yoshkar-Ola and Republic of Mari El are described; data on the course of pregnancy, childbirth and the postpartum period, the condition of newborns at patients of pregnancy of high risk are analyzed according to the results of the work of the perinatal center. Results. A positive trend in the key performance indicators of the Perinatal Center has been observed over the past three years. The results of the medicalinstitution’s activities not only meet the modern requirements and standards for the most part, but also exceed the indicators that serve as a guideline for domestic healthcare. Conclusion. The interconnection of research-and-development and practical activities makes it possible to approach a high level of medical care for pregnant women, women from high-risk groups of pregnancy and newborns.
Key words: arranging of assistance to mothers and children, pregnancy, childbirth, pregnancy complications, newborn children.
ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ (Обзор литературы)
Раушания Фаритовна Гайфуллина, канд. мед. наук, доцент кафедры фундаментальных основ клинической медицины ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» [420012 Казань, ул. Карла Маркса, 76;тел.: 8 927 672-67-12; e-mail:
]
Афгат Набиуллович Галиуллин, д-р мед. наук, профессор кафедры профилактической медицины ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет», Институт фундаментальной медицины и биологии[тел.: 8 987 296-87-64; e-mail:
]
Игорь Михайлович Бурыкин, д-р мед. наук, гл. специалист ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России [109028 Москва, Хохловский пер., 10/5; e-mail:
]
Реферат. Онкологические заболевания являются одной из ведущих причин снижения продолжительности и качества жизни населения, поэтому поиск методов профилактики и лечения данной группы заболеваний является одной из актуальных задач современной медицины. Онкогематологические злокачественные новообразования широко распространены, на их долю приходится до 6,5% всех случаев рака. В России заболеваемость данным видом злокачественных новообразований составляет 12,7 случая на 100 000 населения. Условием разработки эффективной стратегии противодействия онкологическим заболеваниям крови является четкое понимание факторов риска, поэтому в настоящем обзоре систематизированы литературные данные о влиянии различных факторов на риск развития онкогематологических заболеваний. Анализ литературы выполнен на основе поиска в базах данных eLIBRARY.RU, Medline. Показано, что риск гемобластозов увеличивает такой фактор, как загрязнение окружающей среды, в том числе пестицидами и выбросами от транспортных средств. Определенную роль играет профессиональное воздействие химических агентов, например нефтепродуктов. Доказана значимая роль воздействия ионизирующего излучения на развитие гематологических злокачественных заболеваний. Важным фактором, оказывающим опосредованное влияние на риск развития гемобластозов, является социально-экономическое благополучие населения, поскольку низкие доходы ассоциируются с низкой доступностью медицинской помощи. С 7-кратным увеличением риска гемобластозов связан фактор наследственности. Известна роль факторов риска, связанных с воздействием вирусов. Образ жизни, в том числе курение и нездоровая диета, также способствует развитию онкологических заболеваний, в том числе гемобластозов. Представленные в работе данные позволяют обосновать пути разработки государственных мер профилактики и противодействия заболеваемости гемобластозами.
RISK FACTORS OF THE OCCURRENCE AND DEVELOPMENT OF HEMATOLOGICAL MALIGNANCIES (Literature review)
Raushaniya F. Gayfullina, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Fundamental Basis of Clinical Medicine of the FSAEI HE Kazan (Volga region) Federal University [420012 Kazan, Karl Marks str., 76;tel.: 8 927 672-67-12; e-mail:
]
Afgat N. Galiullin, Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Preventive Medicine of the FSAEI HE Kazan (Volga Region) Federal University, Institute of Fundamental Medicine and Biology [tel.: 8 987 296-87-64; e-mail:
]
Igor M. Burykin, Doctor of Medical Sciences, Chief Specialist of the Federal State Budgetary Institution “Center for Healthcare Quality Assessment and Control” of the Ministry of Health of the Russian Federation [109028 Moscow, Khokhlovskyi lane, 10/5; e-mail:
]
Abstract. Oncological diseases are one of the leading causes of a decrease in the duration and quality of life of the population, therefore the search for methods of prevention and treatment of this group of diseases is one of the urgent tasks of modern medicine. Oncohematological malignancies are widespread accounting for up to 6,5% of all cancer cases. In Russia the incidence of this type of malignant neoplasm is 12,7 cases per 100,000 population. A prerequisite for developing an effective strategy to counteract blood cancer is a clear understanding of risk factors therefore this review systematizes the literature report on the impact of various factors on the risk of developing oncohematological diseases. The literature analysis is based on a search in the databases eLIBRARY.RU, Medline. It has been shown that the risk of hemoblastosis increases such a factor as environmental pollution, including pesticides and vehicle emissions. Professional exposure tochemical agents such as petroleum products plays a certain role. The significant role of ionizing radiation exposure on the development of hematological malignant diseases has been proven. An important factor indirectly influencing the risk of developing hemoblastosis is the socio-economic well-being of the population, since low incomes are associated with low availability of medical care. The heredity factor is associated with a 7-fold increase in the risk of hemoblastosis. The role of risk factors associated with exposure to viruses is known. Lifestyle, including smoking and an unhealthy diet also contribute to the development of cancer, including hemoblastosis. The data presented in the work allow us to substantiate the ways of developing state measures for the prevention and control of the incidence of hemoblastosis.
ИЗУЧЕНИЕ МНЕНИЯ СТУДЕНТОВ КАК ФАКТОР ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА
Рашид Сейфиевич Гаджиев, д-р мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России [367012 г. Махачкала, пл. Ленина, 1; тел.: 8 965 486-04-07; e-mail:
]
Луиза Саидахмедовна Агаларова, д-р мед. наук, доцент, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России [тел.: 8 960 409-45-97;e-mail:
]
Фиалка Магомедовна Османова, канд. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России [тел.: 8 928 060-84-41]
Лейла Акиловна Алиева, канд. мед. наук, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России [тел.: 8 903 482-35-07]
Эсмеральда Магомедовна Газиева, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России [тел.: 8 988 646-38-48]
Лейла Адильгереевна Гаджиева, канд. мед. наук, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России [тел.: 8 988 291-53-61]
Реферат. Исследование проводилось в 2021–2022 гг. на базе Дагестанского государственного медицинского университета (ДГМУ). Изучено мнение 1265 студентов, что составляет 23,6% от общего числа студентов ДГМУ. Исследованием были охвачены студенты IV и V курсов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов. По мнению 65,3% опрошенных, экзамены необходимо проводить в устной форме, 20,1% – считают предпочтительной форму тестового контроля, 14,6% – смешанную форму. Анкетирование показало, что условиями учебы не удовлетворены 16,2% опрошенных, качеством практических навыков – 17,5%. Около 2/3 студентов питаются нерегулярно, 48,4% – не соблюдают режим дня. Распространенность табакокурения среди опрошенных составила 19,4%. На основе материалов исследования разработан комплекс мероприятий, направленных на повышение качества учебного процесса и формирование здорового образа жизни.
Ключевые слова: мнение студентов, здоровый образ жизни, факторы риска, состояние здоровья, анкетный опрос, жизненные ценности, качество обучения, эксперимент, медицинская активность.
STUDYING STUDENTS’ OPINIONS AS A FACTOROF IMPROVING THE QUALITY OF THE EDUCATIONAL PROCESS
Rashid S. Gadzhiev, Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Public Health and Health Careof the FSBEI HE Dagestan State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation [367012 Makhachkala, Lenin Square, 1; tel.: 8 965 486-04-07; e-mail:
]
Luiza S. Agalarova, Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Department of Public Health and Health Care of the FSBEI HE Dagestan State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation [tel.: 8 960 409-45-97; e-mail:
]
Fialka M. Osmanova, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Public Health and Health Care of the FSBEI HE Dagestan State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation[tel.: 8 928 060-84-41]
Leyla A. Alieva, Candidate of Medical Sciences, Assistant of the Department of Public Health and Health Care of the FSBEI HE Dagestan State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation [tel.: 8 903 482-35-07]
Esmeralda M. Gazieva, Assistant of the Department of Public Health and Health Care of the FSBEI HE Dagestan State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation [tel.: 8 988 646-38-48]
Leyla A. Gadzhieva, Candidate of Medical Sciences, Assistant of the Department of Public Health and Health Care of the FSBEI HE Dagestan State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation [tel.: 8 988 291-53-61]
Abstract. The research was conducted in 2021–2022 years on the basis of Dagestan State Medical University (DSMU). Opinions of 1265 students were studied, which is 23,6% of the total number of students of DSMU. The study covered the points of fourth-year and fifth-year students of the Faculty of General Medicine, Faculty of Pediatrics and Faculty of Preventive Medicine. According to 65,3% of respondents, exams should be held in oral form, 20,1% of respondents choosetest form, 14,6% of respondents prefer combined form of exams. Questionnaire-based survey showed that 16,2% of polled are dissatisfied of studying conditions, 17,5% disliked the quality of practical skills. About 2/3 of students eat irregularly, 48,4% do not follow the daily regimen. The prevalence of tobacco smoking among surveyed amounted to 19,4%. The elaboration of set of measures aimed at improving the quality of educational process and developing of healthy lifestyle was based on the research materials.
Key words: students’ opinions, healthy lifestyle, risk factors, state of health, questionnaire-based survey, life values, quality of education, experiment, medical activity.
ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ В СИСТЕМЕ ВЫСШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Олег Валентинович Лисовский, канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой общей медицинской практики СПБГПМУ [194100 г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2; e-mail:
]
Реферат. С целью оценки состояния здоровья проведено анкетирование 337 студентов (юношей). Анкета содержала вопросы о росте и массе тела; частоте острых и наличии хронических заболеваний; пункты опросника SF-36 – для самооценки состояния здоровья. Индекс массы тела находился в пределах нормы у 69% обучающихся; недостаточная масса тела – у 7%; избыточная – у 19% и ожирение – у 5%. Среди выпускников число юношей с избыточной массой тела и ожирением выше (34%), чем среди первокурсников (20%) и студентов IV курса (21%). Заболеваемость у студентов IV курса ниже, чем у обучающихся I и VI курсов. С учетом снижения уровня здоровья студентов к концу обучения необходимо проведение дополнительного изучения возможных факторов, негативно влияющих на организм.
PECULIARITIES OF HEALTH STATE OF STUDENTSIN THE SYSTEM OF HIGHER MEDICAL EDUCATION
Oleg V. Lisovskii, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Department of General Medical Practice of the FSBEI HE SPbSPMU [194100 St. Petersburg, Litovskaya str., 2; e-mail:
]
Abstract. Questionnaire-based survey of 337 male students was conducted with the aim of health state estimation. The survey conveys the questions about the height and body weight; frequency of acute and chronic diseases; points of 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) for self-assessment of health status. The body mass index was within the norm in 69% of students; underweight in 7%; overweight in 19% and obesity in 5%. The number of young people with overweight and obesity is higher (34%) than among first-year students (20%) and fourth-year students (21%). The morbidity among fourth-year students is lower than among first-year and sixth-year students. In view of the decrease in the level of health of students at the end of the studying, it is necessary to carry out an additional research on possible factors that negatively impact on the body.
МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СОЦИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Мария Олеговна Боровская, аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина» [392000 г. Тамбов, ул. Советская, 93;тел.: 8 9636 37-61-57; e-mail:
]
Кирилл Игоревич Полухин, врач отделения скорой помощи Тамбовского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Рассказовская ЦРБ» [393250 Тамбовская область, г. Рассказово, ул. Котовского, 2А; тел.: +7 9158 80-60-30; e-mail:
]
Андрей Тимофеевич Масликов, канд. пед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина» [тел.: +7 9537 17-67-57;e-mail:
]
Нина Олеговна Майкова, аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина» [тел.: 8 9067 35-55-75; e-mail:
]
Реферат. В статье представлены результаты сравнительного анализа методов социологического исследования в медицине с учетом актуальных изменений как в научных подходах в медико-социальных исследованиях, так и особенностей современного этапа развития системы здравоохранения. Выявлено, что методология социологических исследований в здравоохранении имеет различные аспекты, которые необходимо учитывать при проведении исследований. И если базовые принципы проведения социологических опросов (репрезентативность, верификация, рандомизация выборки и пр.) остаются неизменными, то при проведении социологических работ в области здравоохранения современные условия требуют учета актуальных изменений в методологии социологического исследования (а соответственно и методов исследования). Прежде всего – учета развития парадигмы качества медицинской помощи, концепции пациентоцентричности и повышения этических стандартов проведения исследований.
Ключевые слова: методология, пациентоцентричность, парадигма качества
METHODOLOGICAL ASPECTS OF SOCIOLOGICAL RESEARCHES IN HEALTH CARE
Maria O. Borovskaya, postgraduate student of the Department of Public Health and Safety of FSBEI HE Tambov State University named after G.R. Derzhavin [392000 Tambov, Sovetskaya str., 93; tel.: 8 9636 37-61-57;e-mail:
]
Kirill I. Polukhin, physician of the Emergency Department of Tambov Regional State Budgetary Healthcare Institution Rasskazovo CDH [393250 Tambov region, Rasskazovo, Kotovskyi str., 2A; tel.: +7 9158 80-60-30; e-mail:
]
Andrey T. Maslikov, Candidate of Pedagogic Sciences, Associate Professor of the Department of Public Health and Safety of FSBEI HE Tambov State University named after G.R. Derzhavin [tel.: +7 9537 17-67-57; e-mail:
]
Nina O. Maykova, postgraduate student of the Department of Public Health and Safety of FSBEI HE Tambov State University named after G.R. Derzhavin [tel.: 8 9067 35-55-75; e-mail:
Abstract. The article presents the results of the comparative analyses of methods of sociological research in medicine, taking into consideration updates in both scientific approaches in health and social studies and peculiarities of present stage of healthcare system development. It is revealed that the methodology of sociological researches in health care has different aspects, which are necessary to consider while performing the studies. If basic principles of conducting social surveys such as representativeness, verification, randomization process of sample selection etc. remain constant, then while conducting the sociologic work in the sphere of health care, modern conditions require consideration of relevant changes in methodology of sociological research (and, therefore, research methods). Foremost, it is an accounting the development of paradigm of quality, the concept of patient centricity and improving the ethical standards of research.
Key words: methodology, patient centricity, paradigm of quality.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА В ТРАВМОЦЕНТРАХ ВТОРОГО УРОВНЯ (Обзор литературы)
Нина Николаевна Вознесенская, канд. мед. наук, зав. нейрохирургическим отделением ГБУЗ Московской области «ПБ им. проф. В.Н. Розанова» [123182 г. Пушкино, Московская область, ул. Авиационная, 35;e-mail:
]
Владимир Михайлович Мануйлов, д-р мед. наук, профессор, гл. врач ГБУЗ Московской области «ПБ им. проф. В.Н. Розанова» [e-mail:
]
Екатерина Петровна Какорина, д-р мед. наук, профессор, зам. директора по науке ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»[129110 Москва, ул. Щепкина, 62/1]; профессор Института лидерства и управления здравоохранением ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России [109004 Москва, ул. Солженицына, 28/1; e-mail:
]
Реферат. Цель исследования – анализ факторов, влияющих на качество медицинской помощи пострадавшим с повреждениями опорно-двигательного аппарата в травмоцентрах второго уровня, на основе изучения нормативной документации, правовой базы, данных современных литературных источников по сочетанной травме. Материал и методы. Обобщена информация литературных источников по сочетанной травме. Использовались такие базы цитирования, как реферативная база Scopus, Web of Science, научная электронная библиотека eLIBRARY.RU, база данных MEDical Literature Analysis and Retrieval System, PubMed, WorldWideScience. Использован метод монографического описания. Результаты. Изучены нормативные, правовые акты, медицинская документация, определен перечень основных дефектов в организации лечебно-диагностического процесса и при оказании медицинской помощи в многопрофильном стационаре. Область применения данной статьи включает в себя различные аспекты медицинской практики, образования и научных исследований. Может быть полезна для специалистов в области травматологии и ортопедии, хирургии и реабилитации, которые работают в травмоцентрах второго уровня. Краткие выводы: дефекты при оформлении медицинской документации влияют на установление диагноза, адекватность назначенного обследования, результаты лечения. Комплексное исследование позволило выявить причины и условия появления профессиональных ошибок. Предложены меры по их предупреждению и устранению, доступные для практического использования в травмоцентрах второго уровня, оказывающих круглосуточную специализированную помощь. Необходимо проводить регулярную оценку качества медицинской помощи, обучать медицинский персонал, устранять недочеты в лечебно-диагностическом процессе согласно научно обоснованным экспертным критериям оценки качества медицинской помощи пострадавшим, а также внедрить и контролировать систему мероприятий, направленных на ее повышение.
Ключевые слова: качество медицинской помощи, травмоцентр второго уровня, медико-экспертная оценка, тяжелая сочетанная травма, экстренная помощь, повреждения опорно-двигательного аппарата.
FACTORS AFFECTING THE QUALITY OF MEDICAL ASSISTANCE FOR VICTIMS WITH INJURIES OF THE MUSCULOSKELETAL SYSTEMIN TRAUMATOLOGIC CENTERS OF THE II-LEVEL (Literature review)
Nina N. Voznesenskaya, Candidate of Medical Sciences, Head of the Department of Neurosurgery of the State Budgetary Healthcare Institution of the Moscow region «Pushkin District Hospital named after prof. V.N. Rozanov» [123182 Pushkino, Moscow region, Aviatsyonnaya str., 35; e-mail:
]
Vladimir M. Manuilov, Doctor of Medical Sciences, Professor, Chief physician of the Moscow Region State Budgetary Healthcare Institution «Pushkin District Hospital named after prof. V.N. Rozanov» [e-mail:
]
Ekaterina P. Kakorina, Doctor of Medical Sciences, Professor, Deputy Director for Science of Moscow Region State Budgetary Healthcare Institution «Moscow Regional Research Clinical Institute named after M.F. Vladimirsky»[129110 Moscow, Shchepkin str., 62/1]; Professor of Institute of Leadership and Healthcare Management of the Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education «I.M. Sechenov First Moscow State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenovskiy University) [109004 Moscow, Solzhenitsyn str., 28/1; e-mail:
]
Abstract. The aim of research is an analysis of factors affecting the quality of medical assistance for victims with injuries of the musculoskeletal system in traumatologic centers of the II-level, based on the study of regulatory documentation, the legal framework, data from literary sources on concomitant injury. Material and methods. Information from literature sources on concomitant injury is summarized. The following citation bases were used: an abstract base Scopus, Web of Science, scientific electronic library eLIBRARY.RU, date base MEDical Literature Analysis and Retrieval System, PubMed, WorldWideScience. The method of monographic description is used. Results. Normative, legal acts, medical documentation have been studied, a list of the main defects in the organization of the therapeutic and diagnostic process and in the provision of medical care in a multi-speciality hospital has been determined. The scope of this article includes various aspects of medical practice, education and scientific research. It can be useful for specialists in the field of traumatology and orthopedics, surgery and rehabilitation, who work in trauma centers of II-level. Short conclusions: Defects in the preparation of medical documentation affect the establishment of a diagnosis, the adequacy of the prescribed examination and the results of treatment. A comprehensive study revealed the causes and conditions of professional errors. The measures for their prevention and elimination are proposed, which are available for practical use in trauma centers of II-level providing 24-hour specialized care. It is necessary to carry out regular assessment of the quality of medical care, train medical personnel, eliminate deficiencies in the treatment and diagnostic process according to scientifically based expert criteria for assessing the quality of medical care for victims, as well as implement and monitor a system of measures aimed at improving it.
Key words: medical assessment quality, traumatologic center of II-level, medical expect opinion, heavy concomitant injury, emergency care, injuries of the musculoskeletal system.
ПОЗДРАВЛЯЕМ С ЮБИЛЕЕМ!
Глубокоуважаемая Наталья Юрьевна!
Редакция журнала сердечно приветствует Вас и Ваших близких, поздравляет с наступающим юбилеем, желает Вам доброго здоровья на многие годы, дальнейших творческих успехов, благополучия и счастья!
С большой признательностью и благодарностью к Вам – главный редактор журнала «Общественное здоровье и здравоохранение» И.Г. НИЗАМОВ, профессор, заслуженный деятель науки России и Республики Татарстан